Profil Indikator Mutu UKP [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

1. Jam Buka Pelayanan Sesuai dengan ketentuan 1



Judul Indikator



Jam buka pelayanan sesuai dengan ketentuan



2



Dasar pemikiran/alasan pemilihan indikator



Untuk meningkatkan pelayanan ruang pendaftaran dalam melayani pasien( SK Kepala Dinas Kabupaten Tuban)



3



Dimensi Mutu



Efisien, tepat waktu,berorientasi pada pasien



4



Tujuan Indikator



Untuk mengukur ketepatan jam buka pelayanan ruang pendaftaran



5



Definisi Operasional



Jam buka pelayanan ruang pendaftaran adalam 7.30 WIB



6



Jenis indikator



output



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah jam buka pelayanan yang sesuai dengan ketentuan dalam 1 bulan



9



Denominator



Jumlah hari kerja dalam 1 bulan



10



Target pencapaian



100%



2. Kelengkapan Pengisian Rekam Medik 1



Judul Indikator



Kelengkapan pengisian Rekam Medik



2



Dasar pemikiran



Untuk menilai petugas dalam mengisi rekam medik



3



Dimensi Mutu



Efektif,safe,efisien



4



Tujuan Indikator



5



Definisi Operasional



Untuk mengukur atau menilai kelengkapan penulisan rekam medik dan kesesuaian terhadap SOP Rekam medik diisi secara lengkap dan sesuai dengan SOP



6



Jenis indikator



Input,proses,output



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah RM yang diisi secara lengkap dan sesuai SOP



9



Denominator



Jumlah RM yang telah terisi



10



Target pencapaian



85 % - 100 %



3. Kelengkapan Penulisan Resep 1



Judul Indikator



Kelengkapan Penulisan Resep



2



Dasar pemikiran



Untuk menilai petugas dalam menulis resep secara benar dan tepat



3



Dimensi Mutu



safe,berorientasi pada pasien,efisien,efisien



4



Tujuan Indikator



Untuk mengukur atau menilai apakah resep ditulis dengan benar dan tepat



5



Definisi Operasional



Petugas melakukan penulisan resep secara tepat dan benar atau sesuai dengan standar kefarmasian



6



Jenis indikator



proses,output



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah resep yang ditulis lengkap sesuai standar



9



Denominator



Jumlah resep yang ditulis



10



Target pencapaian



85 % - 100 %



4. Respon Time Petugas < 5 Menit 1



Judul Indikator



Respon time petugas < 5 menit



2



Dasar pemikiran



Menilai kecepatan petugas dalam memberikan pelayanan pasien di ruang tindakan



3



Dimensi Mutu



berorientasi pada pasien,efisien,tepat waktu



4



Tujuan Indikator



Untuk menilai kecepatan petugas dalam memberikan pelayanan pasien di ruang tindakan



5



Definisi Operasional



Kecepatan waktu petugas dalam memberikan pelayanan dimulai dari pasien datang sampai mendapat pelayanan di ruang tindakan



6



Jenis indikator



proses



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah pasien yg ditangani petugas dengan respon time < 5 menit



9



Denominator



Jumlah semua pasien yang ditangani petugas



10



Target pencapaian



100%



5. Pemeriksaan ANC Sesuai Standar 1



Judul Indikator



Pemeriksaan ANC sesui standar



2



Dasar pemikiran



Pemeriksaan ANC dilakukan sesuai dengan SOP



3



Dimensi Mutu



Efektif,efisien,safe



4



Tujuan Indikator



Untuk menilai kepatuhan petugas terhadap SOP dalam melaksanakan pemeriksaan ANC



5



Definisi Operasional



Pemeriksaan ANC yang dilakukan sesuai dengan standar atau SOP yang berlaku



6



Jenis indikator



proses



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah bumil yang diperiksa ANC sesuai SOP



9



Denominator



Jumlah semua bumil yang diperiksa ANC



10



Target pencapaian



85 % - 100 %



6. Kelengkapan Pengisian Inform Consent 1



Judul Indikator



Kelengkapan pengisin inform consent



2



Dasar pemikiran



Inform Consent diisi sesuai dengan standar atau diisi dengan lengkap



3



Dimensi Mutu



safe,berorientasi pada pasien,efisien



4



Tujuan Indikator



Untuk menilai kelengkapan pengisian Inform Consent



5



Definisi Operasional



Petugas mengisi Inform Consent sesuai standar sebelum melakukan tindakan diruang KB dan Ruang Pemeriksaan Gigi



