5 0 220 KB
SISTEMATIKA LAPORAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS HALAMAN JUDUL
LAPORAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS (PKP) TAHUN
UPT PUSKESMAS Jl. Raya Telp. Email :
HP.
1
IKHTISAR EKSEKUTIF Keterangan : Berupa rangkuman, semacam abstrak
KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GRAFIK DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN A. BAB I PENDAHULUAN 1. Latar Belakang 2. Tujuan dan Manfaat 3. Ruang Lingkup B. BAB II PROFIL PUSKESMAS 1. Identitas Puskesmas Keterangan : Berisi data umum Puskesmas, Visi dan Misi Puskesmas, Struktur Organisasi Puskesmas, Nilai/ Motto/ Slogan yang dianut Puskesmas
2.
Kondisi Geografis Keterangan : Berisi kondisi geografi dan wilayah kerja Puskesmas
3. 4.
Kondisi Demografi Sumber Daya Puskesmas a. Manajemen Puskesmas Keterangan : Pelaksanaan manajemen Puskesmas dalam penyelenggaraan kegiatan, meliputi : 1) Proses perencanaan, penggerakan, pelaksanaan, dan pelaksanaan penilaian kinerja 2) Manajemen keuangan dan Barang Milik Negara/ Daerah 3) Manajemen Pemberdayaan Masyarakat 4) Manajemen Data dan Informasi 5) Manajemen Program, termasuk PIS-PK 6) Mutu Pelayanan Puskesmas, meliputi : a) Penilaian input pelayanan berdasarkan standar yang ditetapkan b) Penilaian proses pelayanan dengan menilai tingkat kepatuhannya terhadap standar pelayanan yang telah ditetapkan c) Penilaian output pelayanan berdasarkan upaya kesehatan yang diselenggarakan, dimana masing-masing program atau kegiatan mempunyai indikator Standar Mutu Pelayanan d) Penilaian outcome pelayanan antara lain, melalui pengukuran tingkat kepuasan pengguna jasa pelayanan Puskesmas dan pencapaian target indikator outcome pelayanan
b.
Gedung dan Sarana Puskesmas Keterangan : Termasuk di dalamnya jaringan Puskesmas, seperti Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling, POSKESDES, dan Bidan Desa
c.
Jejaring Puskesmas, Lintas Sektor, dan Potensi Sumber Daya Lain Keterangan : Jejaring Puskesmas, seperti Klinik, Rumah Sakit, Apotik, laboratorium, dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya
d. e. f.
Sumber Daya Manusia Kesehatan Ketersediaan dan Kondisi Peralatan Kesehatan Peran Serta Masyarakat/ UKBM (Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat)
C. BAB III TARGET KINERJA TAHUNAN INDIKATOR KINERJA PROGRAM UPTD PUSKESMAS KABUPATEN CILACAP TAHUN 2020
NO A I II
III
INDIKATOR UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL Promosi Kesehatan 1 Cakupan Desa/Kelurahan Siaga Aktif Mandiri 2 Cakupan Penjaringan kesehatan siswa SD (setingkat) dan SMP (setingkat) 3 Persentase rumah tangga berperilaku hidup bersih dan sehat (PHBS). Kesehatan Lingkungan 1 Persentase desa/kelurahan yang melaksanakan STBM 2 Persentase tempat umum yang memenuhi syarat kesehatan (Hotel, Taman, rekreasi dan tempat hiburan, dll). 3 TPM bersertifikat laik higiene sanitasi 4 Cakupan penduduk akes air bersih 5 Cakupan kualitas air minum memenuhi syarat 6 Cakupan Desa ODF 7 Cakupan Rumah Sehat Kesehatan Ibu & Anak dan KB 1 Cakupan deteksi ibu hamil risiko tinggi 2 Angka kematian nenonatal 3 Cakupan pelayanan kesehatan ibu hamil sesuai standar pelayanan antenatal 4 Cakupan pelayanan kesehatan ibu bersalin 5 Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan. 6 Cakupan kunjungan Ibu hamil K4. 7 Cakupan pelayanan nifas. 8 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani. 9 10 11 12
