Analisa Data [PDF]

Citation preview

A. ANALISA DATA Data



Masalah GSP : Halusinasi Pendengaran



Ds : Klien mengatakan mendengar suara tetapi suaranya tidak jelas. Klien tidak tahu suara siapa dan berbicara apa. Suara itu muncul pada pagi hari setelah bangun tidur atau saat makan pagi. Do : Klien tampak



tampak cemas,



bingung, Klien



Klien tampak



seperti mendengar sesuatu, Klien tampak seperti memikirkan sesuatu, Pikiran klien cepat berubah-ubah. Ds :



Isolasi Sosial Klien mengatakan hanya ingin sendiri, Klien mengatakan tidak ingin berbincang-bincang



Do : Klien



tampak



murung



dan



menyendiri, Klien tampak tidak peduli



dengan



lingkungannya,



Kontak mata klien kurang saat diajak bicara, Klien lebih banyak diam, Klien berbicara dengan suara pelan, Klien menunduk saat diajak bicara. Ds :



Resiko Perilaku Kekerasa Klien mengatakan marah-marah di rumah karena mendengar suarasuara yang membuat klien kesal. Klien mengatakan pernah memukul ibunya dan membanting aquarium.



Do : Klien tampak seperti kesal saat



1



bercerita, Ekspresi klien seperti orang marah saat bercerita Ds :



Koping Keluarga Inefektif Klien mengatakan pernah memukul ibunya karena dimarahi oleh ibunya



Do : Pasien tampak jarang dijenguk oleh keluarga Ds :



Regimen Terapeutik Inefektif Klien mengatakan sudah 2x dirawat di



rumah



sakit



jiwa,



klien



mengatakan pernah putus obat Do : Pengobatan klien tampak tidak berhasil B. POHON MASALAH RPK Regimen Terapeutik Inefektif



Koping Keluarga Inefektif



GSP : Halusinasi Isolasi Sosial



C. ASPEK MEDIK Diagnosa Medik : F.20.0 Terapi Medik : CPZ 1x100 mg (tab), THP 3x2 mg (tab), Risperidon 2x2 mg (tab), Clozapine 1x25 mg (tab) D. DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN 1. GSP : Halusinasi Pendengaran 2. Isolasi Sosial 3. Resiko Perilaku Kekerasan 4. Koping Keluarga Inefektif 5. Regimen Terapeutik Inefektif E. DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. GSP : Halusinasi Pendengaran 2. Isolasi Sosial 3. Resiko Perilaku Kekerasan 4. Koping keluarga inEfektif 2



5. Regimen terapeutik inEfektif



3