Pathway Combustio [PDF]

Citation preview

Pathway Combustio Luka Bakar Suhu Tinggi (Thermal Burn) gas, cairan, bahan padat



Luka Bakar Bahan KImia (Chemical Burn)



Luka Bakar Sengatan Listrik (Electrical Injury)



Luka Bakar Radiasi ( Radiasi Injury)



Pengalihan energi dari sumber panas



Tubuh



Trauma kulit



Luka bakar (Combustio)



Derajat/luka bakar



Derajat II



Derajat I



Kerusakan epidermis



Destruksi epidermis > lapisan atas dermis



Warna merah/ kuning



Warna merah & eksudasi cairan



Sembuh 2-3 mngg



Dx: Kerusakan Integritas Kulit



Destruksi total epidermis & dermis



Warna putih, merah, cokelat dan hitam



Pemutihan jaringan



Pengelupasan kulit



Sembuh 1 mngg



Derajat III



Pemajanan ujung kulit



Menekan ujung saraf perifer



Pengeluaran cairan tubuh Cairan tubuh



Folikel rambut, kelenjar keringat & saraf hancur Sedikit/ tdk terasa sakit Kerusakan pd seluruh tubuh



Pembentukan jar. sikatrik



Dx: gg. Citra tubuh



Luka bakar



Kulit yg rusak (nekrosis)



Tubuh lebih rentan thdp patogen



Ekstravasasi cairan, elektrolit Tek. Onkotik



Permeabilitas PD



Cairan intravaskuler



Kebocoran kapiler



gg. sirkulasi



Aliran darah ke perifer



Dx: Ketidakefektifan Perfusi Jaringan



Dx: Perubahan pola tidur



infeksi



Perpindahan cairan dr intvaskuler ke ekstravaskuler



Tubuh kehilangan Na, air, CI, K dan protein plasma



Penurunan Oksigen di perofer Kesemutan



Dx: Risiko infeksi



Tdk nyaman saat tidur



Dx: Kekurangan vol. cairan



Nyeri



Edema



Syok hipovolemik Dx: Risiko Syok



F. Penyembuhan



F. Akut Cidera Inhalasi



F. Sub Akut



Menginfasi saraf perifer



Kerusakan mukosa Invasi makrofag ke daerah iritasi Oedema laring



Obstruksi jalan napas



F. Lanjut



Kerusakan jar. Epidermis & dermis



kesadaran Reaksi inflamasi Kelemahan



Dx: Ketidakefektifan bersihan jalan napas



Kerusakan jar. Epidermis & dermis



Perubahan warna kulit ( kemerahan, hitam cokelat)



Perubahan penampilan



Nyeri akut Dx: Nyeri Akut



Dx: Intoleran aktivitas



Dx: Perubahan citra tubuh



Kesukaran napas/ sesak napas atau gagal napas



Dx: gg. Pertukaran gas



Trauma luka bakar berat



Secara Psikologis



Tek. Stres pasca trauma



PTSD



Waktu tirah baring yg lama



Sirkulasi darah terganggu



Akumulasi darah di vena



Membentuk sumbatan darah



ATEROSKLEROSIS



Luka bakar di area sendi



gg. pergerakan sendi



Dx: Hambatan mobilitas fisik