![SKP ITA 2021 FIX Print [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/skp-ita-2021-fix-print.jpg)
5 0 347 KB
FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2021 NO I. PEJABAT PENILAI
NO
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1
Nama
dr. H. SUDARYANTO
1
Nama
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
2
NIP
19720104 200604 1 009
2
NIP
19820119 200604 2 027
3
Pangkat/Gol.Ruang
Pembina / IV a
3
Pangkat/Gol.Ruang
Penata Muda / III.c
4
Jabatan
Kepala Puskesmas
4
Jabatan
Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
5
Unit Kerja
UPTD Puskesmas Losari
5
Unit Kerja
UPTD Puskesmas Losari
NO
III. KEGIATAN TUGAS JABATAN
AK
TARGET KUANT/OUTPUT
KUAL/ MUTU
WAKTU
BIAYA
1
Menyusun rencana kegiatan
0.0020
0.024
12
Laporan
100
12
Bulan
-
2
Mempersiapkan pasien secara sederhana di laboratorium
0.0030
0.900
3000
Persiapan
100
12
Bulan
-
3
Mempersiapkan peralatan & bahan penunjang pemeriksaan lab di lapangan
0.0020
0.160
80
Persiapan
100
12
Bulan
-
4
Mempersiapkan pengiriman spesimen rujukan
0.0010
0.180
180
Spesimen
100
12
Bulan
-
0.0040
6.000
1500
Persiapan
100
12
Bulan
-
0.0010
1.200
1200
Pemeriksaan
100
12
Bulan
-
5 6
Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara khusus Mempersiapkan bahan penunjang untuk pemeriksaan spesimen secara khusus
7
Mempersiapkan spesimen/sampel secara khusus
0.0020
3.000
1500
Spesimen
100
12
Bulan
-
8
Melakukan penanganan dan pengolahan spesimen/sampel secara khusus
0.0020
2.000
1000
Sampel
100
12
Bulan
-
9
Melakukan pemeriksaan secara aglutinasi kuantitatif
0.0050
0.400
80
Pemeriksaan
100
12
Bulan
-
10
Melakukan pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis
0.0050
0.250
500
Sampel
100
12
Bulan
-
0.0080
0.800
1000
Hasil
100
12
Bulan
-
11 Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan khusus Jumlah
14.914 Cirebon, 02 Januari 2021
Pejabat Penilai,
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
dr. H. SUDARYANTO 19720104 200604 1 009
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. 19820119 200604 2 027
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 30 Juni 2021 TARGET NO
I. Kegiatan Tugas Jabatan
AK
1
2
3
1
Menyusun rencana kegiatan
2
Mempersiapkan pasien secara sederhana di laboratorium
3
Mempersiapkan peralatan & bahan penunjang pemeriksaan lab di lapangan
4
Mempersiapkan pengiriman spesimen rujukan
5
Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan spesimen/sampel secara khusus
6
Mempersiapkan bahan penunjang untuk pemeriksaan spesimen secara khusus
7
Mempersiapkan spesimen/sampel secara khusus
8
Melakukan penanganan dan pengolahan spesimen/sampel secara khusus
9
Melakukan pemeriksaan secara aglutinasi kuantitatif
10
Melakukan pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis
REALISASI
Kuant/ Output
Kual/Mutu
Waktu
Biaya
4
5
6
7
0.024 12
Laporan
100
12
Bulan
-
0.012
Laporan
100
6
Bulan
-
0.900 3000 Persiapan
100
12
Bulan
-
0.450 1500 Persiapan
100
6
Bulan
-
0.160 80
Persiapan
100
12
Bulan
-
0.080 40
Persiapan
100
6
Bulan
-
0.180 180 Spesimen
100
12
Bulan
-
0.090 90
Spesimen
100
6
Bulan
-
6.000 1500 Persiapan
100
12
Bulan
-
0.300 750 Persiapan
100
6
Bulan
-
100
12
Bulan
-
100
6
Bulan
-
3.000 1500 Spesimen
100
12
Bulan
-
0.150 750 Spesimen
100
6
Bulan
-
2.000 1000
Sampel
100
12
Bulan
-
1.000 500
Sampel
100
6
Bulan
-
100
12
Bulan
-
100
6
Bulan
-
6
Pemeriksa an Pemeriksa 0.060 600 an 1.200 1200
0.400 80 0.200 40
Pemeriksa an Pemeriksa an
0.250 500
Sampel
100
12
Bulan
-
1.250 250
Sampel
100
6
Bulan
-
AK
0.450
NILAI CAPAIAN SKP
Kuant/ Output
Kual/Mutu
Waktu
Biaya
9
10
11
12
13
14
8
0.012
PENGHITUNGAN
6
Laporan
1500 Persiapan
100
6
Bulan
-
276.00
92.00
100
6
Bulan
-
276.00
92.00
0.080
40
Persiapan
80
6
Bulan
-
256.00
85.33
0.090
90
Spesimen
80
6
Bulan
-
256.00
85.33
0.300
750
Persiapan
80
6
Bulan
-
256.00
85.33
0.060
600
Pemeriksa an
80
6
Bulan
-
256.00
85.33
0.150
750
Spesimen
80
6
Bulan
-
256.00
85.33
1.000
500
Sampel
80
6
Bulan
-
256.00
85.33
0.200
40
Pemeriksa an
80
6
Bulan
-
256.00
85.33
1.250
250
Sampel
80
6
Bulan
-
256.00
85.33
TARGET NO
I. Kegiatan Tugas Jabatan
AK
1
2
3
11
Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan khusus
JUMLAH ANGKA KREDIT II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
Kuant/ Output 4
REALISASI
Kual/Mutu
Waktu
Biaya
6
7
5
0.800 1000
Hasil
100
12
Bulan
-
4.000 500
Hasil
100
6
Bulan
-
AK
NILAI CAPAIAN SKP
Kuant/ Output
Kual/Mutu
Waktu
Biaya
9
10
11
12
13
14
-
256.00
85.33
8
4.000
PENGHITUNGAN
500
Hasil
80
6
Bulan
7.592
14.914 7.592
86.55
Nilai Capaian SKP
(Baik)
Cirebon, 30 Juni 2021 Pejabat Penilai,
dr. H. SUDARYANTO 19720104 200604 1 009
4. UNSUR YANG DINILAI a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
b. Perilaku Kerja
Jumlah 86.55
x
60%
1. Orientasi Pelayanan
80
(Baik)
2. Integritas
79
(Baik)
3. Komitmen
80
(Baik)
4. Disiplin
80
(Baik)
5. Kerjasama
79
(Baik)
-
-
6. Kepemimpinan 7. Jumlah
51.93
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal, ………………….
398
8. Nilai rata – rata 9. Nilai Perilaku Kerja
79.60 79.60
(Baik) x
40%
31.84
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
83.77 NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, ………………….
Tanggal, ………………….
8.
REKOMENDASI
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL UPTD Puskesmas Losari DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON 1.
9. DIBUAT TANGGAL, 30 JUNI 2021 PEJABAT PENILAI
dr. H. SUDARYANTO 19720104 200604 1 009
2.
10. DITERIMA TANGGAL, 1 JULI 2021 PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. 19820119 200604 2 027 3.
11.DITERIMA TANGGAL, 5 JULI 2021 ATASAN PEJABAT PENILAI
dr. H. EDI SUSANTO,MM 19780424 200604 1 017
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN : 02 Januari s/d 30 Juni 2021
YANG DINILAI a. N a m a
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
b. N I P
19820119 200604 2 027
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
Penata Muda / III.c
d. Jabatan/Pekerjaan
Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
e. Unit Organisasi
UPTD Puskesmas Losari
PEJABAT PENILAI a. N a m a
dr. H. SUDARYANTO
b. N I P
19720104 200604 1 009
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
Pembina / IV a
d. Jabatan/Pekerjaan
Kepala Puskesmas
e. Unit Organisasi
UPTD Puskesmas Losari
ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a
dr. H. EDI SUSANTO,MM
b. N I P
19780424 200604 1 017
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
Pembina / IV a
d. Jabatan/Pekerjaan
Sekretaris
e. Unit Organisasi
Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon
BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS NAMA NIP NO 1.
: ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. : 19820119 200604 2 027 TANGGAL URAIAN 02 JANUARI 2021 S.D Penilaian SKP sampai dengan 30 Juni 2021 = 30 JUNI 2021 86.55 (Baik) sedangkan Penilaian Perilaku Kerjanya adalah sebagai berikut :
NAMA/NIP DAN PARAF PEJABAT PENILAI
Kepala UPTD Puskesmas Losari
(Baik) (Baik) (Baik) (Baik) (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 2. Integritas 3. Komitmen 4. Disiplin 5. Kerjasama 6. Kepemimpinan
80 79 80 80 79
7. Jumlah
398
8. Nilai rata - rata
-
79.60
dr. H. SUDARYANTO NIP.19720104 200604 1 009
(Baik)
MATRIKS PEMBAGIAN PERAN DAN HASIL DARI JPT PRATAMA KE JA/JF DI BAWAH JPT Rencana Kinerja 1 JPT: NAMA
JABATAN
Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
INDIKATOR
Indikator : Indeks Keluarga Sehat (Prosentase Keluarga Sehat) H. JUJU JUARSA, S.Kep.Ners.
Indikator 1
Indikator 2
Indikator 3
Indikator 4
Indikator 5
Indikator 6
INTERMEDIATE OUTCOME
INTERMEDIATE OUTCOME
INTERMEDIATE OUTCOME
INTERMEDIATE OUTCOME
INTERMEDIATE OUTCOME
INTERMEDIATE OUTCOME 6) Terlaksananya direktif pimpinan yang sesuai dengan sasaran kinerja organisasi, perjanjian kinerja, tugas pokok jabatan Kepala Puskesmas
Kepala Puskesmas
Penanggung Jawab UKP, Kefarmasian dan Laboratorium
1) Pasien dan klien sehat maupun sakit mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai dengan standar
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
Pranata Laboratorium Pelaksana Penyelia
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium kesehatan
Terlaksananya Terlaksananya pelayanan/pemer pelakanaan iksaan evaluasi dan laboratorium laporan hasil kesehatan sesuai kegiatan prosedur laboratorium sesuai prosedur
Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya pemantapan kwalitas pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya kegiatan penunjang pranata laboratorium kesehatan
Indikator 8
Indikator 9 INTERMEDIATE OUTCOME x
2) Terkelola operasional rutin Puskesmas
3) Tersedianya 4) Tersedianya alat obat dan bahan kesehatan yang medis habis pakai layak fungsi (BMHP)
5) Terlaksananya rencana aksi/inisiatif strategis dalam rangka pencapaian target Perjanjian Kinerja Puskesmas
2) Indeks Kepuasan Pelanggan penerima pelayanan Puskesmas ≥ 80%
3) Terpenuhinya obat dan BMHP yang digunakan dalam pelayanan UKP, kefarmasian dan laboratorium mencukupi
4) Terpenuhinnya alat kesehatan sesuai dengan standar minimal yang dipersyaratkan dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas.
x 5) Ternilainya Kinerja Puskesmas (PKP) untuk kegiatan Pelayanan UKP, Kefarmasian dan Laboratorum ≥ 80%
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
dr. RUDIYANTO
Indikator 7
INTERMEDIATE INTERMEDIATE OUTCOME OUTCOME
x
7) Meningkatnya akuntabilitas kinerja Puskesmas
RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN KAB. CIREBON
PERIODE PENILAIAN : 01 JULI SD. 31 DESEMBER 2021
PEGAWAI YANG DINILAI
PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
Nama
KARTO, S.Sos.
