ASKEP SEHAT JIWA Setyo Prabowo [PDF]

Citation preview

LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN SEHAT JIWA PADA TN. S DI RW. 06 KELURAHAN MRANGGEN KABUPATEN DEMAK



Dosen Pembimbing : Ns. Eni Hidayati, M.Kep.,Sp.Kep,J



Disusun Oleh : SETYO PRABOWO NIM : G3A021229



PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG 2022



FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL Nama perawat



: Setyo prabowo



Tanggal pengkajian : Kamis, 20 Juli 2022 Tempat pengkajian



: RT.04/RW.06 Kelurahan Mranggen Kab.Demak



Sumber data



: keluarga Tn. J A. IDENITAS KLIEN



Nama klien lengkap



: Jumiapi



Nama panggilan klien



: pak jum



Umur/ TTL



: 69 tahun / 08 juni 1953



Jenis Kelamin



: Laki-laki



Agama



: Islam



Pendidikan



: tamat SD



Pekerjaan



:-



Suku bangsa



: Jawa



Status marital



: Menikah



Alamat lengkap



: RT.04/RW.06 Kelurahan Mranggen Kab.Demak B. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB



Nama penanggung jawab klien



: KASIDAH



Umur



: 45 tahun



Agama



: Islam



Suku bangsa



: Jawa



Alamat lengkap



: RT.04/RW.06 Kelurahan Mranggen Kab.Demak



Hubungan dengan klien



: anak



2



C. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia >65 tahun Petunjuk teknis pengisian format : 1. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya 2. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya” mencapai 100%) maka dikategorikan “Normal” namun bila kurang dari 100% maka dikategorikan “Penyimpangan” Nama Klien : Tn. J No



Kemampuan



Ya



Tidak



Kemampuan Klien 1



Berpartisipasi dalam kegiatan sosial di lingkungan (arisan, rapat)



2



Berpartisipasi dalam kegiatan kelompok (pengajian, senam lansia, posyandu lansia)



√ √



3



Menceritakan keberhasilan atau prestasi di masa lalu



√



4



Merasa dicintai dan berarti dalam keluarga



√



5



Mempunyai sistem nilai dan pandangan agama



√



6



Melaksanakan kegiatan ibadah rutin sesuai keyakinan dan agama



√



7



Menyiapkan diri ditinggalkan jiwa yang telah mandiri



√



8



Menerima dan menyesuaikan diri dengan kematian pasangan (suami/ istri)



√



9



Menyiapkan diri menghadapi kematian



√



Kemampuan Keluarga 1



Memfasilitasi lansia dalam kegiatan sosial



√



2



Memfasilitasi lansia dalam kegiatan kelompok



√



3



Memfasilitasi lansia dalam kegiatan agama



√



4



Mendiskusikan dengan lansia keberhasilan dan prestasi masa lalu



5



Memenuhi kebutuhan atau merawat lansia saat sakit



√



6



Memenuhi kebutuhan cinta dan kasih sayang lansia



√



7



Memperlakukan lansia sebagai orang yang berarti dalam keluarga



√



8



Memfasilitasi lansia menemukan dan menjalankan hobi yang disukainya



√



3



√



9



Tidak memperkerjakan lansia secara paksa sebagai pencari nafkah utama dalam keluarga



10



Tetap menjadikan lansia sebagai narasumber dalam diskusi atau rapat keluarga Diagnosa Keperawatan : □ Normal



: Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Lansia



√ Penyimpangan : Resiko Ketidaksiapan Perkembangan Usia Lansia



4



√ √



FORMAT RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN NAMA KLIEN : Tn. J Tgl



Rencana Tindakan Keperawatan



Diagnosa Keperawatan



14/07/22 Resiko



Tujuan setelah dilakukan asuhan



ketidaksiapan



keperawatan selama 1x60



perkembangan



menit maka diharapkan



usia lansia



Kriteria Evaluasi -



Klien merasa bangga



Rasional



Tindakan Kep 1. life review : bercerita



1. klien dapat



terhadap dirinya



tentang masa lalu,



mempertahankan rasa



Klien mengetahui cara



terutama keberhasilan dan



bangga terhadap dirinya



kesiapan perkembangan



mempertahankan



prestasi



usia lansia meningkat



kesehatan jiwa



-



2. Pendidikan kesehatan sehat jiwa



2. klien dapat menghindari faktor-faktor penyebab stress



5



FORMAT IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN NAMA KLIEN : Tn. J Tgl



USIA : 69 tahun



Diagnosa



Keperawatan 20/07/22 Resiko ketidaksiapan



Implementasi



Evaluasi



Mendiskusikan keberhasilan & prestasi di



S : klien mengatakan berhasil



masa lalu



menyekolahkan semua anaknya sampai



perkembangan



tingkat SMK dan anak terakhir ke



usia lansia



Perguruan Tinggi. Dan semua anak-



Paraf



prabowo



anaknya sudah bekerja dan berkeluarga O : klien tampak semangat A : masalah belum teratasi P : lanjutkan intervensi : pendkes Memberikan pendidikan kesehatan sehat jiwa



sehat jiwa S : klien mengatakan faham terhadap materi yang diberikan



prabowo



O : klien koperatif A : masalah teratasi P : hentikan intervensi



Semarang, 20 Juli 2022 Setyo Prabowo NIM. G3A021229 6



7