6



Jenis indikator



proses,output



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah Inform Consent yang terisi lengkap



9



Denominator



Jumlah seluruh inform consent



10



Target pencapaian



85 % - 100 %



7. Kepatuhan Pemakaian APD 1



Judul Indikator



Kepatuhan pemakaian APD



2



Dasar pemikiran



Petugas patuh terhadap pengunaan APD setiap melaksanakan kegiatan Laboratorium



3



Dimensi Mutu



safe,efektif,efisien



4



Tujuan Indikator



Untuk menilai kepatuhan petugas dalam pemakaian APD



5



Definisi Operasional



Petugas menggunakan APD (Alat Pelindung Diri) pada saat melaksanakan tugas laboratorium, sesuai dengan panduan, kebutuhan dan indikasi pemakaian untuk meminimalkan terjadinya risiko infeksi



6



Jenis indikator



proses



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah kegiatan pemeriksaan laboratorium yang mengunakan APD



9



Denominator



Jumlah pemeriksaan laboratorium



10



Target pencapaian



85 % - 100 %



8. Waktu Tunggu Pelayanan Obat Jadi ≤ 5 Menit 1



Judul Indikator



Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 5 menit



2



Dasar pemikiran



Mengukur waktu pelayanan obat jadi



3



Dimensi Mutu



efektif,efisien,tepat waktu



4



Tujuan Indikator



Untuk mengukur waktu tunggu pelayanan obat jadi



5



Definisi Operasional



Waktu yang dihitung dari pasien menaruh resep di ruang farmasi sampai waktu pasien menerima obat sediaan jadi ( tablet, kapsul,sirup dsb )



6



Jenis indikator



proses,output



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah pasien dengan resep obat jasi yang dilayani < 5 menit



9



Denominator



Jumlah sample pasien yang dilayani



10



Target pencapaian



100%



9. Suhu Kulkas Vaksin 2 - 8 ‫ﹾ‬c 1



Judul Indikator



Suhu kulkas vaksin 2 - 8 ‫ﹾ‬c



2



Dasar pemikiran



Mengukur suhu di kulkas vaksin agar selalu terjaga 2 - 8 ‫ﹾ‬c



3



Dimensi Mutu



efisien,safe



4



Tujuan Indikator



Untuk mengukur atau menilai suhu kulkas vaksin terjaga 2 - 8 ‫ﹾ‬c



5



Definisi Operasional



suhu yang dibutuhkan untuk membuat vaksin tetap terjaga kualitasnya



6



Jenis indikator



proses,output



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah pematauan suhu kulkas vaksin terjaga 2 - 8 ‫ﹾ‬c



9



Denominator



Jumlah pemantauan suhu kulkas



10



Target pencapaian



100%



10. Kelengkapan Pengisian Form TB / Kusta 1



Judul Indikator



Kelengkapan pengisian form TB / Kusta



2



Dasar pemikiran



Menilai kelengkapan pengisian form TB / Kusta oleh perugas



3



Dimensi Mutu



efektif,efisien,safe



4



Tujuan Indikator



Untuk menilai kelengkapan pengisian form TB / Kusta sesuai standar



5



Definisi Operasional



Petugas melakukan pengisian form TB / Kusta dengan lengkap dan sesuai standar



6



Jenis indikator



proses,output



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah form TB / Kusta yang diisi sesuai standar



9



Denominator



Jumlah form TB / Kusta yang diisi



10



Target pencapaian



85 % - 100 %



11. Kelengkapan Pengisian Form PAGT 1



Judul Indikator



Kelengkapan Pengisian Form PAGT



2



Dasar pemikiran



Menilai Kelengkapan Pengisian Form PAGT oleh perugas Gizi



3



Dimensi Mutu



efektif,efisien,safe



4



Tujuan Indikator



Untuk menilai Kelengkapan Pengisian Form PAGT yang sesuai standar



5



Definisi Operasional



Petugas gizi melakukan pengisian form PAGT dengan lengkap dan sesuai standar



6



Jenis indikator



proses,output



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah form PAGT yang terisi sesuai standar



9



Denominator



Jumlah form PAGT yang terisi



10



Target pencapaian



85 % - 100 %



12. Kepatuhan Petugas terhadap SOP Klinik Sanitasi 1



Judul Indikator



Kepatuhan Petugas terhadap SOP Klinik Sanitasi



2



Dasar pemikiran



Petugas melakukan pelayanan di klinik sanitasi sesuai standar (SOP)



