15 0 97 KB
2. Clincal Pathway Faktor predisposisi dan resiko tinggi terjadinya FAM (usia, genetic, pola nakan, stress, pekerjaan) Estrogen meningkat, progesterone menurun Deposit lemak dan perkembangan jaringan stroma payudara meningkat Pembentukan lobulus dan alveoli menurun
Jaringan payudara membesar Gejala semakin parah
MK: Ansietas
Fibroadenoma Mammae (FAM) Timbul benjolan, mudah digerakkan dan tidak nyeri
Mendesak sel jaringan sekitarnya
Hiperplasia pada sel mammae
Menekan jaringan pada mammae
Mensuplai nutrisi ke jaringan tumor
Peningkatan konsistensi mammae
Hipermetabolisme ke jaringan
Kurang informasi
MK: Defisiensi Pengetahuan
Mendesak pembuluh darah Aliran darah terhambat Suplai O2 menurun Hipoksia jaringan
Mammae mebengkak
Ukuran mammae abnormal
Massa tumor mendesak ke jaringan luar
Mammae asimetris
Infiltrasi pleura parietal
MK: Gangguan citra tubuh tubuh
Ekspansi paru menurun
Suplai nutrisi ke jaringan lain menurun Berat badan menurun
Asidosis respiratorik MK: Ketidakefektifan pola nafas
MK: Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
MK: Ketidakefektifan pola nafas
MK: Kesiapan meningkatkan status kesehatan
Pasien direncanakan Operasi
MK: Ansietas
Intra- Operasi Excisi
Pesien General Anastesi Diskontinuitas jaringan
Terbentuknya port de entry
MK: Resiko Cidera
Insisi jaringan
Jaringan rusak
Post-Operasi Excisi
MK: Kerusakan integritas jaringan
Penurunan Kesadaran MK: Resiko Infeksi Mediator kimia Bradikinin, Histamin, Sitokin, Prostaglandin disekresikan
Menstimulasi saraf nyeri
Pasien gelisah dan bergerak aktif MK: Resiko Cidera
MK: Resiko Aspirasi
Akumulasi secret di jalan nafas
Penurunan reflek batuk
MK: Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
Mediator kimia Bradikinin, Histamin, Sitokin, Prostaglandin disekresikan
SAR pada medulla oblongata dan sistem limbik MK: Nyeri Akut