5 0 71 KB
RISK REGISTER IGD RSIA ANUGERAH PEKALONGAN
NO
LOK ASI
1.
IGD
2.
IGD
INSIDEN / KEJADIA N Resiko cidera otot
Resiko tertular penyakit
IDENTIFIKASI RESIKO SEBAB INSIDEN/ KEJADIAN
ANALISIS RESIKO EFEK/DA MPAK
DAMP AK
PROB ABILIT AS
RISK / SCORE
RANGKING
Ketidak sesuaian posisi saat mengangkat atau memindahka n pasien dan saat RJP
PETUGA S
3
1
3
2
a. Tertusuk jarum saat pemasang an infus,injek si,cek gds b. Terpapar cairan/dar ah saat tindakan hecting,pe
PETUGA S
4
3
12
1
PENGELOLAAN RESIKO a. Penggunaan alat bantu untuk memudahkan dalam memindahkan pasien dari brankar b. Refresh/in house training RJP a. Pemberian vaksinasi HBSaG, HIV b. Menggunakan APD untuk mengurangi resiko
RISK OWNER/PI C Assmen keperawat an kepala unit
Assmen keperawat an/Ka.Unit
3.
IGD
masangan NGT,ETT,S uction,dan saat mencuci alat Luka Terkena bakar/ke aliran listrik matian saat penggunaan AED
PETUGA S
5
2
10
a. Penggunaan Assmen sarung keperawat tangan untuk an/ka. Unit mencegah konduksi aliran listrik b. Berhati-hati dalam bekerja
RISK REGISTER FARMASI RSIA ANUGERAH PEKALONGAN
IDENTIFIKASI RESIKO NO
LOKA SI
INSIDEN / KEJADIAN
1.
FARM ASI
Resiko Medicatio n Error (Salah Etiket Obat)
2.
FARM ASI
Resiko Medicatio n error (salah baca resep)
3.
FARM ASI
Salah jumlah
SEBAB INSIDEN/ KEJADIAN Proses identifika si tidak dilakukan sesuai standar (5 benar)
ANALISIS RESIKO
RANGKI NG
PENGELOLA AN RESIKO
RISK OWNER/ PIC
Ka.IFRS
EFEK/DA MPAK
DAMPAK
PROBA BILITAS
RISK / SCORE
Pasien
5
4
20
1
E-tiketing
Tulisan dokter tidak jelas
Pasien
5
3
15
2
Petugas kurang
Pasien
1
4
4
3
Evaluasi Ka.IFRS sistem pelayanan resep, tiap tahap harus dilakukan oleh petugas yang berbeda, sehingga ada kontrol. Evaluasi dilakukan dalam rapat unit Evaluasi Ka.IFRS sistem
obat
teliti
pelayanan resep, tiap tahap harus dilakukan oleh petugas yang berbeda, sehingga ada kontrol. Evaluasi dilakukan dalam rapat unit.
RISK REGISTER PERINATOLOGI RSIA ANUGERAH PEKALONGAN IDENTIFIKASI RESIKO NO
1.
LOKAS I
INSIDEN / KEJADIA N PERIN Resiko ATOLO Bayi GI tertukar
SEBAB INSIDEN/ KEJADIAN a. Bayi tidak terpasang gelang
ANALISIS RESIKO EFEK/DAM PAK a. Rumah sakit b. Pasien
DAM PAK
PROBA BILITAS
RISK / SCORE
5
5
25
RANG KING
1
PENGELOLAAN RESIKO
RISK OWNER/ PIC
Dengan identifikasi Kepala bayi : ruang a. Melakukan cek Perinato
2.
PERIN Resiko ATOLO bayi GI cidera
3.
PERIN ATOLO GI
Resiko Bayi diculik/h ilang
identitas c. staf b. Pada waktu rawat gabung ke ibu, identitas tidak dicek ulang Alat inkubator a. rumah rusak/ tidak sakit dikolaborasi b. pasien c. dtaf Pintu keluar masuk ruang peri tidak terkontrol, sehingga pengunjung mudah untuk keluar masuk
Pasien
ulang pada saat logi rawat gabung b. Melakukan pemasangan gelang bayi pada ibu
3
5
15
3
Kalibrasi alat
Assmen, keperaw atan
4
5
20
2
a. Terapkan SPO pengunjung peri
K3RS Kepala Ruang Security
RISK REGISTER IRNA RSIA ANUGERAH PEKALONGAN
IDENTIFIKASI RESIKO NO
LOKA SI
1.
IRNA
INSIDEN / KEJADIA N Cidera, otot tertarik
ANALISIS RESIKO
SEBAB INSIDEN/ KEJADIAN
EFEK/DAMP AK
DAMPA K
PROBABILIT AS
RISK / SCOR E
Mendorong pasien di tempat tidur
Petugas
3
5
15
RANGKIN G
PENGELOLA AN RESIKO
RISK OWNER/ PIC
1
Roda tempat tidur pasien rusak, pengadaan tempat
Assmen keperaw atan / Ka.Unit
2.
IRNA
Cidera, tertular penyaki t
Menyuntik
Petugas
4
3
12
2
3.
IRNA
Otot tertarik
Resusitasi Pasien
Petugas
3
3
9
3
tidur pasien yang baru a. Pemberia n vaksinasi HbSag, HIV b. Penggun aan APD untuk mengura ngi resiko Refresh/in house
Assmen, keperaw atan/ka. unit
Assmen keperaw atan / ka.unit
RISK REGISTER LABORAT RSIA ANUGERAH PEKALONGAN
IDENTIFIKASI RESIKO NO
1.
