Surat Keterangan Kematian [PDF]

Citation preview

SURAT KETERANGAN KEMATIAN No: 1116/RSH/SK/VII/2017 Yang bertanda tangan dibawah ini dokter RS.Hermana Lembean menerangkan bahwa : Nama



: LUSYE MANOI



Umur



: 86 Tahun



Kelamin



: Perempuan



Alamat



: Kel.Sukur Kec.Airmadidi Kab.Minahasa Utara Domisili : Paal Dua Link.VII Kec.Tikala Kota Manado



Dirawat di RS.Hermana Lembean sejak tanggal 10 Juli 2017 jam 00.50 wita dan meninggal dunia di RS.Hermana Lembean pada tanggal 10 Juli 2017 jam 03.35 wita. Pasien dinyatakan meninggal bukan karena penyakit menular dan sudah diformalin dengan jangka waktu 4 (empat) hari. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan benar untuk dapat dipergunakan seperlunya.



Lembean, 10 Juli 2017 Dokter RS.Hermana



Dr. Gerald Aror.



SURAT KETERANGAN KEMATIAN No: 1592/RSH/SK/IX/2017 Yang bertanda tangan dibawah ini dokter RS.Hermana Lembean menerangkan bahwa : Nama



: MAGDALENA TURANG



Umur



: 64 Tahun



Alamat



: Desa Wasian, Kec.Dimembe, Kab.Minahasa Utara



Dirawat di RS.Hermana Lembean pada tanggal 03 September 2017 di HCU dan meninggal dunia di RS.Hermana Lembean pada tanggal 03 September 2017 jam 17.12 wita. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan benar untuk dapat dipergunakan seperlunya.



Lembean, 13 September 2017 Dokter RS.Hermana



dr. Lingkan Towolioe