Spo Monitoring Intra Dan Pasca Anestesi [PDF]

Citation preview

MONITORING INTRA DAN PASCA ANESTESI No. Dokumen



Tanggal Terbit



No. Revisi



Halaman



01



1/2



Ditetapkan di Bayung Lencir



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Pengertian



Tujuan



Kebijakan Prosedur



Melakukan pemantauan tanda-tanda vital secara intensif pada pasien yang mendapatkan anestesi umum/regional (spinal), mencatat data-data pemantauan pada kartu anestesi. a. Mengevaluasi hasil tindakan dan mendeteksi adanya efek samping yang ditimbulkannya. b. Untuk mendeteksi tanda-tanda yang membahayakan pasien sedini mungkin agar dapat dilakukan antisipasi secepatnya sehingga terjamin keselamatan pasien. c. Petugas berkualifikasi bertugas menjalankan suatu assesmen pra sedasi. d. Membuat pencatatan sebagai alat dokumentasi tentang seluruh keadaan dan tindakan serta pengobatan yang diberikan kepada pasien sebagai bahan pelaporan dan bukti aspek legal bila sewaktu-waktu dibutuhkan. Keputusan Kepala Rumah Sakit Umum Daerah Bayung Lencir Nomor :/KEP/ //2016 tentang Kebijakan Pelayanan Anestesi. Ahli anestesi menetapkan anestesi yang digunakan dan teknik anestesi serta status fisiologis setiap pasien dipantau dan didokumentasikan didalam catatan anestesi pasien. 1. Anestesi yang digunakan ditulis di dalam catatan anestesi pasien. 2. Teknik anestesi yang digunakan ditulis di dalam catatan anestesi pasien. 3. Ahli anestesi dan perawat anestesidi identifikasi di dalam catatan anestesi pasien. 4. Kebijakan dan prosedur membahas frekuensi minimum dan jenis pemantauan selama anestesi dan seragam untuk pasien serupa yang menerima anestesi yang serupa dimana pun anestesi tersebut diberikan. 5. Status fisiologis dipantau berdasarkan kebijakan dan prosedur selama pemberian anestesi. 6. Tanda-tanda vital dipantau dan dicatat pada monitoring anestesi A setiap 5 menit. 7. Hasil-hasil pemantauan ditulis di dalam catatan anestesi pasien. 8. Pasien dipantau sesuai dengan kebijakan selama masa pemulihan pasca anestesi. 9. Pasien dipindahkan dari unit pasca anestesi oleh seorang ahli anestesi yang memenuhi kualifikasi.



MONITORING INTRA DAN PASCA ANESTESI No. Dokumen



No. Revisi



Halaman



01



2/2



Prosedur



Unit Terkait



10. Waktu dimulai dan dihentikannya proses pemulihan ditulis di dalam rekam medis 11. Simbul Penulisan : Tensi Systolik “ V “ Tensi Diastolik “ ^ “ Nadi “. “ Pernafasan “ + “ Instalasi Kamar Bedah