3



Dimensi Mutu



safe,efektif,efisien



4



Tujuan Indikator



Untuk menilai kepatuhan petugas terhadap SOP di Klinik Sanitasi



5



Definisi Operasional



6



Jenis indikator



Pelayanan di Klinik Sanitasi dilakukan sesuai dengan standar atau SOP yang berlaku proses



7



Satuan pengukuran



Prosentase



8



Numerator



Jumlah pelayanan Klinik Sanitasi yang dilakukan sesuai SOP



9



Denominator



Jumlah pelayanan klinik Sanitasi yang dilaksanakan



10



Target pencapaian



85 % - 100 %



1. Jam Buka Pelayanan Sesuai dengan ketentuan 1 2



Judul Indikator Dasar pemikiran



3 4 5



Dimensi Mutu Tujuan Indikator Definisi Operasional



6 7 8 9 10 11



Jenis indikator Satuan pengukuran Numerator Denominator Target pencapaian Kriteria



12 Formula



Jam buka pelayanan sesuai dengan ketentuan SK Kepala Dinas Kabupaten Tuban Puskesmas harus memberikan pelayanan sesuai dengan standar Tepat waktu,berorientasi pada pasien Untuk mengukur ketepatan jam buka pelayanan ruang pendaftaran jam buka adalah waktu yang yang diberikan oleh pemberi layanan untuk memulai suatu layanan Jam buka pelayanan ruang pendaftaran adalah 7.30 WIB proses,outcame Prosentase Jumlah jam buka pelayanan yang sesuai dengan ketentuan dalam 1 bulan Jumlah hari kerja dalam 1 bulan 100% Kriteria Inklusi : jumlah jam buka pelayanan dalam 1 bulan Kriteria eksklusi : Tidak ada Jumlah jam buka pelayanan yang sesuai dengan ketentuan dalam 1 bulan Jumlah hari kerja dalam 1 bulan



13 14 15 16 17 18 19 20



Metode Pengumpulan Data Observasi Sumber Data Hasil observasi Instrumen Pengambilan Data Lembar / formulir jam buka pelayanan Besar Sampel Jumlah hari kerja dalam 1 bulan Cara Pengambilan Sampel Non Probability Sampling Periode Pengumpulan Data Setiap Bulan Penyajian Data Tabel Periode Analisis dan Pelaporan Bulanan,semester Data 21 Penanggung Jawab Mutu UKP



x 100%



2. Kelengkapan Pengisian Rekam Medik 1 2



Judul Indikator Dasar pemikiran



Kelengkapan pengisian Rekam Medik Peraturan Menteri Kesehatan tentang Rekam Medik Peraturan Menteri Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien SK Kadinkes Kabupaten Tuban tentang Penetapan Indikator mutu dan Kinerja Puskesmas Kabupaten Tuban Tahun 2021



3 4



Dimensi Mutu Tujuan Indikator



5



Definisi Operasional



safe Untuk mengukur atau menilai kelengkapan penulisan rekam medik dan kesesuaian terhadap SOP Rekam medik adalah keterangan baik yang tertulis maupun terekam tentang indentitas pasien,anamnesa,pemeriksaan fisik,lab,dignosa dan tindakan medik yang diberikan kepada pasien dan pengobatan baik yang dirawat inap,rawat jalan maupun yang mendapatkan pelayanan gawat darurat Pemberi layanan terdiri dari dokter,perawat,bidan Kelengkapan pengisian RM adalah Kelengkapan petugas dalam mengisi RM dan sesuai dengan SOP



6 7 8 9 10



Jenis indikator Satuan pengukuran Numerator Denominator Target pencapaian Kriteria



11 12



Formula



13 Metode Pengumpulan Data 14 Sumber Data 15 Instrumen Pengambilan Data



Proses,output Prosentase Jumlah RM yang diisi secara lengkap dan sesuai SOP Jumlah RM yang telah terisi 85 % - 100 % Kriteria Inklusi : semua bemberi layanan (dokter,perawat,bidan ) Kriteria eksklusi : Tidak ada Jumlah RM yang diisi secara lengkap dan sesuai SOP Jumlah RM yang telah terisi Retrospektif Rekam medik (data sekunder ) Lembar kelengkapan RM



x 100%



16 17 18 19



Besar Sampel 40 Cara Pengambilan Sampel Probability Sampling Periode Pengumpulan Data Setiap Bulan Penyajian Data Tabel Periode Analisis dan Pelaporan Bulanan,semester 20 Data 21 Penanggung Jawab Mutu UKP



3. Kelengkapan Penulisan Resep 1 2



Judul Indikator Dasar pemikiran



3 4



Dimensi Mutu Tujuan Indikator



5



Definisi Operasional



6 7 8 9 10 11



Jenis indikator Satuan pengukuran Numerator Denominator Target pencapaian Kriteria Formula



12



Kelengkapan Penulisan Resep Peraturan Menteri Kesehatan tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas Peraturan Menteri Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien SK Kadinkes Kabupaten Tuban tentang Penetapan Indikator mutu dan Kinerja Puskesmas Kabupaten Tuban Tahun 2021 safe,berorientasi pada pasien,efektif Untuk mengkaji atau menilai apakah resep ditulis dengan benar dan tepat Untuk meminimalkan terjadinya kesalahan penulisan resep Untuk menjamin petugas dan pengguna layanan Resep adalah permintaan tertulis kepada apoteker/tenaga teknis kefarmasian baik dalam bentuk kertas atau elektronik untuk menyediakan dan menyerahkan obat bagi pasien sesuai peraturan yang berlaku Pengkajian resep adalah seleksi persyaratan administrasi,persyaratan farmasetik, persyaratan klinis baik untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan proses,output Prosentase Jumlah resep yang ditulis lengkap sesuai standar Jumlah resep yang ditulis 85 % - 100 % Kriteria Inklusi : semua resep yg ditulis Kriteria eksklusi : Tidak ada Jumlah resep yang ditulis lengkap sesuai standar



12 13 14 15 16 17 18 19 20 21



Jumlah resep yang ditulis Metode Pengumpulan Data Retrospektif Sumber Data lembar resep (data sekunder) Instrumen Pengambilan Data Lembar kelengkapan resep Besar Sampel 40 Cara Pengambilan Sampel Probability Sampling Periode Pengumpulan Data Setiap Bulan Penyajian Data Tabel Periode Analisis dan Pelaporan Bulanan,semester Data Penanggung Jawab Mutu UKP



4. Respon Time Petugas < 5 Menit 1 2



Judul Indikator Dasar pemikiran



3 4



Dimensi Mutu Tujuan Indikator



5



Definisi Operasional



6 7 8 9 10 11



Jenis indikator Satuan pengukuran Numerator Denominator Target pencapaian Kriteria



x 100%



Respon time petugas < 5 menit Peraturan Menteri Kesehatan tentang Pelayanan kegawatdaruratan Peraturan Menteri Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien SK Kadinkes Kabupaten Tuban tentang Penetapan Indikator mutu dan Kinerja Puskesmas Kabupaten Tuban Tahun 2021 berorientasi pada pasien,efisien,tepat waktu Untuk menilai kecepatan petugas dalam memberikan pelayanan pasien di ruang tindakan Untuk mengurangi angka keterlambatan waktu tangap dalam memberikan pelayanan terhadap pasien gawat darurat Respon time adalah Kecepatan waktu petugas dalam memberikan pelayanan dimulai dari pasien datang sampai mendapat pelayanan di ruang tindakan proses Prosentase Jumlah pasien yg ditangani petugas dengan respon time < 5 menit Jumlah semua pasien yang ditangani petugas 100% Kriteria Inklusi : semua pasien gawat darurat yang ditangani di ruang tindakan



11 12 Formula



13 14 15 16 17 18 19 20 21



Kriteria eksklusi : Tidak ada Jumlah pasien yg ditangani petugas dengan respon time < 5 menit