Pelayanan kesehatan bayi baru lahir Cakupan pelayanan anak balita Angka Kematian Balita (AKaBa) Akseptor KB aktif di Puskesmas (CU)
SASARAN
TARGET
Desa Siswa
20% 100%
Rumah Tangga desa
78%
100%
TTU
81%
Sarana TPM penduduk penduduk Desa Rumah Bumil risti Neonatal
30% 100% 100% 80% 75%
Ibu hamil
20,3% 3,5/1.000 KH 100%
Ibu bersalin Ibu bersalin
100% 100%
Ibu hamil Ibu nifas
100% 97,95%
Kasus komplikasi kebidanan bayi balita balita PUS
100% 100% 100% 6,25/1.000K 71%
INDIKATOR
SASARAN
TARGET
13 Akseptor aktif MKJP di Puskesmas Gizi 1 Persentase balita pendek/ sangat pendek (stunting) 2 Persentase desa bebas rawan gizi. 3 Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat perawatan 4 Prevalensi balita dengan berat badan rendah / kekurangan gizi 5 Balita (6 – 59 bln) mendapat kapsul vitamin A 6 Ibu hamil KEK yang mendapat makanan tambahan 7 Ibu hamil yang mendapat 90 tablet tambah darah (TTD) 8 Bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI Eksklusif
PUS anak
25%
desa anak
100% 100%
anak
17.5%
Balita bumil KEK
100% 100%
Bumil
100%
Bayi
53%
Bayi
50%
balita kurus
100%
remaja putri
35%
Balita RT orang
85% 90% 100%
Desa
100%
bayi
100%
Desa Wanita usia 30-50 tahun Penderita DM
35% 30%
NO
IV
9
V
Bayi baru lahir mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 10 Balita (5 – 59 bln) kurus yang mendapat makanan tambahan 11 Remaja putri yang mendapat tablet tambah darah 12 Balita ditimbang (D/S) 13 Rumah tangga konsumsi garam beryodium Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 1 Persentase orang dengan resiko terinfeksi HIV yang mendapatkan pelayanan HIV sesuai standar 2 Cakupan Desa/ Kelurahan mengalami KLB / Potensi KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24 jam 3 Persentase bayi mendapat imunisasi dasar lengkap 4 Rasio Posbindu 5 Cakupan deteksi Kanker Serviks 6 7 8 9 10 11 12 13
Persentase jumlah penderita DM usia 15 tahun keatas yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar Persentase ibu hamil mengalami KEK. Persentase jumlah penderita hipertensi usia 15 tahun keatas yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) Berat Angka kejadian tuberkulosis (insiden semua kasus/ 100.000 penduduk/thn) (CNR = Case Notifikasi Rate ) Persentase jumlah orang terduga TBC yang mendapatkan pelayanan TBC Tingkat kematian karena tuberkulosis Per 100.000 penduduk Angka penemuan kasus kusta baru yang ditatalaksana sesuai standar
14 Angka kesakitan Demam Berdarah Dengue (DBD)
19%
100%
Ibu hamil Penderita HT
8,8% 100%
ODGJ
100%
Penderita TBC
194/100.000 Penduduk
Penderita TBC Penderita TBC Penderita Kusta
100%
Penderita
1.9/100.000 Penduduk 100% 23/100.000 pddk
NO
INDIKATOR 15 Persentase populasi rawan ( WPS, Waria, LSL, Napi dll ), nakes dan Ibu Hamil mendapatkan tes dan pengobatan Hepatitis 16 Cakupan balita pnemonia yang ditangani. 17 Cakupan Desa/ kelurahan Universal Child Immunization (UCI). 18 Persentase orang usia produktif 15-59 tahun yang mendapat pelayanan skrining kesehatan sesuai standar
VI
B I II III IV V
VI
PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT 1 Kegiatan asuhan keperawatan pada keluarga 2 Kegiatan asuhan keperawatan pada kelompok masyarakat 3 Indeks Keluarga Sehat UPAYA PENGEMBANGAN (menyesuaikan UKM pengembangan di puskesmas) Upaya Kesehatan Usia Lanjut 1 Pembinaan Kelompok usia lanjut sesuai standar 2 Pemantauan kesehatan pada anggota kelompok usia lanjut yang dibina sesuai standar 3 Usia 60 tahun ke atas mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar Kesehatan Tradisional Komplementer 1 Pembinaan TOGA dan pemanfaatannya pada sasaran masyarakat 2 Pembinaan pengobat tradisional yang menggunakan tanaman obat Upaya Kesehatan Gigi Sekolah 1 pembinaan kesehatan gigi di TK 2 Pembinaan dan bimbingan sikat gigi masal pada SD/MI 3 Perawatan gigi pada SD/MI Upaya Kesehatan Sekolah/Madrasah 1 Pembinaan UKS/M di Sekolah/ Madrasah 2 Guru UKS/M terlatih 3 Sekolah/ Madrasah yang melaksanakan kampanye kesehatan Kesehatan Indera Penemuan kasus buta katarak pada usia > 50 tahun
Kesehatan Kerja dan Olahraga 1 Pos UKK berfungsi baik 2 Cakupan skrining Pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan pada pekerja di Pos UKK 3 Pembinan kesehatan olahraga pada kelompok masyarakat 4 Pemeriksaan kesegaran jasmani anak sekolah
SASARAN
TARGET
Populasi rawan
60%
anak
40%
Desa
100%
orang
100%
Keluarga Kelompok
15% 15%
KK
0,080
kelompok
100%
Lansia
100%
Lansia
100%
keluarga
60%
orang
20%
sekolah sekolah
100% 100%
sekolah
100%
sekolah orang sekolah
100% 100% 100%
orang
1,5%
pos orang
80% 100%
kelompok
15%
orang
100%
NO
C I II
INDIKATOR
SASARAN
E
UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN Rawat Jalan 1 Kunjungan rawat jalan umum orang 2 Kunjungan rawat jalan gigi orang Rawat Inap 1 BOR Puskesmas tempat tidur hari 2 Hari rawat rata-rata (ALOS) di Puskesmas hari Tempat Tidur Pelayanan Kesehatan Dasar Masyarakat Miskin 1 Masyarakat miskin yang mendapatkan Masyarakat pelayanan kesehatan dasar miskin 2 Pelayanan kesehatan rujukan pasien Masyarakat masyarakat miskin miskin Jaminan Kesehatan Nasional 1 Penduduk yang memiliki Jaminan orang Kesehatan Nasioanal (JKN) PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA Keluarga dipantau status kesehatannya Keluarga melalui pendataan KS PELAYANAN KEFARMASIAN
1
III
IV
D
Pasien memperoleh obat sesuai dengan kebutuhan klinis/pengobatan 2 Pasien memahami tujuan pengobatan dan mematuhi intruksi pengobatan PELAYANAN LABORATORIUM 1 Pemeriksaan hemoglobin pada ibu hamil 2 Pemeriksaan sputum TB 3 Pemeriksaan urine protein pada ibu hamil
F
TARGET
15% 1,5% 60-85% 3 hari
45% 2,14%
85%
100%
Orang
100%
Orang
100%
Ibu hamil suspek Ibu hamil
100% 100% 100%
INDIKATOR PENILAIAN KINERJA MANAJEMEN UPTD PUSKESMAS KABUPATEN CILACAP TAHUN 2020 NO
JENIS VARIABEL
SKALA NILAI 0
A
MANAJEMEN UMUM PUSKESMAS
1
Mempunyai Rencana Kerja Lima Tahunan Ada RUK, disusun berdasarkan Rencana Lima Tahunan dan melalui analisis situasi dan perumusan masalah
Tidak punya Tidak menyusun
3
Menyusun RPK secara terinci dan lengkap
Tidak menyusun
4
Melaksanakan Mini Lokakarya bulanan
Tidak melaksana
2
NILAI 4
NILAI 7
NILAI 10
Punya
Ya, beberapa ada analisa dan perumusa n Ya, terinci sebagian kecil < 5 kali/ tahun
Ya, sebagian ada analisa dan perumusa n Ya, terinci sebagian besar 5-8 kali/ tahun
Ya, seluruhnya ada analisa dan perumusan Ya, terinci semuanya 9-12 kali/ tahun
5
Melaksanakan Mini Lokakarya tribulanan (lintas sektoral)
6
Membuat Penilaian Kinerja Puskesmas tahun sebelumnya dan mengirimkan ke Dinas Kesehatan dan mendapat feetback dari Dinas Kesehatan
B
MANAJEMEN SUMBERDAYA
7
Dilakukan inventarisasi sarana dan prasarana di Puskesmas
8
kan Tidak melaksana kan Tidak membuat
< 2 kali/ tahun
2-3 kali/ tahun
4 kali/ tahun
Membuat tapi tidak mengirimk an
Membuat dan mengirimk an tetapi tidak mendapat feedback
Membuat, mengirimka n dan mendapat feedback
Tidak dilakukan
Dilakukan
Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di setiap unit pelayanan Ada struktur Organisasi
