Sop Mastitis [PDF]

Citation preview

MASTITIS



SOP



PUSKESMAS



No. Dokumen



: SOP/UKP/VII/



No. Revisi



: 00



Tanggal Terbit



: 13 Desember 2017



Halaman



: 1/2



/2017



Disahkan oleh Kepala Puskesmas Bulakamba dr. ARSIS



BULAKAMBA 1. Pengertian



NIP. 19691012 200701 1 014



Mastitis adalah peradangan payudara yang terjadi biasanya pada masa nifas atau sampai 3 minggu setelah persalinan.



2. Tujuan



Sebagai Acuan untuk Penatalaksanaan mastitis



3. Kebijakan 4. Referensi



Peraturan Menteri Kesehatan No 5 tahun 2014



5.Langkah-langkah



Penatalaksanaan : a. Memberikan informasi kepada para ibu menyusui sebagai upaya pencegahan terjadinya mastitis, dengan melakukan perawatan payudara yang baik, pemberian laktasi yang adekuat, dan membersihkan sisa air susu yang ada di kulit payudara. b. Melakukan pencegahan terjadinya komplikasi abses dan sepsis dengan cara : bedrest, pemberian cairan yang cukup, tetap dianjurkan untuk laktasi dan pengosongan payudara. c. Lakukan kompres hangat. d. Lakukan massage pada punggung untuk merangsang pengeluaran oksitosin agar Asi dapat menetes keluar. e. Bila sudah terjadi abses : dapat dilakukan insisi/sayatan untuk mengerluakan



nanah



dan



dilanjutkan



dengan



drainase



dengan



pipa/handscone drain agar nanah dapat keluar. Sayatan sebaiknya dibuat sejajar dengan duktus laktiferus untuk mencegah keruskan pada jalannya duktus tersebut. Farmakologis: a. Obat penghilang rasa sakit. b. Obat anti inflamasi c. Obat antibiotik Pemberian antibiotik secara ideal berdasarkan hasil kepekaan kultur kuman yang diambil dari air susu sehingga kebersihan terapi dapat terjamin. Namun karena kultur kuman tidak secara rutin dilakukan, maka



secara empiris pilihan pengobatan pertama terutama ditujukan pada stafilokokus aureus sebagai penyebab terbanyak dan streptokokkus yatu dengan penisilin tahan penisilamin (dikloksasillin) atau sefalosforin. Untuk yang alergi penisilin dapat digunakan emitromisin atau sulfa. Pada sebagian kasuus antibiotik dapat diberikan secara peroral dan tidak memerlukan perawatan di rumah sakit. 1) Amoxicillin : 875mg, 2xsehari; atau 2) Cephalexin : 500mg, 4x sehari; atau 3) Ciprofloxacin 500mg, 2x sehari; atau 4) Clindamicin : 300mg, 4x sehari; atau 5) Trimethoprin/sulfamethoxazole : 160mg/800mg, 2x sehari. Konseling dan Edukasi : a. Memberikan pengertian dan pengetahuan kepada pasien, suami dan keluarga mengenai pemberian laktasi dengan baik dan benar, dampak dari pemberian laktasi yang sesuai. b. Memberikan motivasi untuk selalu mengosongkan payudara, baik dengan melkukan laktasi langsung, maupun dengan pemompaan payudara. c. Menjaga kebersihan payudara dan puting susu ibu. d. Menjaga kebersihan mulut dan hidung bayi (sumber utama masuknya kuman jika ada luka pada puting susu ibu) Komplikasi : a. Abses mamae b. Sepsis 6. Diagram Alir Penatalaksanaan: a. Memberikan informasi kepada para ibu menyusui upaya pencegahan terjadinya mastitis b. Melakukan pencegahan terjadinya komplikasi abses dan sepsis c. Lakukan kompres hangat d. Lakukan massage pada punggung e. Bila terjadi abses : lakukan insisi



Memberikan farmakologi: a. Obat penghilang rasa sakit b. Obat anti inflamasi c. Obat antibiotik



Konseling dan Edukasi



2/ 2



7. Unit Terkait



a. UGD b. PKD c. Pustu d. Poned e. Rawat Inap



8. Dokumen terkait a. Rekam Medik b. Catatan Tindakan 9. Rekaman



No



Yang diubah



Historis



Isi Perubahan



Tanggal mulai diberlakukan



Perubahan



3/ 2



4/ 2