Sop Perdarahan Pos Partum Primer [PDF]

Citation preview

PENATALAKSANAAN PERDARAHAN PADA KEHAMILAN TRIMESTER III



SOP



No. Dokumen



: SOP/UKP/214



No. Revisi



:



TanggalTerbit



: 13/04/2017



Halaman



: 1/2 Halaman



UPT PUSKESMAS



dr. Prima Artha Tarigan



GUNUNGPUTRI



NIP. 196305151991032004



1. Pengertian



2. Tujuan



Mengenali dan melakukan tindakan secara cepat dan tepat perdarahan dalam trimester III kehamilan  Ibu yang mengalami perdarahan pada trimester III kehamilan segera mendapat pertolongan yang cepat dan tepat. 



Kematian ibu atau janin akibat perdarahan dalam kehamilan dan perdarahan antepartum berkurang.



 Meningkatnya pemanfaatan bidan untuk konsultasi pada keadaan



3. Kebijakan



4. Referensi 5. Prosedur / Langkahlangkah



gawat darurat. Kebijakan Kepala Puskesmas No.445/SK.090/PKMCTP/2015.Tentang layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan



Buku Saku : Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar dan Rujukan 2013 Proses Bidan harus : a) Cuci tangan setiap kali sebelum dan sesudah melakukan kontak dengan pasien. Gunakan sarung tangan bersih kapan pun menangani benda yang terkontaminasi oleh darah atau cairan tubuh. b) Memeriksakan dan merujuk ibu hamil yang mengalami perdarahan dari jalan lahir. (Semua perdarahan yang bukan show, adalah kelainan). c) Berikan penyuluhan dan nasehat tentang bahaya perdarahan dari jalan lahir sebelum bayi baru lahir kepada ibu atau suami / keluarganya pada setiap kunjungan. d) Nasehat ibu hamil, suaminya atau keluarganya untuk memanggil bidan bila terjadi perdarahan atau nyeri hebat di daerah perut kapanpun dalam kehamilan. e) Lakukan penilaian keadaan umum ibu dan perkirakan usia kehamilannya. f) Jangan melakukan periksa dalam. g) Rujuk ibu yang mengalami perdarahan vagina pada trimester III ke Rumah Sakit terdekat. h) Jika tanda atau gejala syok jelas terlihat atau jika ibu mengalami perdarahan hebat, rujuk segera. i) Perkirakan seakurat mungkin jumlah kehilangan darah. j) Buat catatatan lengkap. Dokumentasi dengan seksama semua perawatan yang diberikan. k) Dampingi ibu hamil yang dirujuk ke Rumah Sakit dan mintalah



keluarga yang akan menyumbangkan darahnya untuk ikut serta. l) Mengikuti langkah-langkah untuk merujuk. Gejala dan Tanda Syok a. Nadi lemah dan cepat (110 kali / menit atau lebih b. Tekanan Darah sangat rendah : tekanan sistolok < 90 mm hg c. Nafas cepat (Frekuensi pernafasan 30 kali / mnt atau lebih d. Air seni kurang dari 30 cc / jam. e. Bingung, gelisah, atau pingsan. f. Berkeringat atau kulit menjadi dingin dan basah, pucat. Ingat : a. Jangan melakukan periksa dalam jika terjadi perdarahan pada kehamilan lebih dari 22 minggu. b. Rujuk segera, jangan ditunda. Perdarahan akan semakin banyak atau mungkin terjadi perdarahan yang tidak tampak kedalam uterus. c. Jika syok, maka baringkan ibu pada sisi kiri tubuhnya dan ganjal kakinya dengan bantal d. Berikan cairan secara intravena selama dalam perjalanan menuju RS. 6. Diagram Alir 7. Unit Terkait



R Jalan, R Inap, UGD



8. Dokumen Terkait No 9. Rekaman



Historis Perubahan



Yang Diubah



Isi Perubahan



Tanggal Mulai Berlaku