Jumlah semua pasien yang ditangani petugas Metode Pengumpulan Data Observasi Sumber Data Hasil observasi waktu respon time Instrumen Pengambilan Data Lembar observasi waktu respon time Besar Sampel Semua pasien ruang tindakan Cara Pengambilan Sampel Non Probability Sampling Periode Pengumpulan Data Setiap Bulan Penyajian Data Tabel Periode Analisis dan Pelaporan Bulanan,semester Data Penanggung Jawab Mutu UKP



x 100%



5. Pemeriksaan ANC Sesuai Standar 1 2



Judul Indikator Dasar pemikiran



Pemeriksaan ANC sesuai standar Peraturan Presiden mengenai RPJMN Peraturan Menteri Kesehatan mengenai Pelayanan Kesehatan Ibu. Peraturan Menteri Kesehatan mengenai Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan. SK Kadinkes Kabupaten Tuban tentang Penetapan Indikator mutu dan Kinerja Puskesmas Kabupaten Tuban Tahun 2021 ANC sangat penting dilakukan untuk kelangsungan hidup baik bagi ibu maupun bayi serta bayi dapat lahir sehat, berkualitas dan tercegah dari risiko stunting Jika ibu hamil mendapatkan pelayanan ANC sesuai standar, maka risiko pada kehamilan dapat sejak awal diketahui dan dilakukan tata laksana, sehingga faktor risiko dapat dikurangi agar tidak terjadi komplikasi



3 4



Dimensi Mutu Tujuan Indikator



Efektif,safe,berorientasi pada pasien Mendorong penurunan angka kematian ibu di Indonesia Menilai kepatuhan petugas dalam melaksanakan ANC yng sesuai standar/SOP



4 5



Definisi Operasional



Mendapatkan gambaran pelayanan ANC yang sesuai standar Ibu hamil yang mendapatkan pelayanan ANC sesuai standar adalah ibu hamil mendapatkan pelayanan ANC lengkap sesuai dengan standar ( SOP ) selama periode kehamilan di puskesmas Sasaran Indikator adalah semua ibu hamil yang telah mendapatkan pelayanan ANC sesuai standar pada masa kehamilan



6 7 8 9 10 11



Jenis indikator Satuan pengukuran Numerator Denominator Target pencapaian Kriteria



12 Formula



13 14 15 16 17 18 19 20 21



proses Prosentase Jumlah bumil yang diperiksa ANC sesuai SOP Jumlah semua bumil yang diperiksa ANC 85 % - 100 % Kriteria Inklusi : semua bumil yang diperiksa ANC Kriteria eksklusi : Tidak ada Jumlah bumil yang diperiksa ANC sesuai SOP



Jumlah semua bumil yang diperiksa ANC Metode Pengumpulan Data Observasi Sumber Data Hasil observasi Instrumen Pengambilan Data Lembar observasi Besar Sampel Semua bumil yang melakukan pemeriksaan ANC Cara Pengambilan Sampel Non Probability Sampling Periode Pengumpulan Data Setiap Bulan Penyajian Data Tabel Periode Analisis dan Pelaporan Bulanan,semester Data Penanggung Jawab Mutu UKP



6. Kelengkapan Pengisian Inform Consent 1 2



Judul Indikator Dasar pemikiran



Kelengkapan pengisian inform consent Peraturan Menteri Kesehatan tentang Persetujuan Tindakan kedokteran



x 100%



2



Dasar pemikiran



3 4



Dimensi Mutu Tujuan Indikator



5



Definisi Operasional



6 7 8 9 10



Jenis indikator Satuan pengukuran Numerator Denominator Target pencapaian Kriteria



11



Formula 12 13 14 15 16 17 18 19



Metode Pengumpulan Data Sumber Data Instrumen Pengambilan Data Besar Sampel Cara Pengambilan Sampel Periode Pengumpulan Data Penyajian Data



Peraturan Menteri Kesehatan tentang Keselamatan Pasien SK Kadinkes Kabupaten Tuban tentang Penetapan Indikator mutu dan Kinerja Puskesmas Kabupaten Tuban Tahun 2021 safe Memberikan rasa aman dalam menjalankan tindakan medis pada pasien,sekaligus dapat digunakan sebagai pembelaan diri terhadap kemungkinan adanya tuntutan atau gugatan dari pasien atau keluarganya apan]bila timbul akibat yang tidak dikehendaki Memberikan perlindungan terhadap pasien dari segala tindakan medis yang dilakukan tanpa sepengetahuan pasien Menilai kepatuhan petugas dalam pengisian inform consent Inform consent adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien atau keluarga yang telah mendapatkan penjelasan secara lengkap dan rinci mengenai tindakan medis yang akan dilakukan Penyampaian informasi diberikan oleh dokter,perawat,bidan proses,output Prosentase Jumlah Inform Consent yang terisi lengkap Jumlah seluruh inform consent 85 % - 100 % Kriteria Inklusi : semua inform consent di ruang KB dan Ruang Pemeriksaan Gigi Kriteria eksklusi : Tidak ada Jumlah Inform Consent yang terisi lengkap Jumlah seluruh inform consent Retrospektif Data Sekunder ( hasil lembar inform consent ) Lembar inform consent seluruh inform consent Non Probability Sampling Setiap Bulan Tabel



x 100%



Periode Analisis dan Pelaporan Bulanan,semester Data 21 Penanggung Jawab Mutu UKP 20



7. Kepatuhan Pemakaian APD 1 2



Judul Indikator Dasar pemikiran



3 4



Dimensi Mutu Tujuan Indikator



5



Definisi Operasional



Kepatuhan pemakaian APD Peraturan Menteri kesehatan tentang Keselamatan Pasien Peraturan Menteri Kesehatan mengenai Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Pedoman Teknis Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Tingkat Pertama Petunjuk Teknis Alat Pelindung Diri (APD). SK Kadinkes Kabupaten Tuban tentang Penetapan Indikator mutu dan Kinerja Puskesmas Kabupaten Tuban Tahun 2021 Puskesmas harus memperhatikan kepatuhan pemberi pelayanan dalam menggunakan APD sesuai dengan prosedur. safe Untuk menilai kepatuhan petugas dalam pemakaian APD Menjamin keselamatan petugas dan pengguna layanan dengan cara mengurangi risiko infeksi. Alat pelindung diri (APD) adalah perangkat alat yang dirancang sebagai penghalang terhadap penetrasi zat, partikel padat, cair, atau udara untuk melindungi pemakainya dari cedera atau transmisi infeksi atau penyakit Kepatuhan penggunaan APD adalah kepatuhan petugas dalam menggunakan APD dengan tepat sesuai dengan indikasi ketika melakukan tindakan yang memungkinkan tubuh atau membran mukosa terkena atau terpercik darah atau cairan tubuh atau cairan infeksius lainnya berdasarkan jenis risiko transmisi (kontak, droplet dan airborne).



6 7 8 9



Jenis indikator Satuan pengukuran Numerator Denominator



proses Prosentase Jumlah kegiatan pemeriksaan laboratorium yang mengunakan APD Jumlah pemeriksaan laboratorium



10 Target pencapaian Kriteria 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21



85 % - 100 % Kriteria Inklusi : Jumlah kegiatan pemeriksaan laboratorium yang mengunakan APD Kriteria eksklusi : Tidak ada Jumlah kegiatan pemeriksaan laboratorium yang mengunakan APD Formula x 100% Jumlah pemeriksaan laboratorium Metode Pengumpulan Data Observasi Sumber Data Data Sekunder ( hasil lembar kepatuhan petugas mengunakan APD ) Instrumen Pengambilan Data Lembar kepatuhan perugas terhadap APD Besar Sampel seluruh inform consent Cara Pengambilan Sampel Non Probability Sampling Periode Pengumpulan Data Setiap Bulan Penyajian Data Tabel Periode Analisis dan Pelaporan Bulanan,semester Data Penanggung Jawab Mutu UKP



8. Waktu Tunggu Pelayanan Obat Jadi ≤ 5 Menit 1 2



Judul Indikator Dasar pemikiran



3 4 5



Dimensi Mutu Tujuan Indikator Definisi Operasional



6 7 8 9



Jenis indikator Satuan pengukuran Numerator Denominator



Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 5 menit Peraturan Menteri Kesehatan tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas SK Kadinkes Kabupaten Tuban tentang Penetapan Indikator mutu dan Kinerja Puskesmas Kabupaten Tuban Tahun 2021 Tepat waktu, Berorientasi pada pasien Untuk mengukur waktu tunggu pelayanan obat jadi Waktu yang dihitung dari pasien menaruh resep di ruang farmasi sampai waktu pasien menerima obat sediaan jadi ( tablet, kapsul,sirup dsb ) proses,output Prosentase Jumlah pasien dengan resep obat jadi yang dilayani ≤ 5 menit Jumlah sample pasien yang dilayani



10 Target pencapaian 11 Kriteria 12 Formula



13 14 15 16 17 18 19 20 21



100% Kriteria Inklusi :Jumlah pasien dengan resep obat jadi yang dilayani ≤ 5 menit Kriteria eksklusi : Tidak ada Jumlah pasien dengan resep obat jasi yang dilayani ≤ 5 menit



