Surat Keterangan Numpang Nikah [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI KECAMATAN KARANG BAHAGIA



DESA SUKARAYA Sekretariat : Jl. Pilar – Sukatani Ds. Sukaraya Kec. Karang Bahagia



SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH Nomor : 474.2/20/KESRA/SKRYA/II/2020



Yang bertanda tangan dibawah ini kami Kepala Desa Sukaraya Kecamatan Karang Bahagia Kabupaten Bekasi Provinsi Jawa Barat, dengan ini menerangkan bahwa : Nama



: AHMAD SAHRI



Umur



: 46 Tahun



Jenis Kelamin



: Laki-laki



Bangsa/Agama



: Indonesia/Islam



Pekerjaan



: Karyawan Swasta



No KTP



: 3216102711740003



Alamat



: Kp. Kandang RT. 005/006 Ds. Sukaraya Kec. Karang Bahagia Kab. Bekasi



Betul nama tersebut diatas adalah warga Desa kami, mohon izin numpang nikah di Kampung Baros RT. 001 RW. 004 Desa Cikahuripan Kecamatan Gekbrong Kabupaten Cianjur Provinsi Jawa Barat, dengan seorang perempuan yang bernama IIS ISNAWATI. Demikian Surat Keterangan Numpang Nikah ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.



Sukaraya, 20 Februari 2020 Tanda Tangan Ybs,



Kepala Desa Sukaraya



AHMAD SAHRI



MULYADI SAPUTRA