NIP
19820119 200604 2 027
NIP
19640905 198703 1 004
Pangkat/Gol Ruang
Penata / III c
Pangkat/Gol Ruang
Penata Tk.I / III d
Jabatan
Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
Jabatan
Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pada Sekretariat
Unit Kerja
UPTD Puskesmas Losari
Unit Kerja
Dinas Kesehatan
NO (1)
RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG YANG DI INTERVENSI
RENCANA KINERJA
ASPEK
(2)
(3)
(4)
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
TARGET (6)
A. KINERJA UTAMA Kuantitas 1
2
1) Meningkatnya kualitas Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium pelayanan puskesmas kesehatan
1) Meningkatnya kualitas Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium pelayanan puskesmas kesehatan
Kualitas
Prosentase jumlah rencana kerja/kegiatan pelayanan laboaratorium kesehatan yang dibuat
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
1) Meningkatnya kualitas Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium pelayanan puskesmas kesehatan
1) Meningkatnya kualitas Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan pelayanan puskesmas sesuai prosedur
Laporan
100
%
6
Bulan
Jumlah Persiapan pasien secara sederhana yang dikerjakan
900 Persiapan
Kualitas
Prosentase mutu jumlah persiapan pasien secara sederhana yang dikerjakan
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Pengambilan sampel/spesimen dilapangan secara khusus yang dilakukan
87
Spesimen
Kualitas
Prosentase Jumlah Pengambilan sampel/spesimen dilapangan secara khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Pemeriksaan aglutinasi semi kuantitatif/setara yang dilakukan
60
Pemeriksa an
Kualitas
Prosentase Jumlah Pemeriksaan aglutinasi semi kuantitatif/setara
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas 4
6
Kuantitas
Kuantitas 3
Jumlah Rencana Kegiatan yang dibuat
NO (1)
RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG YANG DI INTERVENSI
RENCANA KINERJA
ASPEK
(2)
(3)
(4)
1) Meningkatnya kualitas Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan pelayanan puskesmas sesuai prosedur
1) Meningkatnya kualitas Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan pelayanan puskesmas sesuai prosedur
Pemeriksa an
Kualitas
Prosentase Jumlah Penghitungan hasil pemeriksaan dengan fotometri
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis yang dilakukan
600
Pemeriksa an
Kualitas
Prosentase Mutu Pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Pencatatan hasil pemeriksaan khusus yang dilakukan
900
Hasil
Kualitas
Prosentase Mutu Pencatatan hasil pemeriksaan khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Validasi hasil pemeriksaan sederhana yang dilakukan
900
Hasil
Kualitas
Prosentase Mutu Validasi hasil pemeriksaan sederhana
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Dokumen Laporan hasil pemeriksaan khusus yang dibuat
5
Laporan
100
%
6
Bulan
Jumlah Pemeliharaan fungsi peralatan laboratorium sederhana yang dilakukan
156
Pemeriksa an
Kualitas
Prosentase Mutu Pemeliharaan fungsi peralatan laboratorium sederhana
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Laporan Penerimaan &/ Pengeluaran peralatan/bahan penunjang yang dibuat
6
Laporan
100
%
Kuantitas 7
1) Meningkatnya kualitas Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan pelayanan puskesmas laboratorium sesuai prosedur
Kuantitas 8
1) Meningkatnya kualitas Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan pelayanan puskesmas laboratorium sesuai prosedur
Kuantitas 9
1) Meningkatnya kualitas Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan pelayanan puskesmas laboratorium sesuai prosedur
Kualitas
Prosentase Mutu Dokumen Laporan hasil pemeriksaan khusus
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
Kuantitas 10
1) Meningkatnya kualitas Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang pelayanan puskesmas pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
Kuantitas 11
1) Meningkatnya kualitas Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang pelayanan puskesmas pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
(6) 600
Kuantitas 6
TARGET
Jumlah Penghitungan hasil pemeriksaan dengan fotometri yang dilakukan
Kuantitas 5
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
Kualitas
Prosentase Mutu Laporan Penerimaan &/ Pengeluaran peralatan/bahan penunjang
NO 11 (1)
RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA YANG DI INTERVENSI 1) Meningkatnya kualitas Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang pelayanan(2) puskesmas pemeriksaan laboratorium sesuai (3)prosedur
ASPEK
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
TARGET
(4) Waktu
(6) Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
NO (1)
RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG YANG DI INTERVENSI
RENCANA KINERJA
ASPEK
(2)
(3)
(4)
13
1) Meningkatnya kualitas Terlaksananya pemantapan kwalitas pemeriksaan laboratorium pelayanan puskesmas sesuai prosedur
1) Meningkatnya kualitas Terlaksananya kegiatan penunjang pranata laboratorium pelayanan puskesmas kesehatan
TARGET (6)
Jumlah Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu internal laboratorium secara khusus yang dibuat
30
Pembuata n
Kualitas
Prosentase Mutu Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu internal laboratorium secara khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu ekstenal laboratorium secara khusus yang dibuat
4
Pembuata n
Kualitas
Prosentase Mutu Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu ekstenal laboratorium secara khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas 12
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
Pegawai Yang dinilai
Cirebon. 01 Juli 2021 Pejabat Penilai Kinerja
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. 19820119 200604 2 027
KARTO, S.Sos. 19640905 198703 1 004
12.5 37.5
RENCANA LAMPIRAN SKP JF - KETERKAITAN SKP DENGAN BUTIR KEGIATAN JF NAMA INSTANSI
: DINAS KESEHATAN KAB. CIREBON
Waktu Penilaian
PEGAWAI YANG DINILAI
: 1 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021 PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama
: ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
Nama
: KARTO, S.Sos.
