SOP Pencatatan Laporan [PDF]

Citation preview

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PENCATATAN PELAPORAN No. Dokumen : 440/490/SOPUKP/III/2019 : 01 SOP No.Revisi Tanggal Terbit : 16 Maret 2019 Halaman : 1/2 Puskesmas Soreang 1. Pengertian



2. Tujuan



dr. Dewi Syafitri NIP.197110032009042001 Merupakan kegiatan pencatatan dan pelaporan, atas seluruh kegiatan pelayanan DOTS di unit pelayanan kesehatan di Kabupaten Bandung kepada pasien TB, dengan mempergunakan form baku pencatatan pelaporan kasus TB 1. Monitoring dan evaluasi ( surveilan ) 2. Menilai keberhasilan pengobatan pasien 3. Menilai keberhasilan program penanggulangan TB



3. Kebijakan



Bahwa Seluruh petugas fasyankes DOTS di Kabupaten Bandung mempunyai kewajiban untuk melaksanakan pencatatan sesuai form TB yang berlaku



4. Prosedur



1. Form TB yang dipergunakan, minimal meliputi : a. TB-01 : untuk mencatat perjalanan pengobatan pasien diagnosis TB, yang diberi kan pengobatan OAT, baik per resep maupun per program b. TB-02 : untuk kartu kontrol pasien TB, diisi oleh petugas saat pasien kontrol dan mengambil OAT. c. TB-03 : untuk rekap data pasien TB, ada di pojok DOTS, diisi oleh petugas program TB DOTS d. TB-04 : untuk mencatat data pasien yang dilakukan pemeriksaan dahak, baik untuk penegakkan diagnosis maupun untuk follow up pengobatan, ada di laboratorium, diisi oleh pelaksana laboratorium pada saat itu e. TB-05 : untuk permintaan pemeriksaan dahak S-P-S, baik untuk penegakkan diagnosis maupun follow up pengobatan, diisi oleh pelaksana perawatan saat itu f. TB-06 : untuk mencatat data jumlah suspek pasien TB yang diperiksa dahak untuk penegakan diagnosis, ada di klinik rawat jalan maupun ruang rawat inap, diisi oleh pelaksana perawatan dinas jaga saat itu g. TB-09 : merupakan formulir pindah pengobatan pasien h. TB-10 : merupakan formulir ya i. TB-15 j. TB-16



k. SITT (Sistem Informasi Tuberkulosis Terpadu) pencatan menggunakan software 1. Penanggung jawab pencatatan dan pelaporan adalah ketua Tim DOTS, dengan pelaksana harian pojok DOTS sebagai koordinator, yang akan melakukan rekap seluruh data kasus TB yang ada 2. Pada setiap akhir triwulan, dilakukan rekap data ( TB-06 / TB-01 ) oleh pelaksana harian pojok DOTS, ke dalam TB-03, dan dilaporkan kepada Dinas Kesehatan setempat per triwulan 5. Alur kegiatan



Pencatatan secara manual TB 15



B 06



TB 16



TB 05



TB 04 TB 02 TB 01



TB 03



SITT 6. Unit Terkait



Pencatatan dengan software Poli BP umum, PAL, MTBS, KIA, Lansia, Gigi



Rekaman Historis Perubahan No



Yang dirubah



Isi Perubahan



Tgl mulai diberlakukan