5 0 34 KB
Enam sasaran keselamatan pasien No Sasaran
Keselamatan Indikator
Target
Upaya untuk mencapai sasaran
100 %
Menyusun
Pasien a.
Tidak
terjadinya Kepatuhan
kebijakan
kesalahan identifikasi melakukan
identifikasi
pasien
dengan dua cara yang relative
dalam identifikasi
pelayanan
pasien
pada
pasien
minimal
tidak berubah
saat pendaftaran
Menyusun
dan
identifikasi pasien
akan
prosedur
melaksanakan
Sosialisasi
pelaksanaan
tindakan
identifikasi pasien
maupun
Kepatuhan
pemberian
identifikasi pasien.
melaksanakan
obat Monitoring dan tindak lanjut terhadap
kepatuhan
identifikasi pasien b
Komunikasi
efektif Kepatuhan
dalam pelayanan
100 %
Menyusun
melaksanakan
komunikasi
prosedur
pelayanan
kebijakan efektif
dalam
transfer Kepatuhan
Menyusun
melaksanakan
komunikasi
prosedur
pelayanan
prosedur efektif
dalam
operan Kepatuhan
Melaksanakan
melaksanakan
efektif dalam pelayanan sesuai
SBAR
prosedur
pelaporan kasus
pada
komunikasi
Kepatuhan
Memonitor
dan
melaksanakan
lanjut pelaksanaan komunikasi
TBK pada saat
efektif
menerima
dengan
instruksi
indicator yang telah ditentukan
dalam
menindak pelayanan
menggunakan
dokter c
Tidak
terjadinya Kepatuhan
kesalahan
pemberian pelabelan obat
obat
100 %
Menyusun
kebijakan
dan
prosedur pelabelan obat High
LASA
Alert dan obat LASA
Kepatuhan
Melaksanakan
pelabelan obat 100 %
pelabelan dengan benar
prosedur
High Alert Kepatuhan
Melaksanakan 5 benar dalam
pelaksanaan 5
pemberian obat
benar
dalam 100 %
pemberian
Melakukan
obat
tindak lanjut upaya penyediaan obat
monitoring
yang
aman
dan
dengan
menggunakan indicator yang sudah ditetapkan d
Tidak kesalahan tindakan
terjadinya Kepatuhan
100 %
prosedur terhadap
Menyusun prosedur
pelaksanaan
kesalahan
prosedur
klinis
kebijakan untuk
dan
mencegah
prosedur
tindak
tindakan yang kritis Kepatuhan
100 %
Melaksanakan tindakan klinis
melakukan
sesuai prosedur dan melakukan
double
double check agar tidak terjadi
check
pada tindakan agar
tidak
terjadi
salah
salah sisi atau salah orang
sisi Kepatuhan melakukan double
Melakukan 100 %
check
lanjut
dan
dengan
menggunakan indicator yang
pada tindakan agar
tindak
monitoring
sudah ditetapkan
tidak
salah orang 5
Pengurangan terjadinya
Kepatuhan
100 %
infeksi melakukan
dalam pelayanan
hand
Menyusun
kebijakan
dan
prosedur pengendalian infeksi
hygiene
dalam pelayanan
dengan benar Melaksanakan
pengendalian
infeksi dalam pelayanan sesuai kebijakan dan prosedur Kepatuhan
100 %
Melakukan
monitoring
menggunakan
tindak
APD
menggunakan indicator yang
sesuai
dengan
lanjut
dan
dengan
sudah ditetapkan
ketentuan 6
Tidak
terjadinya Kepatuhan
pasien jatuh di fasilitas melakukan kesehatan
kajian
100 %
Menyusun
kebijakan
dan
prosedur kajian pasien jatuh
jatuh
pada pasien
Melaksanakan
upaya
pencegahan pasien jatuh sesuai dengan kebijakan dan prosedur Melakukan
monitoring
dan
tindak lanjut sesuai dengan indicator yang ditetapkan