NIP
: 19820119 200604 2 027
NIP
: 19640905 198703 1 004
Pangkat/Gol Ruang : Penata / III c
Pangkat/Gol Ruang
: Penata Tk.I / III d
Jabatan
: Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
Jabatan
: Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pada Sekretariat
Unit Kerja
: UPTD Puskesmas Losari
Unit Kerja
: Dinas Kesehatan
NO (1)
RENCANA KINERJA
BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT
OUTPUT
ANGKA KREDIT
(2)
(3)
(4)
(5)
A. KINERJA UTAMA 1
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium UNSUR UTAMA : Menyusun rencana kegiatan kesehatan
2
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium UNSUR UTAMA : Mempersiapkan pasien secara kesehatan sederhana
3
6 Laporan
0.012
900 Persiapan
0.270
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium UNSUR UTAMA : Mengambil sampel/spesimen kesehatan dilapangan secara khusus
87 Spesimen
1.740
4
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Melakukan pemeriksaan aglutinasi semi kuantitatif/setara
60 Pemeriksaan
0.300
5
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Menghitung hasil pemeriksaan dengan fotometri
600 Pemeriksaan
0.300
6
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Melakukan pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis
600 Pemeriksaan
0.300
7
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan khusus
900 Hasil
0.720
NO (1)
RENCANA KINERJA
BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT
OUTPUT
ANGKA KREDIT
(2)
(3)
(4)
(5)
8
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Melakukan validasi hasil pemeriksaan sederhana
9
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Membuat laporan hasil pemeriksaan khusus
10
Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang UNSUR UTAMA : Memelihara fungsi peralatan pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur laboratorium sederhana
11
Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang UNSUR UTAMA : Menerima &/ mengeluarkan pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur peralatan/bahan penunjang
12
Terlaksananya pemantapan kwalitas pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Membuat bahan uji untuk pemantapan mutu internal laboratorium secara khusus
30 Pembuatan
0.600
13
Terlaksananya kegiatan penunjang pranata laboratorium UNSUR UTAMA : Membuat bahan uji untuk pemantapan kesehatan mutu ekstenal laboratorium secara khusus
4 Pembuatan
0.120
JUMLAH
900 Hasil
5 Laporan
156 Pemeriksaan
6 Laporan
1.800
0.050
1.092
0.018
7.322
PNS Yang dinilai
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. 19820119 200604 2 027
Cirebon. 01 Juli 2021 Pejabat Penilai
KARTO, S.Sos. 19640905 198703 1 004
16.6977 ### 2021 T Des 2021 BOBOT NILAI BUTIR KEGIATAN ### 0.002
### 0.003
### 0.020
### 0.005
### 0.005
### 0.005
### 0.008
jan s.d jun
16.6977 ### 2021 T Des 2021 ### 0.002
0.010
0.007
0.003
0.020
0.030
0.000
RENCANA LAMPIRAN SKP JF - KETERKAITAN SKP DENGAN BUTIR KEGIATAN JF NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN KAB. CIREBON PEGAWAI YANG DINILAI
NO (1)
PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama
: ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
Nama
: KARTO, S.Sos.
NIP
: 19820119 200604 2 027
NIP
: 19640905 198703 1 004
Pangkat/Gol Ruang : Penata / III c
Pangkat/Gol Ruang
: Penata Tk.I / III d
Jabatan
: Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
Jabatan
:
Unit Kerja
: UPTD Puskesmas Losari
Unit Kerja
: Dinas Kesehatan
Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pada Sekretariat
RENCANA KINERJA
BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT
ANGKA KREDIT
VERIFIKASI TIM PENILAI ANGKA KREDIT
(2)
(3)
(4)
(5)
1
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium kesehatan
UNSUR UTAMA : Menyusun rencana kegiatan
0.012
2
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium kesehatan
UNSUR UTAMA : Mempersiapkan pasien secara sederhana
0.270
3
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium kesehatan
UNSUR UTAMA : Mengambil sampel/spesimen dilapangan secara khusus
1.740
4
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Melakukan pemeriksaan aglutinasi semi kuantitatif/setara
0.300
5
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Menghitung hasil pemeriksaan dengan fotometri
0.300
NO (1)
RENCANA KINERJA
BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT
ANGKA KREDIT
VERIFIKASI TIM PENILAI ANGKA KREDIT
(2)
(3)
(4)
(5)
6
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Melakukan pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis
0.300
7
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan khusus
0.720
8
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Melakukan validasi hasil pemeriksaan sederhana
1.800
9
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Membuat laporan hasil pemeriksaan khusus
0.050
Terkelolanya penanganan peralatan & bahan 10 penunjang pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Memelihara fungsi peralatan laboratorium sederhana
1.092
Terkelolanya penanganan peralatan & bahan 11 penunjang pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
UNSUR UTAMA : Menerima &/ mengeluarkan peralatan/bahan penunjang
0.018
12
UNSUR UTAMA : Membuat bahan uji Terlaksananya pemantapan kwalitas pemeriksaan untuk pemantapan mutu internal laboratorium sesuai prosedur laboratorium secara khusus
0.600
13
Terlaksananya kegiatan penunjang pranata laboratorium kesehatan
UNSUR UTAMA : Membuat bahan uji untuk pemantapan mutu ekstenal laboratorium secara khusus
0.120
JUMLAH ANGKA KREDIT
7.322 Cirebon. 01 Juli 2021 Tim Penilai Angka Kredit
…………………………………..
NO (1)
RENCANA KINERJA
BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT
ANGKA KREDIT
(2)
(3)
(4)
VERIFIKASI TIM PENILAI ANGKA KREDIT (5)
Nip……………………….
RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN KAB. CIREBON
PEGAWAI YANG DINILAI Nama
NO (1)
1
2
3
4
5
PEJABAT PENILAI KINERJA
: ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
Nama
NIP
: 19820119 200604 2 027
NIP
: 19640905 198703 1 004
Pangkat/Gol Ruang
: Penata / III c
Pangkat/Gol Ruang
: Penata Tk.I / III d
Jabatan
: Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
Jabatan
: Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pada Sekretariat
Unit Kerja
: UPTD Puskesmas Losari
Unit Kerja
: Dinas Kesehatan
RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG YANG DI INTERVENSI (2)
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
RENCANA KINERJA (3)
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium kesehatan
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium kesehatan
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium kesehatan
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
: KARTO, S.Sos.
