![POS DLH Logbook Sampling Sampah Domestik Dan Non Domestik (F) [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/pos-dlh-logbook-sampling-sampah-domestik-dan-non-domestik-f.jpg)
13 0 220 KB
LOGBOOK SAMPLING SAMPAH DOMESTIK
Perdesaan
Pendapatan Tinggi
Perkotaan
Pendapatan Sedang Pendapatan Rendah
Area Survey
:
Alamat
:
Desa
:
Komposisi (Kg)
Jumlah Jiwa : Hari ke-
Kode Sampel :
Tinggi Volume Berat (cm) (lt) (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Plastik Film
Kertas
Plastik Padat
Kaca
Kain
Sampah Logam Sampah B3 Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck)
1
Tanggal:
0
2
Tanggal:
0
3
Tanggal:
0
4
Tanggal:
0
5
Tanggal:
0
6
Tanggal:
0
7
Tanggal:
0
8
Tanggal:
0
Mengetahui, Nama Surveyor :
Nama Koordinator :
Tanda tangan
Tanda tangan
:
:
Logbook Pengambilan Sampel Sampah Kabupaten Banyuwangi v.1 [November s/d Desember 2020)
LOGBOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Perdesaan :
Toko
Pasar
Hotel/Penginapan
Perkotaan :
Kantor
Jalan
Fasiltas Kesehatan
Fasilitas Ibadah
Rumah Makan
Objek Wisata
Area Survey
:
Alamat
:
Desa
:
Komposisi (Kg)
Ket 1) 2) 3) : Hari ke-
Kode Sampel :
1
Tanggal:
2
Tanggal:
3
Tanggal:
4
Tanggal:
5
Tanggal:
6
Tanggal:
7
Tanggal:
8
Tanggal:
Keterangan:
1)
Tinggi Volume (cm) (lt)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
2)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
Kayu
Plastik Film
Kertas
3)
Plastik Padat
Jalan : Panjang Jalan (m)
Mengetahui, Nama Surveyor :
Nama Koordinator :
Tanda tangan
Tanda tangan
:
Lainnya
:
Logbook Pengambilan Sampel Sampah Kabupaten Banyuwangi v.1 [November s/d Desember 2020)
Kaca
Kain
Logam
Sampah Sampah B3 Elektronik
Lainnya
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor v Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Kantor Dinas Sosial Pemberdayaan Perempuan dan KB
Alamat
:
Jl. HOS Cokroaminoto No. 30
Kelurahan
:
Kelurahan Mojopanggung Kec. Giri
Ket 1) 2) 3) : 60 (orang) Hari ke-
Kode Sampel : KN 2
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
5
Tanggal: 04 Des 2020
Tinggi (cm)
27.3
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
JAMIAN
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
an Perempuan dan KB
iri
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
7.715 153.208
19.505
17.66
Kayu
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Surveyor : Tanda tangan
LOGBOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Kertas
0.835
Plastik Film
Plastik Padat
1.01
Kaca
Kain
Jalan : Panjang Jalan (m)
ma Surveyor :
da tangan
MUHAMMAD NANANG
:
ON DOMESTIK Lainnya
g) Logam
Sampah Sampah B3 Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 19.505 0 0 0
0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor v Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Kantor Dinas Pendidikan Kabupaten Banyuwangi
Alamat
:
Jl. Agus Salim No. 5
Kelurahan
:
Kelurahan Kebalenan, Kecamatan Banyuwangi
Ket 1) 2) 3) : 55 Hari ke-
Kode Sampel : KN 5
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
26.000
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
LEGIMIN
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
ten Banyuwangi
n Banyuwangi
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
27.800 145.912
40.260
3.555
28.77
4.385
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Surveyor : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
3.55
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
AGUS SUJIYONO
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 40.26 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor v Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Kantor Dinas PU Pengairan Kabupaten Banyuwangi
Alamat
:
Jl. Adi Sucipto No. 84C
Kelurahan
:
Kelurahan Sobo, Kecamatan Banyuwangi
Ket 1) 2) 3) : 105 (orang) Hari ke-
Kode Sampel : KN 6
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
5.200
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
JOKO SUHARDI
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
paten Banyuwangi
yuwangi
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
16.490 29.182
11.325
8.185
2.21
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Surveyor : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
0.79
Kaca
0.14
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
RINI KUSUMAWATI, ST
