SOP Sistem Penomoran [PDF]

Citation preview

Rumah Sakit Pekanbaru Medical Center



SISTEM PENOMORAN c No. Dokumen :



No. Revisi :



002/IV/1-RS.PMc/IX/2011



Halaman : 1/2



Ditetapkan oleh : Direktur Utama Rumah Sakit Pekanbaru Medical Center STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



Tanggal Terbit : 15 September 2011



Dr. Hj. Zurtias Suheimi, MARS



Pemberian Nomor Secara Unit: PENGERTIAN



Adalah pemberian nomor rekam medis kepada pasien yang berobat ke rumah sakit untuk pelayanan rawat jalan, rawat inap maupun gawat darurat, dengan memakai rekam medis di bawah satu nomor yang diberikan pada saat pasien pertama kali datang berobat ke rumah sakit yang akan dipakai selamanya untuk kunjungan seterusnya. Kartu Indeks Utama Pasien: Adalah kartu yang dibuat sewaktu pasien pertama kali datang ke rumah sakit, baik untuk rawat jalan maupun rawat inap. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penyelenggaraan



TUJUAN



penerimaan pasien berobat. Pemberian nomor rekam medis menggunakan Unit Numbering



KEBIJAKAN



System. 1. Petugas pendaftaran menanyakan kepada pasien yang datang



PROSEDUR



berobat apakah sudah pernah berobat ke rumah sakit ini sebelumnya. 2. Untuk pasien yang belum pernah berobat maka petugas memberikan satu nomor rekam medis kepada pasien. Jika pasien sudah pernah berobat maka petugas meminta kartu berobat / mencarikan data pasien di komputer, dan tidak diberikan nomor baru. 3. Jika terjadi kekeliruan, dimana pasien diberikan nomor baru padahal sudah mempunyai nomor rekam medis, maka kekeliruan ini bisa diperbaiki dengan membatalkan nomor yang baru, dan nomor tersebut bisa diberikan pada pasien yang lain. 4. Petugas menginput data pasien ke nomor rekam medis yang sudah diberikan dengan output berupa KIUP ( Kartu Indeks Utama Pasien). 1. Unit Kerja Rekam Medis



UNIT TERKAIT



2. IT



Rumah Sakit Pekanbaru Medical Center



SISTEM PENOMORAN c No. Dokumen : 002/IV/1-RS.PMc/IX/2011



No. Revisi :



Halaman : 2/2