JENIS KINERJA
ASPEK
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
TARGET
(4)
(5)
(6)
(7)
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
Kuantitas
Jumlah Rencana Kegiatan yang dibuat
Kualitas
Prosentase jumlah rencana kerja/kegiatan pelayanan laboaratorium kesehatan yang dibuat
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
Kuantitas
REVIU OLEH PENGELOLA KINERJA (8) paraf atl.(catatan)
6
Laporan
100
%
6
Bulan
Jumlah Persiapan pasien secara sederhana yang dikerjakan
900
Persiapan
Kualitas
Prosentase mutu jumlah persiapan pasien secara sederhana yang dikerjakan
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Pengambilan sampel/spesimen dilapangan secara khusus yang dilakukan
87
Spesimen
Kualitas
Prosentase Jumlah Pengambilan sampel/spesimen dilapangan secara khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Pemeriksaan aglutinasi semi kuantitatif/setara yang dilakukan
60
Pemeriksa an
Kualitas
Prosentase Jumlah Pemeriksaan aglutinasi semi kuantitatif/setara
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Penghitungan hasil pemeriksaan dengan fotometri yang dilakukan
600
Pemeriksa an
Kualitas
Prosentase Jumlah Penghitungan hasil pemeriksaan dengan fotometri
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
paraf atl.(catatan)
paraf atl.(catatan)
paraf atl.(catatan)
paraf atl.(catatan)
NO (1)
6
7
8
9
10
11
12
13
RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG YANG DI INTERVENSI (2)
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
RENCANA KINERJA (3)
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya pemantapan kwalitas pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya kegiatan penunjang pranata laboratorium kesehatan
JENIS KINERJA
ASPEK
(4)
(5)
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
Non Direct Cascading
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
TARGET
(6)
(7)
REVIU OLEH PENGELOLA KINERJA
Kuantitas
Jumlah Pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis yang dilakukan
600
Pemeriksa an
Kualitas
Prosentase Mutu Pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Pencatatan hasil pemeriksaan khusus yang dilakukan
900
Hasil
Kualitas
Prosentase Mutu Pencatatan hasil pemeriksaan khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Validasi hasil pemeriksaan sederhana yang dilakukan
900
Hasil
Kualitas
Prosentase Mutu Validasi hasil pemeriksaan sederhana
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Dokumen Laporan hasil pemeriksaan khusus yang dibuat
5
Laporan
Kualitas
Prosentase Mutu Dokumen Laporan hasil pemeriksaan khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Pemeliharaan fungsi peralatan laboratorium sederhana yang dilakukan
156
Pemeriksa an
Kualitas
Prosentase Mutu Pemeliharaan fungsi peralatan laboratorium sederhana
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Laporan Penerimaan &/ Pengeluaran peralatan/bahan penunjang yang dibuat
6
Laporan
Kualitas
Prosentase Mutu Laporan Penerimaan &/ Pengeluaran peralatan/bahan penunjang
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu internal laboratorium secara khusus yang dibuat
30
Pembuatan
Kualitas
Prosentase Mutu Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu internal laboratorium secara khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Kuantitas
Jumlah Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu ekstenal laboratorium secara khusus yang dibuat
4
Pembuatan
Kualitas
Prosentase Mutu Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu ekstenal laboratorium secara khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
(8) paraf atl.(catatan)
paraf atl.(catatan)
paraf atl.(catatan)
paraf atl.(catatan)
paraf atl.(catatan)
paraf atl.(catatan)
paraf atl.(catatan)
paraf atl.(catatan)
PENETAPAN SASARAN KINERJA PEGAWAI NAMA INSTANSI : DINAS KESEHATAN KAB. CIREBON
PERIODE PENILAIAN : 01 JULI SD. 31 DESEMBER 2021
PEGAWAI YANG DINILAI
PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
Nama
KARTO, S.Sos.
NIP
19820119 200604 2 027
NIP
19640905 198703 1 004
Pangkat/Gol Ruang
Penata / III c
Pangkat/Gol Ruang
Penata Tk.I / III d
Jabatan
Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia Jabatan
Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pada Sekretariat
Unit Kerja
UPTD Puskesmas Losari
Dinas Kesehatan
RENCANA KINERJA NO ATASAN LANGSUNG YANG DI INTERVENSI (1)
(2)
Unit Kerja
RENCANA KINERJA
ASPEK
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
TARGET
(3)
(4)
(5)
(6)
A. KINERJA UTAMA 1) Meningkatnya 1 kualitas pelayanan puskesmas
Kuantitas Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium kesehatan
Jumlah Rencana Kegiatan yang dibuat Prosentase jumlah rencana kerja/kegiatan pelayanan laboaratorium kesehatan yang dibuat Ketepatan waktu penyelesaian
6
Laporan
100
%
6
Bulan
Jumlah Persiapan pasien secara sederhana yang dikerjakan
900
Persiapa n
Kualitas
Prosentase mutu jumlah persiapan pasien secara sederhana yang dikerjakan
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Pengambilan sampel/spesimen dilapangan secara khusus yang dilakukan
87
Spesimen
Kualitas
Prosentase Jumlah Pengambilan sampel/spesimen dilapangan secara khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Pemeriksaan aglutinasi semi kuantitatif/setara yang dilakukan
60
Pemeriks aan
Kualitas
Prosentase Jumlah Pemeriksaan aglutinasi semi kuantitatif/setara
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Penghitungan hasil pemeriksaan dengan fotometri yang dilakukan
600
Pemeriks aan
Kualitas
Prosentase Jumlah Penghitungan hasil pemeriksaan dengan fotometri
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis yang dilakukan
600
Pemeriks aan
Kualitas
Prosentase Mutu Pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Pencatatan hasil pemeriksaan khusus yang dilakukan
