Analisa Data Kasus [PDF]

Citation preview

ANALISA DATA No 1



Analisa Data



Etiologi



Masalah



DS : - pasien mengeluh nyeri Adanya kontraksi pada uterus perut tembus belakang



sehingga menyebabkan penurunan



P: ketuban pecah dini



pada bagian terbawah Dilatasi



Q: tertekan



serviks



R: daerah perut



hipotalamus dan menyentuh ujung



S : skala nyeri 4



saraf sensori melalui Tranduksi,



T :3-5 menit hilang timbul



Transmisi,



DO :



yang



Nyeri Akut



merangsang



Modulasi



sehingga



nyeri dapat dipersepsikan



- pasien tampak meringis - Pasien 2



menahan



sakit



Pasien lemah DS : - pasien



mengatakan Informasi



khawatir karena ketuban minim



tentang dan



persalinan



kurang



Ansietas



terpapar



sudah pecah tapi bayi informasi sehingga menyebabkan belum



stressor



DO :



meningkatkan



- pasien tampak gelisah - Pasien banyak



meningkat



- Pasien tampak lemah



kekhawatiran



terhadap diri sendiri dan janin dan



bertanya Koping



dengan keadaan janinnya



serta



tidak



efektif



dan



kurangnya pengetahuan sehingga menimbulkan kecemasan



- Pasien tampak sedih



3



DS : _



Ketuban pecah dini disebabkan Resiko Infeksi



DO :



karena tidak adanya pelindung



- Keadaan umum lemah



dunia luar dengan daerah rahim



- Klien Nampak pucat



sehingga



mempermudah



- Pecah



ketuban



pada masuknya mikroorganisme secara



tanggal 21 – 03 – 2017 asendens dan jumlah leukosit yang jam 20.00 wita



meningkat



dapat



menimbulkan



- Pada pemeriksaan dalam menimbulkan Resiko infeksi Air ketuban sudah tidak ada - Pemeriksaan



dalam



pembukaan 1 cm - Pemeriksaan Laboratorium : 4



WBC : 11,5 /mm3 DS : _



Adanya perdarahan menyebabkan



DO :



anemia sehingga kadar Hb dalam



- Pasien



nampak



sakit darah



kepala



turun



mengakibatkan



- Pasien nampak pusing



penghantar



- Pasien tampak lemah



berkurang



- Nampak HB 10 gr%



yang



dapat



komparten



oksigen



ke



sel sel



Resiko penurunan perfusi jaringan