sop pelayanan sesudah melahirkan [PDF]

Citation preview

PELAYANAN SESUDAH MELAHIRKAN No.Dokumen : SOP



No. Revisi : 01 Tanggal Terbit : 05 Maret 2022 (bila SOP sebelum 16 Feb, ttd manual, bila setelah 16 Feb, menggunakan e-buddy) Halaman : ½ (halaman 1 dari berapa jumlah total halaman) dr.B.Irawatyratna K.,MM



PUSKEMAS GEDANGAN



NIP. 197410192007012008



1. Pengertian



Kegiatan untuk pelayanan periode post partum ( puerperium ) atau juga sering disebut masa nifas adalah masa sejak ibu  melahirkan bayi ( bayi lahir ) sampai 6 minggu ( 42 hari ) kemudian



2. Tujuan



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk: 1. Menjaga ibu dan bayinya baik fisik maupun psikologis 2. Melaksanakan skrinning yang komprehensif, mendeteksi masalah, mengobati atau merujuk bila terjadi komplikasi pada ibu maupun bayinya 3. Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan kesehatan diri, nutrisi, keluarga berencana, menyusui, pemberian imunisasi kepada bayinya dan perawatan bayi sehat 4. Memberikan pelayanan KB SK Kepala Puskesmas Gedangan nomor............tentang (disesuaikan dengan judul, jadi klo ada SOP harus ada SK yang menerangkan) Puskesmas Gedangan



3. Kebijakan



4. Referensi



5. Prosedur



6. Langkah-langkah



Permenkes RI No.21 Tahun 2021 Tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, Dan Masa Sesudah Melahirkan, Pelayanan Kontrasepsi, Dan Pelayanan Kesehatan Seksual Perbup..... Pedoman... Panduan........     1. Tensi      2. Stetoskop     3. Sarung tangan (handscoon)      4. Kom berisi kapas sublimat dan air DTT      5. Bengkok L 6. Larutan chlorine 0,5% 1.  Menyapa klien dengan ramah 2.  Memposisikan pasien dengan baik 3. Menutup ruangan/menjaga privasi klien 4. Mencuci tangan secara efektif dan memakai handscoon 5. Melakukan infome consent 6. Memeriksa tanda vital sign (tensi, suhu, nadi dan pernafasan) 7. Melakukan pemeriksaan pada muka ibu (mata conjungtiva pucat/tidak, sclera ikterus/tidak, muka udema/tidak 8. Melakukan pemeriksaan payudara 9. Meminta pasien berbaring dengan lengan kiri di atas kepala, kemudian palpasi payudara kiri secara sistematis sampai ke ketiak, raba adanya masa, benjolan yang membesar, pembengkakkan atau



   



    



abses 10. Ulangi prosedur pada lengan kanan dan palpasi payudara kanan hingga ketiak 11.Melakukan pemeriksaan abdomen 12. Periksa bekas luka jika operasi baru 13. Palpasi untuk mendeteksi ada atau tidaknya uterus diatas pubis (involusi uteri) 14. Palpasi untuk mendeteksi adanya masa atau kelembekan (konsistensi uterus) Me 15. Memeriksa kaki untuk:       - Varises vena.       - Kemerahan pada betis.        -Tulang kering, pergelangan kaki, jika adanya edema maka perhatikan tingkat edema, pitting jika ada.      -  Menekuk betis untuk memeriksa nyeri betis (tanda-tanda human positif/tanda-tanda tromboflebitis).      16. Mengenakan handscoon. 10.  17. Membantu pasien pada posisi untuk pemeriksaan genetalia dan perineum (dengan menggunakan handscoon dan memasang perlak):      18. Memposisikan pasien litotomi.       19.Melakukan vulva hygine.       20.Perhatikan lochea (bau, warna dan konsistensi).        21.Perhatikan perineum (bekas jahitan). 11.   22.Memberitahu klien tentang hasil pemeriksaan. 12.  23. Melepaskan handscoon dan menaruh dalam larutan klorin 0,5%. 13.  24.Pasien dirapikan dan membereskan alat. 14.  25.Mencuci tangan dengan sabun dang mengeringkan dengan handuk yang bersih. 26.Mendokumentasikan hasil tindakan



7. Bagan Alir (sesuaikan dengan langkah-langkah)



Petugas membuat



Siapkan sarana& prasarana



Berikan salam



Sampaikan maksud & tujuan



Identifikasi tingkat penyuluhan



Sampaikan materi



Pasien dipersilahkan bertanya



Evaluasi materi



membereskan sarana & prasarana



8. Hal-hal yang perlu diperhatikan 9. Unit terkait



10. Dokumen terkait 11. Rekaman historis perubahan



1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1. Rekam Medis/LAPORAN SIKUAT 2. Dokumen Kegiatan N o.



Yang Diubah



Isi Perubahan



Tanggal Mulai Diberlakuka n



1



2.



SESUAI POIN YANG DIUBAH CONTOH : TUJUAN



Maret Merubah dan meningkatkan 05 pengetahuan, pemahaman dan 2018 cara pandang pasien tentang kesehatan



Kebijaka n



SK Kepala Puskesmas .................. nomor. 188/047/404.3.2.12/2016 tentang penyelenggaraan UKM Puskesmas ..................



Menjadi Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk merubah dan meningkatkan pengetahuan, pemahaman dan cara pandang pasien tentang kesehatan 05 Maret 2018



Menjadi : SK Kepala Puskesmas .................. nomor. 188/10/438.5.2.1.11/2018 tentang Penyuluhan / Pendidikan Kesehatan Kepada Pasien / Keluarga Puskesmas .................. 3.



Unit terkait



1. 2. 3. 4. 5.



UGD Poli Umum Poli PTM Poli KIA Poli Gigi



Poli Gizi Menjadi: 1. Ruangan Gawat Darurat 2. Ruangan Pemeriksaan Umum 3. Ruangan PTM 4. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut 5. Ruangan Kesehatan Ibu dan Anak 6. Ruangan TB 7. Ruamgan Lansia



05 Maret 2018