Patofisiologi CKD Causa Batu Ginjal [PDF]

Citation preview

PATOFISIOLOGI (PATHWAY)



Riwayat genetik batu ginjal, diet tinggi purin, oksalat dan kalsium.



menginduksi pembentukan batu



presipitasi kristal



Terbentuk inti batu



mengadakan agregasi dan menarik bahan-bahan yang lain sehingga menjadi kristal yang lebih besar



mengendap pada epitel ginjal



Obstruksi Ginjal ( Batu Ginjal)



Gangguan perfusi ginjal



↓sirkulasi ke ginjal



Penurunan GFR



Mekanisme kompensasi



Aktivasi RAAS



Sekresi renin



Angiotensin 1



Angiotensin 2



Sekresi aldosteron



Vasokontriksi arteriol



Reabsorbsi Na+air



↑tekanan glomerulus



Penumpukan cairan dibawah lapisan kulit



Kerusakan nefron ginjal



CKD



Edema



Kelebihan volume



Sindrom ketidak-



hemodialisa



seimbangan dialisa



Pemasangan double



Ketidakseimbangan



lumen, insersi akses



elektrolit



Penurunan GFR



cairan



Oliguria



Penatalaksanaan dg



Mekansm kompensasi vaskular Kadar natrium dan



Penumpukan sisa



Nefron yang normal



metabolisme



bekerja lebih keras



Nyeri Akut



kalium yang abnormal



Port entri masuknya



Gangguan irama



mikroorganisme



jantung



Sindrom uremia



Hipertrofi nefron



↑sisa



↑filtrasi & ↓reabsorbsi Resiko infeksi



nitrogen



Mual



↑sisa as. laktat



Lelah



ginjal



Protein di tubulus di-



berlebihan sekresikan melalui Muntah



Urine Intoleran



↓Nafsu



aktivitas



Proteinurine



Makan Hipoproteinemia, Anoreksia



hipoalbuminemia



Ketidakseimbangan



↓Tekanan onkotik



Nutrisi kurang dari



kapiler



Kebutuhan Transudasi cairan



Rongga peritonium



Intersisiil paru Ketidakefektifan pola nafas



Edema anasarka



Cairan masuk ke membran alveoli



Nafas pendek, cepat, dangkal



Gangguan



Mekanisme kompensasi : usaha



pertukaran gas



Nafas meningkat



Kelebihan volume Cairan