13 0 124 KB
Nama Peserta
: …………………………..
KARTU AKSEPTOR KB
Umur
: …………………………..
BPM “LIDIYA WINOVRISA, S.Tr.Keb”
Nama Suami
: …………………………..
DESA TANJUNG MENANG HP (0852-2833-3339)
Nama Peserta
: …………………………..
KARTU AKSEPTOR KB
Umur
: …………………………..
BPM “LIDIYA WINOVRISA, S.Tr.Keb”
Nama Suami
: …………………………..
DESA TANJUNG MENANG
Alamat
: …………………………..
Alamat
: …………………………..
Metode KB
: …………………………..
Metode KB
: …………………………..
Jumlah Anak
: …………………………..
Jumlah Anak
: …………………………..
INGAT !!!
HP (0852-2833-3339)
INGAT !!!
- Bawalah Kartu setiap kali kunjungan ulang
- Bawalah Kartu setiap kali kunjungan ulang
- Datanglah tepat pada tanggal kembalian
- Datanglah tepat pada tanggal kembalian
- Mintalah saran petugas kesehatan bila ada Kesulitan.
- Mintalah saran petugas kesehatan bila ada Kesulitan.
Nama Peserta
: …………………………..
Umur
: …………………………..
KARTU AKSEPTOR KB
Nama Suami
: …………………………..
BPM “LIDIYA WINOVRISA, S.Tr.Keb”
Alamat
: …………………………..
Metode KB
: …………………………..
Jumlah Anak
Nama Peserta
: …………………………..
KARTU AKSEPTOR KB
Umur
: …………………………..
BPM “LIDIYA WINOVRISA, S.Tr.Keb”
Nama Suami
: …………………………..
DESA TANJUNG MENANG
Alamat
: …………………………..
: …………………………..
Metode KB
: …………………………..
INGAT !!!
Jumlah Anak
: …………………………..
- Bawalah Kartu setiap kali kunjungan ulang - Datanglah tepat pada tanggal kembalian - Mintalah saran petugas kesehatan bila ada Kesulitan.
DESA TANJUNG MENANG HP (0852-2833-3339)
INGAT !!! - Bawalah Kartu setiap kali kunjungan ulang - Datanglah tepat pada tanggal kembalian - Mintalah saran petugas kesehatan bila ada Kesulitan.
HP (0852-2833-3339)
Tgl Suntik
TD
BB
Kembali Tgl
Tgl Suntik
TD
BB
Kembali Tgl
Tgl Suntik
TD
BB
Kembali Tgl
Tgl Suntik
TD
BB
Kembali Tgl
Tgl Suntik
TD
BB
Kembali Tgl
Tgl Suntik
TD
BB
Kembali Tgl
Tgl Suntik
TD
BB
Kembali Tgl
Tgl Suntik
TD
BB
Kembali Tgl