5 0 191 KB
ASKEP KEJANG DEMAM
SOP
UPTD PUSKESMAS KEJOBONG
No. Dokumen
:
SOP/C/VII/005/12/2017
No. Revisi
:
00
Tanggal Terbit
:
30 Desember 2017
Halaman
:
1/2 ISTOMO PUJI, SKM.
Ttd Ka. Puskesmas
NIP. 19660315 198703 1 014
1. Pengertian
Asuhan keperawatan kejang demam adalah suatu rangkaian praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien kejang demam dengan menggunakan metodologi proses keperawatan dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan
2. Tujuan
Sebagai acuan petugas dalam melakukan pelayanan asuhan keperawatan. SK Kepala UPTD Puskesmas Kejobong Nomor ........................... Tentang Layanan Klinis Yang Berorientasi Pasien. Judit M. Wikinson dan Nancy R. Ahem Buku Saku Diagnosa Keperawatan NANDA Edisi 9 1. Petugas memanggil pasien sesuai antrian. 2. Petugas mencocokan identitas pasien. 3. Petugas melakukan anamnesis dan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien. 4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik. 5. Petugas membuat diagnosa keperawatan Hipertermi Perilaku kekerasan (kejang) Resiko aspirasi 6. Petugas mendokumentasikan seluruh informasi dalam rekam medis.
3. Kebijakan 4. Referensi 5. Prosedur / Langkahlangkah
6. Diagram Alir (jika dibutuhkan)
Petugas memanggil pasien
Petugas melakukan pemeriksaan fisik
Petugas membuat diagnosa keperawatan
7. Hal yang perlu diperhatikan 8. Unit terkait
Petugas mencocokan identitas pasien
Petugas melakukan anamnesis dan pemeriksaan TTV
Petugas mendokumentasikan seluruh informasi dalam rekam medis
- Ketepatan proses pengkajian untuk mendapatkan informasi kajian dalam penegakan diagnosis dan penatalaksanaan. - Tidak terjadinya pengulangan yang tidak perlu. - Dokumentasi dan kelengkapan rekam medis - R. Pendaftaran dan Rekam Medis
9. Rekaman historis perubahan
R. Pemeriksaan Umum R. Gawat Darurat R. Farmasi R. Laboratorium No
Yang dirubah
Isi perubahan
Tanggal Mulai Diberlakukan