Surat Kuasa Wali Nikah Berwakil Dari Gopur [PDF]

Citation preview

SURAT KUASA WALI NIKAH BERWAKIL



Saya yang bertanda tangan di bawah ini 1. Nama / Bin



: : Hasdisum Bin Sainu



Umur



: 55 Tahun



Agama



: Islam



Pekerjaan



: ...............................................



Alamat



: ..............................................



Adalah Wali Nikah dari



: ...............................................



II. Nama / Binti



: Mardiatin Bin Hadisum



Umur



: 25 Tahun



Agama



: Islam



Pekerjaan



: Turut Orang Tua



Alamat



: Batu Putih Kampung II



Dengan ini memberikan izin / mewakilkan kepada orang yang saya percayakan untuk menikahkan Anak Saya yang namanya seperti pada seperti kolom II di atas dengan laki-laki : III. Nama / Bin



: Harjumi Bin Abdull Jalil



Umur



: 26 Tahun



Agama



: Islam



Pekerjaan



: Wiraswasta



Alamat



: Desa Kebun Jati Kecamatan Semidang Aji



Dengan mas kawinnya



: ...........................................



Demikian Surat Kuassa Wali Nikah Berwakil ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya. Atas bantuannya menjadi Wali Nikah Anak Saya tersebut saya ucapkan terima kasih. Saksi-saksi



...........................................2009



1. .............................( ............................... )



Yang Memberi kuasa



2. .............................( .............................. )



( Hadisum )



Mengetahui Kepala Desa / Lurah



( ........................................... )