Daftar Isi Formulir Rekam Medis Rawat Inap [PDF]

Citation preview

DAFTAR ISI FORMULIR REKAM MEDIS RAWAT INAP RS LNG BADAK NO NAMA FORMULIR 1 Lembar Persetujuan Umum



KETERANGAN Dari MR dan IGD



2



Surat Pengantar Rawat Inap



Dari IGD dan Rawat Jalan



3



Formulir Transfer Intra RS



Dari IGD dan Rawat Jalan



4



Formulir Triase IGD



Dari IGD



5



Assessment Awal Rawat Darurat atau Rawat Jalan



Dari IGD dan Rawat Jalan



6



Lembar Masuk Pasien Rawat Inap



Dari RJ, IGD dan RI



7



Assessment Awal Medis Rawat Inap



Dari RJ, IGD dan RI



8



Assessment Awal Keperawatan Rawat Inap



Dari RJ, IGD dan RI



9



Pengkajian Edukasi Pasien Dan Keluarga



Dari RJ, IGD dan RI



10



Grafik Vital Sign / EWS



Dari RJ, IGD dan RI



11



Hasil Pemeriksaan Laboratorium



Dari RJ, IGD dan RI



12



Catatan Pasien Terintegrasi



Dari RJ, IGD dan RI



13



Formulir Pemberian Obat Oral



Dari RJ, IGD dan RI



14



Formulir Pemberian Obat Injeksi Dan Cairan Parenteral



Dari RJ, IGD dan RI



15



Formulir Surveillance PPI



Dari RJ, IGD dan RI



16



Formulir Bundle IVL Dan ISK



Dari RJ, IGD dan RI



17



Formulir Catatan Perawat / Fluid Balance Charts



Dari IGD dan Rawat Inap



18



Tersedia di Rawat Inap



19



Persetujuan / Penolakan Pemberian Darah Dan Produk Darah Persetujuan / Penolakan Tindakan Bedah



20



Persetujuan / Penolakan Tindakan Invasif



Tersedia di Rawat Inap



21



Persetujuan Tindakan Anestesi



Tersedia di Rawat Inap



22



Formulir Rencana Operasi



Dari Poli Bedah, Poli Obgyn, IGD , Kamar Operasi dan RI



23



Formulir Bundle Ido



Dari Poli Bedah, Poli Obgyn, IGD , Kamar Operasi dan RI



24



Formulir Kartu Anestesi



Tersedia di Kamar Operasi



25



Formulir Laporan Bedah



Tersedia di Kamar Operasi



26



Formulir Surgical Safety Checklist



Tersedia di Kamar Operasi



27



Formulir Skrining Gizi Ulang Dewasa



Tersedia di Rawat Inap



28



Formulir Skrining Gizi Ulang Anak



Tersedia di Rawat Inap



29



Formulir Permintaan Darah untuk Transfusi



Tersedia di Rawat Inap



30



Formulir Discharge Planning



Tersedia di Rawat Inap



Tersedia di Rawat Inap