900
Hasil
Kualitas
Prosentase Mutu Pencatatan hasil pemeriksaan khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Validasi hasil pemeriksaan sederhana yang dilakukan
900
Hasil
Kualitas
Prosentase Mutu Validasi hasil pemeriksaan sederhana
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Dokumen Laporan hasil pemeriksaan khusus yang dibuat
5
Laporan
100
%
Kualitas Waktu Kuantitas
1) Meningkatnya 2 kualitas pelayanan puskesmas
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium kesehatan
Kuantitas 1) Meningkatnya 3 kualitas pelayanan puskesmas
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium kesehatan
Kuantitas 1) Meningkatnya 4 kualitas pelayanan puskesmas
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
Kuantitas 1) Meningkatnya 5 kualitas pelayanan puskesmas
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
Kuantitas 1) Meningkatnya 6 kualitas pelayanan puskesmas
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
Kuantitas 1) Meningkatnya 7 kualitas pelayanan puskesmas
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
Kuantitas 1) Meningkatnya 8 kualitas pelayanan puskesmas
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
Kuantitas 1) Meningkatnya 9 kualitas pelayanan puskesmas
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
Kualitas
Prosentase Mutu Dokumen Laporan hasil pemeriksaan khusus
RENCANA KINERJA NO ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA 1) Meningkatnya Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan YANG DI INTERVENSI 9 kualitas pelayanan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai (1) puskesmas(2) (3) prosedur
ASPEK
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
TARGET
(4)
(5)
(6)
Waktu
1) Meningkatnya 10 kualitas pelayanan puskesmas
Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya pemantapan kwalitas pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
156
Pemeriks aan
Kualitas
Prosentase Mutu Pemeliharaan fungsi peralatan laboratorium sederhana
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Laporan Penerimaan &/ Pengeluaran peralatan/bahan penunjang yang dibuat
6
Laporan
100
%
Kualitas
Prosentase Mutu Laporan Penerimaan &/ Pengeluaran peralatan/bahan penunjang
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu internal laboratorium secara khusus yang dibuat
30
Pembuat an
Kualitas
Prosentase Mutu Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu internal laboratorium secara khusus
100
%
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
Jumlah Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu ekstenal laboratorium secara khusus yang dibuat
4
Pembuat an
100
%
6
Bulan
Kuantitas 1) Meningkatnya 13 kualitas pelayanan puskesmas
Terlaksananya kegiatan penunjang pranata laboratorium kesehatan
Bulan
Jumlah Pemeliharaan fungsi peralatan laboratorium sederhana yang dilakukan
Kuantitas 1) Meningkatnya 12 kualitas pelayanan puskesmas
6
Kuantitas
Kuantitas 1) Meningkatnya 11 kualitas pelayanan puskesmas
Ketepatan waktu penyelesaian
Kualitas
Prosentase Mutu Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu ekstenal laboratorium secara khusus
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
Cirebon. 01 Juli 2021 Pegawai Yang Dinilai
Pejabat Penilai Kinerja
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
KARTO, S.Sos.
19820119 200604 2 027
19640905 198703 1 004
PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL DINAS KESEHATAN KAB.CIREBON
PERIODE PENILAIAN PEGAWAI YANG DINILAI
:
01 JULI SD. 31 DESEMBER 2021
PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA
: ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
NAMA
: KARTO, S.Sos.
NIP.
: 19820119 200604 2 027
NIP.
: 19640905 198703 1 004
PANGKAT/GOL RUANG
: Penata / III c
PANGKAT/GOL RUANG
: Penata Tk.I / III d
JABATAN
: Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
JABATAN
: Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pada Sekretariat
UNIT KERJA
: UPTD Puskesmas Losari
UNIT KERJA
: Dinas Kesehatan CAPAIAN RENCANA KINERJA
NO
(1)
RENCANA KINERJA ATASAN LANSUNG
RENCANA KINERJA
(2)
(3)
A. KINERJA UTAMA
1 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
2 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
3 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
4 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
5 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
6 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
ASPEK
(4)
Terkelolanya persiapan kegiatan pelayanan laboratorium Kuantitas kesehatan
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
(5)
Jumlah Rencana Kegiatan yang dibuat
REALISASI
(6)
(7)
CAPAIAN IKI
KATEGORI CAPAIAN IKI
(8)
(9)
Laporan
6
Laporan
100%
Baik
100
%
100
%
100%
Baik
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Jumlah Persiapan pasien secara sederhana yang dikerjakan
900
Persiapan
900
Persiapan
100%
Baik
Kualitas
Prosentase mutu jumlah persiapan pasien secara sederhana yang dikerjakan
100
%
100
%
100%
Baik
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Jumlah Pengambilan sampel/spesimen dilapangan secara khusus yang dilakukan
87
Spesimen
87
Spesimen
100%
Baik
Prosentase Jumlah Pengambilan sampel/spesimen dilapangan secara khusus
100
%
100
%
100%
Baik
Kualitas
Prosentase jumlah rencana kerja/kegiatan pelayanan laboaratorium kesehatan yang dibuat
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
Terkelolanya persiapan kegiatan Kuantitas pelayanan laboratorium kesehatan Kualitas
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
TARGET
6
Terkelolanya persiapan kegiatan Kuantitas pelayanan laboratorium kesehatan
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Kuantitas
Jumlah Pemeriksaan aglutinasi semi kuantitatif/setara yang dilakukan