2.
LOKASI
INSIDEN SEBAB / INSIDEN/ KEJADIA KEJADIAN N LABORA Tertusuk Saat T jarum sampling pasien tidak hatihati LABORA Tertular Saat T penyaki sampling t pasiendan melakukan pemeriksa an
ANALISIS RESIKO
RANGK ING
PENGELOL AAN RESIKO
RISK OWNER/ PIC
EFEK/DAMPA K
DAMPAK
PROBABILIT AS
RISK / SCOR E
Petugas
2
3
6
3
SPO pengambil an darah
Assmen analisis / ka. unit
Petugas
4
3
12
1
a. Pemberi an vaksina si HbSag b. Penggu naan APD
Assmen analis / ka. unit
untuk mengur angi resiko 3.
LABORA Terpapa T r cairan
Mengambil spesimen, melakukan pemeriksa an
Petugas
2
5
10
2
Kepatuhan petugas mengguna kan APD lengkap
Assmen analis
RISK REGISTER IRJA RSIA ANUGERAH PEKALONGAN
IDENTIFIKASI RESIKO NO
LOKA SI
INSIDEN / KEJADIAN
1.
IRJA
Resiko tertusuk
2.
IRJA
Resiko terkena cairan darah dan nanah
3.
IRJA
Resiko keterlamb atan pelayanan
SEBAB INSIDEN/ KEJADIAN Tertusuk jarum pada saat injeksi Terkena cairan tubuh pasien pada saat tindakan pemasang an infus dan medikasi RM belum ketemu,
ANALISIS RESIKO
RANGKI NG
PENGELOL AAN RESIKO
RISK OWNER/PI C
EFEK/DAMPA K
DAMPAK
PROBABI LITAS
RISK / SCORE
Perawat
2
3
6
1
Perawat
1
5
5
3
Mengguna kan APD
HRD
1
5
5
2
Perlu penambah an kembali ruangan RM
Ka. Unit RM
Pasien, dokter, dan perawat
RISK REGISTE VK RSIA ANUGERAH PEKALONGAN
Ketua PMKP
IDENTIFIKASI RESIKO NO
LOKA SI
INSIDEN / KEJADIAN
1.
VK
2.
VK
Resiko terpapar cairan pasien saat menolon g persalina n Resiko tertusuk jarum saat menyunti k
3.
VK
Resiko cidera otot saat peminda han pasien
ANALISIS RESIKO
RANGKING
PENGELOLA AN RESIKO
RISK OWNER/PIC
SEBAB INSIDEN/ KEJADIAN Tidak memakai APD lengkap
EFEK/DA MPAK
DAMPA K
PROBAB ILITAS
RISK / SCORE
Petugas
2
5
10
1
Kepatuhan petugas menggunak an APD lengkap
Karu / ka shift
Tidak melakukan SOP penyuntik an dan menutup jarum yang benar Ketidakses uaian posisi tubuh saat memindah kan pasien
Petugas
3
2
6
3
Pelaksanaa n SPO tentang penyuntika n daan penutupan jarum yang benar
Karu
Petugas dan pasien
3
3
9
2
Pengadaan alat EASY MOVE (untuk mempermu dah memindahk
Karu
an pasien)
RISK REGISTER OK RSIA ANUGERAH PEKALONGAN
IDENTIFIKASI RESIKO N
LOKA
INSIDEN /
SEBAB
ANALISIS RESIKO EFEK/DA
DAMPA
PROBABI
RISK /
RANGKI NG
PENGELOLA AN RESIKO
RISK OWNER/P IC
O
SI
1.
OK
2.
OK
KEJADIAN Resiko terkena cairan tubuh pasien / tertular penyakit Resiko cidera otot, jatuh
INSIDEN/ KEJADIAN Mencuci dan merendam alat post OP
MPAK
K
LITAS
SCORE
Petugas
2
5
10
3
3
5
15
1
Memindahkan Petugas/p pasien antar asien bed
Menggunak an APD,terapk an tindakan aseptik,ata u cuci tangan Menggunak an alat bantu long spin board
Assmen, keperawa tan
RANGKIN G
PENGELOLA AN RESIKO
RISK OWNER/P IC
3
Ruang penyimpana n RM lebih luas lagi dn
Ketua PMKP
Assmen, Keperawa tan / Ka.unit
RISK REGISTER RM RSIA ANUGERAH PEKALONGAN IDENTIFIKASI RESIKO
ANALISIS RESIKO
N O
LOKA SI
INSIDEN / KEJADIAN
SEBAB INSIDEN/ KEJADIAN
EFEK/DAMP AK
DAMPA K
PROBABILI TAS
1.
RM
Resiko jatuh ketika mengamb
Tinggi rak filing melebihi standar
Staf
2
1
RISK / SCOR E 2
il RM
2.
RM
3.
RM
Waktu a. DRM pengambi masih lan RM di unit lama rawat untuk inap kunjunga b. DRM n ulang belum masuk rak file /belum lengkap RM tidak Kurang ketemu teliti dalam penyimpa nan ke rak filing
Pasien, dokter
1
5
5
1
pasien
1
4
4
2
raknya jangan tinggi (mudah dijangkau) Penambaha n tenaga RM
Perlu pengecekan kembali RM yang sudah di rak
Pekalongan, 8 Agustus 2016
Ketua TIM FMEA
Sekretaris
HRD
Ka.unit RM
dr. Marina Ratnasari, Sp.A
Ratih Wulandari, Amd.Keb