13 0 78 KB
KLINIK & PRAKTER DOKTER SPESIALIS PELITA IBU JL. Sapati No. 199 Unaaha-Sulawesi Tenggara
SURAT KETERANGAN LAHIR Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan dengan sesungguhnya : Nama
: Ny. Musdalifah
Nama suami
: Tn. Nasrudin
Umur
: 33 Tahun
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Alamat
: Ds. Ulundoro, Kec. Aera, Kab. Kolaka Timur
Bahwa yang bersangkutan di atas benar telah melahirkan seorang bayi perempuan anak ke 4 (Empat) pada hari Sabtu
tanggal 20 -03 - 2020 pukul 11:30 WITA
dengan berat badan lahir 4000 gram dan panjang badan lahir 50 cm dengan keadaan normal. Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Unaaha, 23 - 03 - 2020 Dokter spesialis kandungan
Dr. Noval kurniawan, Sp.OG., M.Kes