Surat Keterangan Cuti Hamil Dan Bersalin [PDF]

Citation preview

BIDAN WIDIAWATI, Amd. Keb Dsn.Nyalindung RT/RW 01/04 Ds.Sukapura Wado – Sumedang Telp. 0813-9445-5606, E-mail : [email protected]



SURAT KETERANGAN CUTI HAMIL DAN BERSALIN Nomor :



Yang bertanda tangan dibawah ini, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :



Nama



:



Umur



:



Pekerjaan



:



Alamat



:



Benar yang tersebut namanya diatas perlu diberikan istirahat ( Cuti Hamil Dan Bersalin) Anak ke - _____ Selama 90 (sembilan puluh) hari terhitung sejak tanggal ____/__________/ 20_____ s/d ____/__________/ 20_____



Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.



Sumedang,______________ 20___ Bidan Pemeriksa



Bidan Widiawati, Amd. Keb