SOP Clapping [PDF]

Citation preview

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN (S2) SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDRAL ACHMAD YANI CIMAHI



STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR FISIOTERAPI DADA PERKUSI (CLAPPING) DAN VIBRASI NAMA



: ELIA KAROSEKALI



SEMESTER



: II (Dua)



TANGGAL



: 01 Agustus 2019



RUANGAN:



: _________________________________________________



No



NPM



: 215118022



Langkah-Langkah A. Pre-Interaksi 1.Identfikasi klien yang akan dilakukan tindakan ( keluhan, kebutuhan dan kesesuaian dengan tindakan yang akan dilakukan) 2.Menyiapkan alat  Handscoen dan Masker  Bengkok dan Lysil (Cairan Desinfektan)  Cemelek/perlak  Tissue  Blood Pleasure set dan Termometer B. Persiapan Klien dan Lingkungan 3.Salam terapetik lalu mengidentifikasi kembali identitas klien 4.Perkenalkan diri dan menjelaskan tujuan dan prosedur kepada klien 5.Informed consent pada klien tenntang tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan 6.Gunakan sketsel saat melakukan prosedur, jaga privasi pasien dan atur lingkungan pasien senyaman mungkin C. Pelaksaan 7.Mencuci tangan dan mengungkan sarung tangan 8.Posisi klien pada posisi drainase yang akan dilakukan.Instruksikan klien untuk melakukan pernapasan diafragmatik.



9.Cek rongga pasien dengan menggunakan stetoskop untuk mengetahui daerah tempat penumpukan sekret Melakukan perkusi pada dinding rongga dada selarna 1-2 menit 10.



Catatan



Melakukan Clapping pada dinding rongga dada selarna 1-2 menit 11. 



LOBUS ATAS/UPPER LOBE



Posterior Apical Segments of right and left



a. Bagian apical posterior lobus kanan dan kiri (Posisi pasien duduk dengan badan condong ke depan sekitar 30-45 derajad. Area yang diperkusi berada di atas skapula dengan jari-jari membentang ke atas bahu)



Anterior Apical Segment of The Right and Left b. Bagian apical anterior lobus kanan dan kiri (Posisi pasien duduk sambil bersandar sekitar 30-45 derajad. Area yang diperkusi berada di bawah klavikula)



Anterior Segments of The Right and Lef t c. Bagian Anterior lobus Kanan dan Kiri (Posisi pasien terlentang. Area yang diperkusi berada tepat diatas puting)



Posterior Segment of The Left d. Bagian Posterior lobus kiri atas (Posisi pasien miring kanan dengan posisi kepala tempat tidur dinaikkan 45 cm. Area yang diperkusi di atas skapula kiri)



Posterior segment of the right e. Bagian Posterior lobus kanan atas (Posisi pasien miring ke kiri dengan posisi tempat tidur flat. Area perkusi di atas skapula kanan) 



LOBUS TENGAH



Left Lingula a. Lingula kiri (Posisi pasien lateral/miring ke kanan dengan kaki tempat tidur ditinggikan 30 cm. Area perkusi di atas puting kiri dan di bawah axilla)



Right Lingula b. Lingula kanan (Posisi pasien lateral/miring ke kiri dengan kaki tempat tidur ditinggikan 30 cm. Area perkusi berada tepat di atas puting kanan dan di bawah axilla) 



LOBUS BAWAH



Anterior Basal Segment a. Bagian Basal Anterior paru kiri dan kanan (Posisi pasien terlentang dengan kaki tempat tidur ditinggikan 45 cm. Area perkusi diatas IC keenam bagian kiri)



Posterior Basal Segment b. Bagian Basal posterior paru kanan dan kiri (Posisi (Posisi pasien terlentang dengan kaki tempat tidur ditinggikan 45 cm. Area perkusi diatas IC keenam bagian kanan)



Left lateral segment c. Bagian lateral kiri dari lobus bawah (posisi pasien miring kanan dengan kaki tempat tidur ditinggikan 45 cm. Area perkusi di atas IC keenam)



Right Lateral Segment d. Bagian lateral kanan dari lobus bawah (posisi pasien miring kiri dengan kaki tempat tidur ditinggikan 45 cm. Area perkusi di atas IC keenam)



Superior Segment e. Bagian superior lobus kanan dan kiri bawah (posisi pasien tengkurap dengan tempat tidur yang flat. Area perkusi tepat di bagian bawah batas skapula)



Menganjurkan klien menarik napas dalam perlahan-lahan, lalu lakukan 12. vibrasi sambil klien mengeluarkan napas perlahan-lahan melalui hidung



13



Melakukan vibrasi dengan meletakkan satu tangan pada area yang ingin divibrasi dan letakkan tangan yang lain di atasnya



14



Angkat kedua tangan ketika klien menarik napas.



15



Menginstruksikan klien untuk batuk dengan menggunakan otot abdominalis setelah 3-4 kali vibrasi



16



Memberikan klien istirahat beberapa menit



17



Mengauskultasi adanya perubahan bunyi nafas klien



18



Mengulangi perkusi dan vibrasi secara bergantian sesuai dengan kondisi klien minimal 15-20 menit setelah dilakukan perkusi dan vibrasi D. Terminasi



19



Evaluasi hasil seluruh kegiatan dan memberitahu kepada klien atau keluarga terkait pemberian tindakan



20



Memberikan feed back kepada klien



21



Rapikan alat



22



Cuci tangan



23



Dokumentasikan hasil



 Suara Nafas dan Frekwensi nafas klien  Jumlah sputum  Warna Sputum  Konsentasi atau kekentalannya  Reaksi klien selama dilakukan tindakan fisioterapi * Komunikasi dan menjaga keselamatan pasien harus diintegrasikan dalam Pelaksanaan