7.1.2.1form Bukti Penyampaian Informasi Pelayanan Serta Hak Dan Kewajiban Pasien [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

FORM BUKTI PENYAMPAIAN INFORMASI PELAYANAN SERTA HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPT PUSKESMAS PATIMUAN PIHAK YANG MENERIMA INFORMASI NAMA :



PETUGAS YANG MENYAMPAIKAN INFORMASI NAMA :



PARAF :



PARAF :



1. Bagaimana pendapat saudara tentang penyampaian informasi ,pelayanan, dan hak dan kewajiban pasien ? a. Jelas b. TidakJelas 2. Apakah ada informasi lain yang saudara butuhkan ? Jawab :………………………………………………………………………..



FORM BUKTI PENYAMPAIAN INFORMASI PELAYANAN SERTA HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPT PUSKESMAS PATIMUAN PIHAK YANG MENERIMA INFORMASI NAMA :



PETUGAS YANG MENYAMPAIKAN INFORMASI NAMA :



PARAF :



PARAF :



1. Bagaimana pendapat saudara tentang penyampaian informasi ,pelayanan, dan hak dan kewajiban pasien ? b. Jelas b. TidakJelas 2. Apakah ada informasi lain yang saudara butuhkan ? Jawab :………………………………………………………………………..



FORM BUKTI PENYAMPAIAN INFORMASI PELAYANAN SERTA HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPT PUSKESMAS PATIMUAN PIHAK YANG MENERIMA INFORMASI NAMA :



PETUGAS YANG MENYAMPAIKAN INFORMASI NAMA :



PARAF :



PARAF :



1.



Bagaimana pendapat saudara tentang penyampaian informasi ,pelayanan, dan hak dan kewajiban pasien ? c. Jelas b. TidakJelas 2. Apakah ada informasi lain yang saudara butuhkan ? Jawab :………………………………………………………………………..



FORM BUKTI PENYAMPAIAN INFORMASI PELAYANAN SERTA HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPT PUSKESMAS PATIMUAN PIHAK YANG MENERIMA INFORMASI NAMA :



PETUGAS YANG MENYAMPAIKAN INFORMASI NAMA :



PARAF :



PARAF :



1. Bagaimana pendapat saudara tentang penyampaian informasi ,pelayanan, dan hak dan kewajiban pasien ? d. Jelas b. TidakJelas 2. Apakah ada informasi lain yang saudara butuhkan ? Jawab :………………………………………………………………………..