16 0 443 KB
FORMULIR ORGANOLEPTIK MAKANAN PASIEN RAWAT INAP Nama auditor :
Tanggal audit :
Waktu makan :
Jenis Diet/ Tekstur :
No
Nama Hidangan
Aroma Ya Tidak
Suhu Ya Tidak
Penampilan Ya Tidak
Citarasa Ya Tidak
Tekstur Ya Tidak
Total “Ya”
Keterangan : Ya : Dapat diterima / sesuai dengan diet Tidak : Tidak dapat diterima / tidak sesuai dengan diet Audit Skor : ∑ 𝑗𝑎𝑤𝑎𝑏𝑎𝑛 "𝑦𝑎" ∑𝑚𝑒𝑛𝑢𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑎𝑢𝑑𝑖𝑡 𝑥 5
x 100%
Kesimpulan : √ Terpenuhi
Tidak Terpenuhi
Mengetahui,
Ahli Gizi