Surat Keterangan Sakit Kosong [PDF]

Citation preview

FKTP dr. RINITA AMELIA, M.BIOMED



JALAN ADINEGORO (DEPAN ADINEGORO SWALAYAN) LUBUK BUAYA PADANG



SURAT KETERANGAN SAKIT



Dengan ini diterangkan bahwa : Nama



:



Umur



:



Jenis kelamin



:



Pekerjaan



:



Alamat



:



tahun



Harus beristirahat sakit selama ..... (..........) hari terhitung dari tanggal ....................................... sampai dengan ....................................... Harap yang berkepentingan maklum adanya. Demikian ini surat ini keterangan ini diberikan, agar dapat dipergunakan sebaik baiknya. Padang, Dokter Pemeriksa



(



)