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 11.325 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Pantai Cacalan
Alamat
:
Lingkungan Sukowidi
Kelurahan
:
Kelurahan Klatak, Kecamatan Kalipuro
Ket 1) 2) 3) : 50 (orang) Hari ke-
Kode Sampel : OW 1
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
52.000
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
Nama Surveyor : Tanda tangan
SUGENG WAHYUDI
:
ILYASAK
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
ipuro
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
81.900 291.824
93.415
83.02
3.225
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata v
Komposisi (Kg) Plastik Film
6.570
Plastik Padat
Kaca
Kain
Logam
0.6
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
AHMAD YUSUP
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 93.415 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor v Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Kantor DPMD
Alamat
:
Jl. Adi Sucipto No. 53
Kelurahan
:
Kelurahan Tukangkayu, Kecamatan Banyuwangi
Ket 1) 2) 3) : 36 (orang) Hari ke-
Kode Sampel : KN 4
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
3.100
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
MISLANI
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
an Banyuwangi
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
8.070 17.397
5.82
4.470
1.240
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Surveyor : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
0.11
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
AHMAD SUHRI, SH
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 5.82 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor v Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Kantor DLH
Alamat
:
Jl. Wijaya Kusuma No. 102
Kelurahan
:
Kelurahan Mojopanggung, Kecamatan Giri
Ket 1) 2) 3) : 55 (orang) Hari ke-
Kode Sampel : KN 1
Tinggi (cm)
1
Tanggal: 30 Nov 2020
4.20
2
Tanggal: 01 Des 2020
16.02
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
IMAM SAFI'I
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
matan Giri
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
6.20 89.904
22.19
17.05
0.13
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
0.06
Kaca
Kain
0.55
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
ARIPIN, S.P
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0
4.4
22.19 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor v Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Kantor PEMDA Banyuwangi
Alamat
:
Jl. A. Yani No. 100
Kelurahan
:
Kelurahan Taman Baru, Kecamatan Banyuwangi
Ket 1) 2) 3) : 55 Hari ke-
Kode Sampel : KN 3
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
30.1
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
ANAM
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
an Banyuwangi
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
32.04 168.921
32.487
25.030
4.365
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Surveyor : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
2.735
Kaca
0.245
Kain
0.112
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
YANUAR DIKA P. C., S.STP
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 32.487 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
PECEL AYU
Alamat
:
Jl. Adi Sucipto No. 76
Kelurahan
:
Sobo, Kec Banyuwangi
Ket 1) 2) 3) : Hari ke-
Kode Sampel : RTN 3
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
6.020
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan v
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
4.085 33.784
7.660
4.070
2.810
0.460
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
0.320
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
ARIPIN
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 7.66 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Alamat
:
Kelurahan
:
Jalan A. Yani (Protokol)
Ket 1) 2) 3) : 900 (m) Hari ke-
Kode Sampel : J 1
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
4.250
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
LOGBOOK SAM Pasar Jalan v Rumah Makan
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
16.850 23.851
8.095
5.810
1.900
0.270
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
0.115
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
ARIPIN
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 8.095 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Alamat