Tidak dilakukan
Ya, beberapa unit
Ya, sebagian besar unit
Ya, di seluruh unit
10
Ada pembagian tugas dan tanggungjawab tenaga puskesmas
Tidak ada
Ada, beberapa pegawai
Ada
11
Dilakukan evaluasi kinerja tenaga Puskesmas
13
Membuat rencana kerja bulanan bagi setiap petugas sesuai dengan tugas, wewenang, dan tanggung jawab Membuat penilaian SKP tepat waktu
Tidak dilaksanak an tidak dilakukan
Ada, sebagian besar pegawai
Ada, beberapa pegawai
Ada, sebagian besar pegawai
Ada, semua pegawai
Tidak dilakukan
Ada, beberapa pegawai
Ada, sebagian besar pegawai
Ada, semua pegawai
9
12
Tidak ada
Ada
Dilaksanak an
C
MANAJEMEN KEUANGAN
13
Membuat surat Tidak Ya, tidak pertanggungjawaban atas dilakukan tentu dana yang dikelola Kepala Puskesmas Tidak melakukan pemeriksaan dilakukan keuangan secara berkala tiga bulan sekali MANAJEMEN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
Ya, setiap tiga bulan
Ya, setiap bulan
Dilakukan
Ditetapkan Tim Tidak pemberdayaan Kesehatan ditetapkan Masyarakat Melibatkan lintas sektoral, Tidak mitra dan masyarakat dalam pelaksanaan programprogram kesehatan MANAJEMEN DATA DAN INFORMASI
Ditetapkan
ya, tidak tentu
ya, kadangkadang
ya, selalu melibatkan
Ditetapkan SK Tim Sistem Informasi Puskesmas Memanfaatkan Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (Simpus) MANAJEMEN MUTU
Tidak ditetapkan Tidak
Ditetapkan
Ya, tidak tentu
Ya, kadangkadang
Ya, selalu
Drop out pelayanan ANC (K1-K4) Pesalinan oleh Tenaga
> 20%
11-20%
< 10%
< 70%
70-79%
> 80%
14
D 15 16
E 17 18 F 19 20
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Kesehatan di Faskes Penanganan Komplikasi Obstetri/ risiko tinggi Error rate pemeriksaan BTA
< 4%
4-4,9%
> 5%
> 10%
6-10%
< 5%
Kepatuhan terhadap standar ANC Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan TB Paru Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan HIV Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan Puskesmas Kontak komunikasi peserta JKN per bulan Rujukan rawat jalan kasus non spesialistik per bulan
< 50%
51-80%
81-100%
< 50%
51-80%
81-100%
< 50%
51-80%
81-100%
< 50%
51-80%
81-100%
< 150‰
≥ 250‰
≥ 5%
150249‰ 1- 4%
Kunjungan Prolanis per bulan Indeks Keluarga Sehat (IKS)
0.80
Puskesmas ramah lingkungan
< 40%
40-60%
60-75%
≥ 76%
< 1%
D. BAB IV HASIL KINERJA SEMESTER I (SATU) (ISI DARI EXEL NYA)
REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN KINERJA UPT PUSKESMAS XXX TAHUN 2020 (ISI DARI EXEL NYA)
DRAFT PENILAIAN PELAKSANAAN MANAJEMEN PUSKESMAS UPT PUSKESMAS XXX TAHUN 2020 (ISI DARI EXEL NYA)
B. BAB V ANALISIS CAPAIAN KINERJA PUSKESMAS a. Penyajian Data Keterangan : Sebelum data dianalisis, data disajikan dalam bentuk grafik sarang laba-laba atau diagram radar. Grafik sarang laba-laba atau diagram radar berfungsi untuk untuk memudahkan dalam melihat pencapaian hasil kinerja pelaksanaan suatu program atau antar program terkait pada setiap desa/ kelurahan di wilayah kerja Puskesmas. Dengan grafik sarang laba-laba atau diagram radar diharapkan dapat lebih mudah diketahui tingkat kesenjangan pencapaian dan ketidakserasian antara hasil cakupan kegiatan pada setiap Desa/ Kelurahan di wilayah kerja Puskesmas, juga dapat digunakan untuk menganalisis kinerja Puskesmas dalam capaian kinerja program, dimana data yang satu dengan data lain yang terkait dapat dimanfaatkan untuk menyimpulkan kerasionalan kinerjanya
Contoh grafik Laba-Laba atau Diagram Radar :
b.
