Sop Rujukan Non Emergency [PDF]

Citation preview

SOP



UPT Puskesmas II Jembrana 1. Pengertian



2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Refrensi 5. Langkah – langkah



RUJUKAN NON EMERGENCY No.Dokumen : 37/UKP/Pusk. II Jbr/ 2016 No.Revisi : 00 Tanggal Terbit: 22 Maret 2016 Halaman :1



dr. Tri Oktin Windha Daniaty NIP.19831030 200902 2 009 Pasien rujukan adalah pasien yang atas pertimbangan dokter memerlukan pelayanan di rumah sakit dengan kriteria : - Pasien yang memerlukan penanganan medis namun di alat yang diperlukan tidak tersedia di UPT Puskesmas II Jembrana - Pasien yang memerlukan pemeriksaan penunjang akan tetapi alat pemeriksaan tidak terdapat di UPT Puskesmas II Jembrana Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penatalaksanaan rujukan Keputusan Kepala UPT Puskesmas II Jembrana Nomor 130/Pusk. II Jbr/2016 tentang Prosedur Rujukan di UPT Puskesmas II Jembrana Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 1. Persiapan Alat dan Bahan : - Form Rujukan 2. Pasien melakukan pendaftaran sesuai SOP Pendaftaran 3. Perawat/Bidan dan Dokter melakukan pengkajian awal klinis sesuai SOP Pengkajian awal klinis 4. Dokter menegakkan diagnosa 5. Dokter menjelaskan kepada pasien bahwa pasien harus dirujuk ke Rumah Sakit melalui pemberian informasi diantaranya: - Alasan pasien harus dirujuk - Sarana tujuan rujukan - Waktu dilakukan rujukan 6. Pasien dan keluarga setuju untuk dirujuk 7. Petugas membuat surat rujukan dan mencatat di buku register rujukan 8. Dokter menuliskan pada buku CM rujukan yang dilakukan



6. Bagan Alir Persiapan alat dan bahan



Pasien melakukan pendaftaran



Dokter menjelaskan pada pasien informasi rujukan



Pasien dan keluarga setuju dirujuk



7. Hal – hal yang perlu di perhatikan 8. Unit terkait 9. Dokument terkait 10. Rekaman historis perubahan



-



Perawat/Bidan/Dokter melakukan pengkajian awal klinis



Dokter menegakkan diagnosa



Petugas membuat surat rujukan dan mencatat di buku register rujukan



Kelengkapan administrasi yang diperlukan di Fasilitas rujukan Penjelasan kepada pasien/keluarga tentang rujukan harus jelas dan menggunakan bahasa yang mudah dipahami Poli Umum, Poli Gigi, Poli KIA,UGD Buku CM, buku register rujukan, arsip rujukan pasien, register di masing-masing poli No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan