Form Pemantauan Bayi Baru Lahir [PDF]

Citation preview

PRAKTEK MANDIRI BIDAN (PMB)



ELI NOVIANDARI, A.Md.Keb Kampung Timbul Rejo Kecamatan Bangun Rejo Kabupaten Lampung Tengah Kode Pos 34173 Email : [email protected] Hp. 081994095544



FORM PEMANTAUAN BAYI BARU LAHIR Lahir Hari Jenis Kelamin Berat Badan Lahir Kisah Resusitasi



: : : :



.................Tanggal ...............Jam ............. WIB ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................



Indikator Frekuensi Jantung Usaha Nafas Tonus Otot



0 Tidak Ada Tidak Ada Lumpuh



:



........................................................................................



Tidak ada



Apgar Score



:



...................... 5” ....................... 10” .............................



Reaksi Terhadap Rangsangan Warna Kulit



Kelainan Kongenetal Pemeriksaan Fisik Keadaan Umum



: : :



........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................



NILAI APGAR 7 - 10 6-7 0-3



Pucat



1 Kurang dari 100 Lemah tidak teratur Ekstrimitas dalam fleksi sedikit Sedikit gerak mimik Badan merah, ekstrimitis biru



2 Lebih dari 100 Baik / Menangis Gerakan aktif



Angka



Batuk / Bersin Seluruh tubuh kemerahan



: Bayi Normal : Asfiksiasedang/ ringan : Asfiksia berat



PERTAMA BAYI BARU LAHIR Tanggal



Jam



K/U



Warna Kulit



Tangis



Gerakan



Suhu



Frekuensi Nafas



Frekuensi Jantung



Reflek Hisap



BAB/BAK



Paraf Petugas