Perumusan Masalah i. Identifikasi Masalah Keterangan : Membuat daftar masalah (kegiatan yang capaiannya di bawah target) yang dikelompokkan menurut jenis upaya, target, pencapaian, dan masalah yang ditemukan. Masalah dirumuskan berdasarkan prinsip 5W 1H
No Upaya 1 UKM Esensial : a. Promosi Kesehatan b. ........ 2 UKM Pengembangan : 3
Target
Pencapaian
Masalah
UKP
80
ii.
Menetapkan Urutan Prioritas Masalah
nentukan tingkat urgensi, keseriusan, dan perkembangan isu dengan menentukan skala nilai 1 – 5 atau 1 – 10. Isu yang memiliki total skor tertinggi mer i tersedianya waktu, mendesak atau tidak masalah tersebut diselesaikan. in kalau masalah penyebab isu tidak dipecahkan. Perlu dimengerti bahwa dalam keadaan yang sama, suatu masalah yang dapat menimbulkan masalah
1) 2) 3)
Hasil analisa situasi Informasi tentang sumber daya yang dimiliki Dokumen tentang perundang-undangan, kebijakan pemerintah yang berlaku.
peraturan,serta
Contoh Matriks Penentuan Prioritas Masalah menggunakan metode USG: No Masalah U S G Total 1 Masalah A 5 3 3 11 2 Masalah B 4 4 4 12 3 Masalah C 3 5 5 13 dst Keterangan: Berdasarkan skala likert 1-5 (5=sangat besar, 4=besar, 3=sedang, 2=kecil, 1=sangat kecil). Atas dasar contoh tersebut maka isu yang merupakan prioritas adalah Isu C.
iii.
Mencari Akar Penyebab Masalah Semua masalah yang dihadapi Puskesmas dicari akar penyebab masalahnya dengan menggunakan metode, antara lain : 1.
Diagram Fishbone/ Tulang Ikan
Contoh diagram sebab akibat Fishbone :
2. iv.
Problem Trees/ Pohon Masalah
Menetapkan Cara Pemecahan Masalah Keterangan : Cara pemecahan masalah dapat dilakukan dengan metode brainstorming, bila tidak terjadi kesepakatan maka dapat mengguanakan metode tabel Cara Pemecahan Masalah.
Contoh tabel Pemecahan Masalah sebagai berikut : No
Prioritas Masalah
1 2 3 4
Penyebab Masalah
Alternatif Pemecahan Masalah
Pemecahan Masalah Terpilih
Keterangan
C. BAB VI TINDAK LANJUT RENCANA PEMECAHAN Keterangan : Uraikan usulan-usulan kegiatan untuk perbaikan pelayanan yang menjelaskan juga terkait dengan lokasi, volume, dan anggaran (bila memungkinkan)
D. BAB VII PENUTUP a. Kesimpulan b. Saran
LAMPIRAN (ISI DARI EXEL NYA)