60
Pemeriksa an
60
Pemeriksa an
100%
Baik
Kualitas
Prosentase Jumlah Pemeriksaan aglutinasi semi kuantitatif/setara
100
%
100
%
100%
Baik
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Kuantitas
Jumlah Penghitungan hasil pemeriksaan dengan fotometri yang dilakukan
600
Pemeriksa an
600
Pemeriksa an
100%
Baik
Kualitas
Prosentase Jumlah Penghitungan hasil pemeriksaan dengan fotometri
100
%
100
%
100%
Baik
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Kuantitas
Jumlah Pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis yang dilakukan
600
Pemeriksa an
600
Pemeriksa an
100%
Baik
Kualitas
Prosentase Mutu Pemeriksaan dengan alat penghitung sel darah otomatis
100
%
100
%
100%
Baik
KATEGORI
NILAI
NILAI TERTIMBANG
(10)
(11)
(12)
Baik
100
100
Baik
100
100
Baik
100
100
Baik
100
100
Baik
100
100
Baik
100
100
6 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
Terlaksananya pelayanan/pemeriksaan laboratorium kesehatan sesuai prosedur
Baik Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
100
100
7 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
8 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
9 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
10 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya pelakanaan evaluasi dan laporan hasil kegiatan laboratorium sesuai prosedur
Kuantitas
Jumlah Pencatatan hasil pemeriksaan khusus yang dilakukan
900
Hasil
900
Hasil
100%
Baik
Kualitas
Prosentase Mutu Pencatatan hasil pemeriksaan khusus
100
%
100
%
100%
Baik
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Kuantitas
Jumlah Validasi hasil pemeriksaan sederhana yang dilakukan
900
Hasil
900
Hasil
100%
Baik
Kualitas
Prosentase Mutu Validasi hasil pemeriksaan sederhana
100
%
100
%
100%
Baik
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Kuantitas
Jumlah Dokumen Laporan hasil pemeriksaan khusus yang dibuat
5
Laporan
5
Laporan
100%
Baik
Kualitas
Prosentase Mutu Dokumen Laporan hasil pemeriksaan khusus
100
%
100
%
100%
Baik
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Jumlah Pemeliharaan fungsi peralatan laboratorium sederhana yang dilakukan
156
Pemeriksa an
156
Pemeriksa an
100%
Baik
Prosentase Mutu Pemeliharaan fungsi peralatan laboratorium sederhana
100
%
100
%
100%
Baik
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Jumlah Laporan Penerimaan &/ Pengeluaran peralatan/bahan penunjang yang dibuat
6
Laporan
6
Laporan
100%
Baik
100
%
100
%
100%
Baik
Terkelolanya penanganan Kuantitas peralatan & bahan penunjang pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur Kualitas Waktu
11 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
12 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
13 1) Meningkatnya kualitas pelayanan puskesmas
Terkelolanya penanganan peralatan & bahan penunjang Kuantitas pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya pemantapan kwalitas pemeriksaan laboratorium sesuai prosedur
Terlaksananya kegiatan penunjang pranata laboratorium kesehatan
Kualitas
Prosentase Mutu Laporan Penerimaan &/ Pengeluaran peralatan/bahan penunjang
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Kuantitas
Jumlah Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu internal laboratorium secara khusus yang dibuat
30
Pembuatan
30
Pembuatan
100%
Baik
Kualitas
Prosentase Mutu Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu internal laboratorium secara khusus
100
%
100
%
100%
Baik
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Kuantitas
Jumlah Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu ekstenal laboratorium secara khusus yang dibuat
4
Pembuatan
4
Pembuatan
100%
Baik
Kualitas
Prosentase Mutu Pembuatan bahan uji untuk pemantapan mutu ekstenal laboratorium secara khusus
100
%
100
%
100%
Baik
Waktu
Ketepatan waktu penyelesaian
6
Bulan
6
Bulan
100%
Baik
Baik
100
100
Baik
100
100
Baik
100
100
Baik
100
100
Baik
100
100
Baik
100
100
Baik
100
100
100
NILAI AKHIR SKP KETERANGAN PEJABAT PENILAI (Opsional)
Nilai tertimbang capaian rencana kinerja utama + Nilai tertimbang capaian rencana kinerja tambahan
Cirebon, 31 Desember 2021 Pejabat Penilai Kinerja
KARTO, S.Sos.
19640905 198703 1 004
Kategori Sangat Baik Baik Cukup Kurang Sangat Kurang
s a n g Kategori a t
Kondisi normal 243
245
0.991837
99%
Kondisi Khusus:
b Baik a i k Cukup
1
243
245
Rea.
Renc.
0.991837 0.008163
1 1.008163
101% Cap IKI
( 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑇𝑒𝑟𝑡𝑖𝑚𝑏𝑎𝑛𝑔 𝐶𝑎𝑝𝑎𝑖𝑎𝑛 𝑅𝑒𝑛𝑐𝑎𝑛𝑎 𝐾𝑖𝑛𝑒𝑟𝑗𝑎 𝑈𝑡𝑎𝑚𝑎)/(Jumlah Rencana Kinerja Utama) + Total Nilai
tertimbang Capaian Rencana Kinerja Tambahan
PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN UNIT KERJA TANGGAL PENILAIAN
PEJABAT PENILAI KARTO, S.Sos. NAMA 19640905 198703 1 004 NIP Penata Tk.I / III d PANGKAT/GOL JABATAN Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pad Dinas Kesehatan UNIT KERJA
PNS YANG DINILAI ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. 19820119 200604 2 027 Penata / III c Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia UPTD Puskesmas Losari
30 Juni 2021
UNSUR YANG DINILAI A. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) B. PERILAKU KERJA PEGAWAI
1. Orientasi Pelayanan 2. Integritas 3. Komitmen 4. Disiplin 5. Kerjasama 6. Kepemimpinan
NILAI 86.55 79.60 80.00 79.00 80.00 80.00 79.00 -
SEBUTAN (Baik) (Baik) (Baik) (Baik) (Baik) (Baik) (Baik) -
NILAI PRESTASI
83.77
PNS YANG DINILAI
Cirebon, 31 Desember 2021 PEJABAT PENILAI KINERJA
(ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.) (19820119 200604 2 027)
(KARTO, S.Sos.) (19640905 198703 1 004)
(Baik)
PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER TAHUN 2021
PEJABAT PENILAI
PNS YANG DINILAI
NAMA
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
NAMA
KARTO, S.Sos.
NIP.
19820119 200604 2 027
NIP.