Jumlah sample pasien yang dilayani Metode Pengumpulan Data observasi Sumber Data Data Sekunder ( hasil lembar waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 5 menit ) Instrumen Pengambilan Data Lembar waktu tunggu pelayanan obat jadi Besar Sampel 40 Cara Pengambilan Sampel Probability Sampling Periode Pengumpulan Data Setiap Bulan Penyajian Data Tabel Periode Analisis dan Pelaporan Bulanan,semester Data Penanggung Jawab Mutu UKP



x 100%



9. Suhu Kulkas Vaksin 2 - 8 ‫ﹾ‬c 1 2



Judul Indikator Dasar pemikiran



3 4



Dimensi Mutu Tujuan Indikator



5



Definisi Operasional



Suhu kulkas vaksin 2 - 8 ‫ﹾ‬c Peraturan Menteri Kesehatan tentang Pedoman Penyelenggaraan Imunisasi Peraturan Menteri Kesehatan tentang Keselamatan Pasien Peraturan Menteri Kesehatan tentang Pelaksanaan Vaksinasi dalam Rangka Penanggulangan Pandemi Covid 19 Petunjuk Teknis Pelayanan Imunisasi SK Kadinkes Kabupaten Tuban tentang Penetapan Indikator mutu dan Kinerja Puskesmas Kabupaten Tuban Tahun 2021 safe Untuk mengukur atau menilai suhu kulkas vaksin terjaga 2 - 8 ‫ﹾ‬c Untuk menjamin keamanan pengunaan vaksin suhu yang dibutuhkan untuk membuat vaksin tetap terjaga kualitasnya



6 7 8 9 10 11



Jenis indikator Satuan pengukuran Numerator Denominator Target pencapaian Kriteria



12 Formula



13 14 15 16 17 18 19 20 21



output Prosentase Jumlah pematauan suhu kulkas vaksin terjaga 2 - 8 ‫ﹾ‬c Jumlah pemantauan suhu kulkas 100% Kriteria Inklusi :Jumlah pematauan suhu kulkas vaksin terjaga 2 - 8 ‫ﹾ‬c Kriteria eksklusi : Tidak ada Jumlah pematauan suhu kulkas vaksin terjaga 2 - 8 ‫ﹾ‬c



Jumlah pemantauan suhu kulkas Metode Pengumpulan Data observasi Sumber Data Data Sekunder ( hasil lembar pemantauan suhu vaksin ) Instrumen Pengambilan Data Lembar pemantauan suhu vaksin Besar Sampel Setiap hari kerja Cara Pengambilan Sampel Non Probability Sampling Periode Pengumpulan Data Setiap Bulan Penyajian Data Tabel Periode Analisis dan Pelaporan Bulanan,semester Data Penanggung Jawab Mutu UKP



10. Kelengkapan Pengisian Form TB / Kusta 1 2



Judul Indikator Dasar pemikiran



3 4 5



Dimensi Mutu Tujuan Indikator Definisi Operasional



x 100%



Kelengkapan pengisian form TB / Kusta Peraturan Menteri Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien Peraturan Menteri Kesehatan tentang Rekam Medik Peraturan Menteri Kesehatan tentang Penanggulangan TB Peraturan Menteri Kesehatan Penanggulangan Kusta Buku petunjuk teknis TB - HIV safe Untuk menilai kelengkapan pengisian form TB / Kusta sesuai standar Petugas melakukan pengisian form TB / Kusta dengan lengkap dan sesuai standar



6 7 8 9 10 11



Jenis indikator Satuan pengukuran Numerator Denominator Target pencapaian Kriteria



12 Formula



13 14 15 16 17 18 19 20 21



proses,output Prosentase Jumlah form TB / Kusta yang diisi sesuai standar Jumlah form TB / Kusta yang diisi 85 % - 100 % Kriteria Inklusi :Jumlah form TB / KUSTA yang diisi Kriteria eksklusi : Tidak ada Jumlah form TB / Kusta yang diisi sesuai standar



Jumlah form TB / Kusta yang diisi Metode Pengumpulan Data observasi Sumber Data Data Sekunder ( hasil form TB/KUSTA yang diisi ) Instrumen Pengambilan Data Lembar form TB/KUSTA yang diisi Besar Sampel Setiap hari kerja Cara Pengambilan Sampel Non Probability Sampling Periode Pengumpulan Data Setiap Bulan Penyajian Data Tabel Periode Analisis dan Pelaporan Bulanan,semester Data Penanggung Jawab Mutu UKP



x 100%