:
Kelurahan
:
Jalan Adi Sucipto (Protokol)
Ket 1) 2) 3) : 900 (m) Hari ke-
Kode Sampel : J 2
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
4.400
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
LOGBOOK SAM Pasar Jalan v Rumah Makan
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
19.090 24.693
6.390
6.060
0.140
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
0.190
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
ARIPIN
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 6.390 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Hotel Tanjung Asri
Alamat
:
Jl. Mawar No. 8-10
Kelurahan
:
Kelurahan Penataban, Kecamatan Giri
Ket 1) 2) 3) : Hari ke-
Kode Sampel : HT 1
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
5.25
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
n Giri
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
5.460 29.463
7.195
2.715
4.480
Kayu
Kertas
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan v
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
ARIPIN
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 7.195 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Alamat
:
Kelurahan
:
Jalan Brigjen Katamso
Ket 1) 2) 3) : Hari ke-
Kode Sampel : J 2
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
LOGBOOK SAM Pasar Jalan v Rumah Makan
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
ARIPIN
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 0 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Alamat
:
Kelurahan
:
Jalan Raya Rogojampi (Jalan Provinsi)
Ket 1) 2) 3) : 900 (m) Hari ke-
Kode Sampel : J 4
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
9.400
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
LOGBOOK SAM Pasar Jalan v Rumah Makan
vinsi)
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
18.820 52.753
10.600
10.600
Kayu
Kertas
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
ARIPIN
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 10.6 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor Fasilitas Ibadah v
Area Survey
:
Gereja St. Maria
Alamat
:
Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 56
Kelurahan
:
Penganjuran
Ket 1) 2) 3) : Hari ke-
(m2)
Kode Sampel : FI 2
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
11.500 0
Kayu
Kertas
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
ARIPIN
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 0 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Puskesmas Mojopanggung
Alamat
:
Jl. KH. Agus Salim Banyuwangi
Kelurahan
:
Mojopanggung, Banyuwangi
Ket 1) 2) 3) : (unit) Hari ke-
Kode Sampel : FK 3
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
0.980
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
TATIK
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
Volume (lt)
Berat (Kg)
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
2.20 5.500
1.90
1.90
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan v Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
TAUFIQ ROHMAN
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 1.90 0 0
0 0 0 0
Perdesaan : Perkotaan :
Toko v
Kantor Fasilitas Ibadah
Area Survey
:
Klinik Brawijaya
Alamat
:
Jl. Brawijaya Banyuwangi
Kelurahan
:
Kebalenan, Banyuwangi
Ket 1) 2) 3) : (unit) Hari ke-
Kode Sampel : FK 2
1
Tanggal: 30 Nov 2020
2
Tanggal: 01 Des 2020
3
Tanggal: 02 Des 2020
4
Tanggal: 03 Des 2020
Tinggi (cm)
0.300
5
Tanggal: 04 Des 2020
6
Tanggal: 05 Des 2020
7
Tanggal: 06 Des 2020
8
Tanggal: 07 Des 2020
Keterangan:
1)
Toko: Jumlah Pegawai (orang) Kantor : Jumlah Pegawai (orang) Hotel : Jumlah Kamar (unit) Restoran : Jumlah Kursi/meja (unit) Fasilitas kesehatan : Jumlah tempat tidur (unit) Objek wisata : Jumlah Pengunjung (orang)
Mengetahui, Nama Surveyor : Tanda tangan
:
YAYUK
LOGBOOK SAM Pasar Jalan Rumah Makan
Volume (lt)
Berat (Kg) 3.900
1.684
0.735
Sampah Sampah Dapur Kebun
Kayu
Kertas
2)
Pasar : Luas Pasar (m2) Fasilitas Ibadah : Luas lahan (m2)
3)
Jalan : Panjang Jalan
pat tidur (unit) g (orang)
Nama Koordinator : Tanda tangan
BOOK SAMPLING SAMPAH NON DOMESTIK Hotel/Penginapan
Lainnya
Fasiltas Kesehatan v Objek Wisata
Komposisi (Kg) Plastik Film
Plastik Padat
0.735
Kaca
Kain
Logam
Sampah B3
n : Panjang Jalan (m)
TAUFIQ ROHMAN
:
Sampah Elektronik
Lainnya
Total
(Recheck) 0 0.735 0 0
0 0 0 0
