Erna Sari Soal [PDF]

Citation preview

Nama : Erna Sari NIM : 2018.C.10a.0966 Tingkat 3B 1.



Bayi A perempuan usia 6 bulan mengalami Club foot dan akan dipasang cast. Apakah yang harus diwaspadai dan dilaporkan segera oleh orang tua pada kasus diatas? A.



Kapiler refill 6 detik di jari-jari kaki yang terkena.



B.



Mati rasa jari-jari kaki yang terkena.



C.



Kulit hangat di kaki distal yang terkena



D.



terasa gatal dan panas di bawah cast



E.



Edema di jari-jari kaki yang terkena dan membaik dengan elevasi.



2.



Seorang bayi baru lahir berjenis kelamin laki-laki, lahir secara spontan dengan kondisi badan



berwarna merah namun ekstremitasnya kebiruan dan fleksi. Bayi tampak



menyeringai. Pulse 86 kali/menit dan pernafasan tidak teratur Apakah masalah yang terjadi pada bayi tersebut ?



3.



a.



Asfiksia



b.



Tidak asfiksia



c.



Asfiksia berat



d.



Asfiksia sedang



e.



Asfiksia ringan



Seorang bayi baru lahir berjenis kelamin laki-laki, dilakukan pemeriksaan fisik oleh perawat di ruang Perinatologi. Saat pemeriksaan reflex, perawat meletakkan jarinya pada telapak tangan bayi Apakah nama refleks yang dimaksud pada kasus di atas ?



4.



a.



Moro



b.



Babinsky



c.



Tonic neck



d.



Crawling



e.



Palmar Graps



Anak perempuan, usia 9 tahun, BB 25 kg, TB 122 cm. Datang ke poliklinik anak dengan keluhan perut kembung. Keluhan diawali sejak lahir BAB pertama pasien terjadi 2 hari setelah lahir, BAB tiap 5 hari sekali, sedikit-sedikit, banyak gas yang ikut keluar, BAB seperti pita, berwarna kuning. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan



abdomen cembung, distensi abdomen (+), bising usus (+) terdengar lemah, frekuensi nadi 92 x/menit, Frekuensi nafas 24 x/menit, TD 100/70 mmHg dan Suhu 36,8oc. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?



5.



a.



Resiko infeksi



b.



Gangguan pola nafas



c.



Gangguan body image



d.



Gangguan pola eliminasi BAB : konstipasi



e.



Resiko gangguan pertumbuhan dan perkembangan



Anak laki-laki, usia 1 tahun, BB 12 kg, TB 82 cm. Datang ke poliklinik anak dengan keluhan perut kembung. Keluhan diawali sejak lahir BAB pertama pasien terjadi 3 hari setelah lahir, BAB seminggu sekali, sedikit-sedikit, banyak gas yang ikut keluar, BAB seperti pita, berwarna kuning. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan abdomen cembung, distensi abdomen (+), bising usus (+) terdengar lemah, frekuensi nadi 102 x/menit, Frekuensi nafas 28 x/menit, dan suhu 36,8oc. Apakah tindakan keperawatan utama pada pasien tersebut ?



6.



a.



Melakukan washout



b.



Memasang NGT dekompresi



c.



Kolaborasi pemberian laksatif



d.



Melakukan massage I Love You



e.



Menganjurkan pasien untuk banyak minum



Seorang bayi laki-laki, usia 1 hari, datang ke rumah sakit dengan keluhan langit-langit mulut yang terbuka. Pasien lahir di paraji, cukup bulan, BBL 2800 gram. Ibu pasien mengatakan pasien tidak bisa menyusui dan sulit menelan. Hasil pemeriksaan pasien tampak rewel, terus menangis, ubun-ubun teraba datar dan lembut, mukosa mulut lembab, perut teraba lembut, bising usus (+). Frekuensi nadi 122 x/menit, frekuensi nafas 43 x/menit, suhu 36,80c. Apakah intervensi keperawatan yang utama pada pasien tersebut ?



7.



a.



Lakukan pemasangan infus



b.



Rawat bayi dalam inkubator



c.



Anjurkan ibu memberikan ASI sesuai permintaan bayi



d.



Tutupi kepala bayi dengan topi dan jaga suhu ruangan



e.



Pasang oral gastric tube untuk membantu pemberian ASI



Seorang anak perempuan, usia 1 tahun, datang ke poliklinik anak untuk memeriksakan post operasi penutupan palatum satu bulan yang lalu. Sebelumnya



pada usia 6 bulan pasien telah mendapatkan operasi bibir sumbing. Pada saat pemeriksaan BB 11 kg, frekuensi nadi 108 x/menit, frekuensi nafas 28 x/menit, suhu 36,80c. Apakah data yang harus dikaji sebagai tindak lanjut dari program operasi pada pasien tersebut ?



8.



a.



Apa jenis makanan serta frekuansi makan anak



b.



Bagaimana perkembangan kemampuan bicara anak



c.



Apakah masih terdapat kesulitan menelan pada anak



d.



Bagaimana cara orang tua memberikan makan pada anak



e.



Apakah terdapat tanda-tanda infeksi pada luka post operasi



Anak perempuan, usia 5 tahun, BB 12 kg, TB 105 cm. Sejak lahir pasien tidak mempunyai anus dan telah dilakukan operasi colostomy saat berusia 5 hari. BAB lancar melalui colostomy tersebut. Pasien mengeluh perih pada daerah sekitar stoma. Hasil pemeriksaan didapatkan abdomen datar, lembut, bising usus (+) 7 x/menit, di sekeliling stoma tampak kemerahan dan terdapat bintik-bintik merah, frekuensi nadi : 100x/menit, frekuensi nafas : 24 x/menit, Suhu : 36,8oc. Apakah diagnosa keperawatan yang utama pada pasien tersebut ?



9.



a.



Nyeri



b.



Ansietas



c.



Risiko infeksi



d.



Kerusakan integritas kulit



e.



Gangguan pola eliminasi BAB



Anak perempuan, usia 5 tahun, datang ke poliklinik anak untuk melakukan kontrol post operasi anoplasty. Orang tua pasien mengatakan anaknya sulit BAB dan merasa bahwa anus anaknya mulai menyempit. Hasil pemeriksaan didapatkan abdomen datar, lembut, bising usus (+) 8 x/menit, pada pemeriksaan rectal toucher terasa adanya kontraksi dari spincter ani externa, `frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit, Suhu 36,5oc. Apakah intervensi keperawatan utama pada pasien tersebut ? a.



Lakukan prosedur washout



b.



Kolaborasi pemberian obat pencahar



c.



Anjurkan ibu pasien mengajari toilet training



d.



Ajarkan pada ibu pasien cara melakukan anal dilatasi



e.



Anjurkan ibu pasien untuk memberi pasien makanan tinggi serat



10.



Anak perempuan, usia 7 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan bengkok pada siku tangan kanan. Sejak 1 tahun yang lalu pasien terjatuh pada saat bermain dan menurut orangtua siku pasien semakin hari menjadi semakin bengkok dan sulit melakukan aktivitas. Pada pemeriksaan didapatkan hasil adanya angulasi ke lateral, deformitas (+), Swelling (-), distal neurovascular (+), ROM pada ekstremitas atas sinistra terbatas, frekuensi nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, suhu 36,7oc. Apakah masalah keperawatan yang utama pada pasien tersebut ? a.



Nyeri



b.



Ansietas orangtua



c.



Intoleransi aktifitas



d.



Hambatan mobilitas fisik



e.



Kerusakan integritas jaringan