15 0 222 KB
SURAT KUASA Yang bertandatangan di bawah ini: Nama No KTP Tempat/Tgl Lahir Alamat RT/RW Desa Kecamatan
: : : : : : :
H. ENDANG KOMARUDIN 3215060107650042 Karawang, 21-01-1965 Dusun Pulo Sari 17/05 Kalang Suria Rengasdengklok
Dengan ini memberi KUASA kepada: Nama No KTP Tempat/Tgl Lahir Alamat RT/RW Desa Kecamatan
: : : : : : :
SITI KARLINA 3215064107910044 Karawang, 15-08-1988 Dusun Pulo Sari 17/05 Kalangsurya Rengasdengklok
Untuk melakukan penggantian dan aktivasi simcard Telkomsel dengan nomor 08129900448 a/n H. Endang Komarudin. Demikian Surat Kuasa ini dibuat agar dapat dipergunakan sesuai kebutuhannya.
Rengasdengklok, 22 Januari 2018
Pemberi Kuasa,
Penerima Kuasa,
H. ENDANG KOMARUDIN
SITI KARLINA