19640905 198703 1 004
PANGKAT/GOL RUANG
Penata / III c
PANGKAT/GOL RUANG
Penata Tk.I / III d
JABATAN
Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
JABATAN
Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pada Sekretariat
UNIT KERJA
UPTD Puskesmas Losari
UNIT KERJA
Dinas Kesehatan
TANGGAL PENILAIAN NO
7 JANUARI 2022
UNSUR YANG DINILAI
NILAI
SEBUTAN
A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP)
100
(Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI
95.7
(Baik)
1
Orientasi Pelayanan
95.7
(Baik)
2
Inisiatif Kerja
93.8
(Baik)
3
Komitmen
97.6
(Baik)
4
Kerjasama
95.7
(Baik)
5
Kepemimpinan
-
-
NILAI KINERJA PNS
98.71
C. IDE BARU
-
NILAI AKHIR
98.71
PNS YANG DINILAI
Cirebon. 31 Desember 2021 Pejabat Penilai Kinerja
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. 19820119 200604 2 027
KARTO, S.Sos. 19640905 198703 1 004
Range 3-4
Level yg diperoleh
3.3 3.2 3.4 3.3
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021 PEGAWAI YANG DINILAI
PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
NAMA
KARTO, S.Sos.
NIP
19820119 200604 2 027
NIP
19640905 198703 1 004
PANGKAT/GOL
Penata / III c
PANGKAT/GOL
Penata Tk.I / III d
JABATAN
Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
JABATAN
Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pada Sekretariat
UNIT KERJA
UPTD Puskesmas Losari
UNIT KERJA
Dinas Kesehatan
TANGGAL INTEGRASI PENILAIAN
07 JANUARI 2022 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021
PERIODE
NILAI KINERJA PNS
JANUARI - JUNI 2021
100.54
JULI - DESEMBER 2021
98.71
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021
99.63
PREDIKAT
(Baik)
PNS YANG DINILAI
CIREBON, 07 JANUARI 2022 PEJABAT PENILAI KINERJA
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. 19820119 200604 2 027
KARTO, S.Sos. 19640905 198703 1 004
LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA
1
2
3
4
PEGAWAI YANG DINILAI NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN UNIT KERJA PEJABAT PENILAI KINERJA NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN UNIT KERJA ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN UNIT KERJA PENILIAN KINERJA NILAI SKP NILAI PERILAKU KERJA NILAI SKP + PERILAKU KERJA IDE BARU NILAI KINERJA PEGAWAI
6 7 8 9
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. 19820119 200604 2 027 Penata / III c Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia UPTD Puskesmas Losari
: : : : :
KARTO, S.Sos. 19640905 198703 1 004 Penata Tk.I / III d Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pada Sekretariat Dinas Kesehatan
: : : : :
dr. H. Edi Susanto, MM 19780424 200604 1 017 Pembina , IV/a, 01-04-2018 Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon
: : : : :
TOTAL ANGKA KREDIT YANG DIPEROLEH (BAGI PEJABAT FUNGSIONAL) 5
: : : : :
:
66.29 33.33 99.63 (Baik) 99.63 (Baik) 14.914
PERMASALAHAN REKOMENDASI KEBERATAN PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
Cirebon, 3 Januari 2022
Cirebon, 3 Januari 2022
Pegawai yng Dinilai,
Pejabat Penilai Kinerja,
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. 19820119 200604 2 027
KARTO, S.Sos. 19640905 198703 1 004 Cirebon, 7 Januari 2022 Atasan Pejabat Penilai Kinerja,
dr. H. Edi Susanto, MM 19780424 200604 1 017
pp46
pp30 62.59 37.95
nilai integrasi
70.00 28.71
66.29 33.33 99.63
4.
UNSUR YANG DINILAI
Jumlah
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
86.55
x
60%
1. Orientasi Pelayanan
80
(Baik)
2. Integritas
79
(Baik)
3. Komitmen
80
(Baik)
4. Disiplin
80
(Baik)
79
(Baik)
-
-
b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 6. Kepemimpinan 7. Jumlah
51.93
Tanggal, ……………….
398
8. Nilai rata – rata
79.60
9. Nilai Perilaku Kerja
79.60
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
(Baik) x
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
40%
31.84 83.77
4.
NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)
KONVERSI NILAI
100.54
UNSUR YANG DINILAI
b. Perilaku Kerja
Tanggal, ………………….
Jumlah
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
100
x
70%
1. Orientasi Pelayanan
95.7
(Baik)
2. Inisiatif Kerja
93.8
(Baik)
3. Komitmen
97.6
(Baik)
4. Kerjasama
95.7
(Baik)
-
-
5. Kepemimpinan 6. Jumlah
382.8
7. Nilai rata – rata
95.70
8. Nilai Perilaku Kerja
95.70
70.00
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
(Baik) x
30%
28.71 98.71
NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)
NILAI INTEGRASI
99.63 (Baik)
Tanggal, ………………….
8.
REKOMENDASI
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH KAB. CIREBON
JANGKA WAKTU PENILAIAN
DINAS KESEHATAN KAB. CIREBON YANG DINILAI 1. a. N a m a
BULAN : 1 Januari s/d 31 Desember 2021
9. DIBUAT TANGGAL, 07 Januari 2022 PEJABAT PENILAI
KARTO, S.Sos. 19640905 198703 1 004
10.
DITERIMA TANGGAL, 10 Januari 2022 PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
2.
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K. 19820119 200604 2 027 11. DITERIMA TANGGAL, 11 Januari 2022 ATASAN PEJABAT PENILAI
dr. H. Edi Susanto, MM 19780424 200604 1 017
3.
ITA ARIYANTI, S.Tr.A.K.
b. N I P
19820119 200604 2 027
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
Penata / III c
d. Jabatan/Pekerjaan
Pranata Laboratorium Kesehatan Penyelia
e. Unit Organisasi
UPTD Puskesmas Losari
PEJABAT PENILAI a. N a m a
KARTO, S.Sos.
b. N I P
19640905 198703 1 004
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
Penata Tk.I / III d
d. Jabatan/Pekerjaan
Kepala Subbagian Umum dan Kepegawaian Pada Sekretariat
e. Unit Organisasi
Dinas Kesehatan
ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a
dr. H. Edi Susanto, MM
b. N I P
19780424 200604 1 017
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
Pembina , IV/a, 01-04-2018
d. Jabatan/Pekerjaan
Sekretaris
e. Unit Organisasi
Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon
