7 0 36 KB
ANALISA DATA No 1
Analisa Data
Etiologi
Masalah
DS : - pasien mengeluh nyeri Adanya kontraksi pada uterus perut tembus belakang
sehingga menyebabkan penurunan
P: ketuban pecah dini
pada bagian terbawah Dilatasi
Q: tertekan
serviks
R: daerah perut
hipotalamus dan menyentuh ujung
S : skala nyeri 4
saraf sensori melalui Tranduksi,
T :3-5 menit hilang timbul
Transmisi,
DO :
yang
Nyeri Akut
merangsang
Modulasi
sehingga
nyeri dapat dipersepsikan
- pasien tampak meringis - Pasien 2
menahan
sakit
Pasien lemah DS : - pasien
mengatakan Informasi
khawatir karena ketuban minim
tentang dan
persalinan
kurang
Ansietas
terpapar
sudah pecah tapi bayi informasi sehingga menyebabkan belum
stressor
DO :
meningkatkan
- pasien tampak gelisah - Pasien banyak
meningkat
- Pasien tampak lemah
kekhawatiran
terhadap diri sendiri dan janin dan
bertanya Koping
dengan keadaan janinnya
serta
tidak
efektif
dan
kurangnya pengetahuan sehingga menimbulkan kecemasan
- Pasien tampak sedih
3
DS : _
Ketuban pecah dini disebabkan Resiko Infeksi
DO :
karena tidak adanya pelindung
- Keadaan umum lemah
dunia luar dengan daerah rahim
- Klien Nampak pucat
sehingga
mempermudah
- Pecah
ketuban
pada masuknya mikroorganisme secara
tanggal 21 – 03 – 2017 asendens dan jumlah leukosit yang jam 20.00 wita
meningkat
dapat
menimbulkan
- Pada pemeriksaan dalam menimbulkan Resiko infeksi Air ketuban sudah tidak ada - Pemeriksaan
dalam
pembukaan 1 cm - Pemeriksaan Laboratorium : 4
WBC : 11,5 /mm3 DS : _
Adanya perdarahan menyebabkan
DO :
anemia sehingga kadar Hb dalam
- Pasien
nampak
sakit darah
kepala
turun
mengakibatkan
- Pasien nampak pusing
penghantar
- Pasien tampak lemah
berkurang
- Nampak HB 10 gr%
yang
dapat
komparten
oksigen
ke
sel sel
Resiko penurunan perfusi jaringan