Kontraindikasi Eswl [PDF]

Citation preview

A. KONTRAINDIKASI ESWL Kontra indikasi absolut adalah : infeksi saluran kemih akut, gangguan perdarahan yang tidak terkoreksi, kehamilan, sepsis serta obstruksi batu distal5. Kontra indikasi relatif untuk terapi ESWL adalah : 1. Status mental, meliputi kemampuan untuk bekerja sama dan 2.



mengerti prosedur. Berat badan > 150 kg tidak memungkinkan gelombang kejut mencapai batu, karena jarak antara F1 dan F2 melebihi spesifikasi



3.



lithotriptor.



Pada



pasien



seperti



ini



sebaiknya



dilakukan simulasi lithotriptor terlebih dahulu. Pasien dengan deformitas spinal atau orthopedik, ginjal ektopik dan atau malformasi ginjal (meliputi ginjal tapal kuda) mungkin mengalami kesulitan dalam pengaturan posisi yang sesuai untuk ESWL.



Selain



itu,



abnormalitas



drainase



intrarenal



dapat



4.



menghambat pengeluaran fragmen yang dihasilkan oleh ESWL. Masalah paru dan jantung yang sudah ada sebelumnya dan



5.



dapat diatasi dengan anestesi. Pasien dengan pacemaker aman diterapi dengan ESWL, tetapi



6.



dengan perhatian dan pertimbangan khusus. Pasien dengan riwayat hipertensi, karena telah ditemukan



7.



peningkatan insidens hematom perirenal pasca terapi. Pasien dengan gangguan gastrointestinal, karena



dapat



mengalami eksaserbasi pasca terapi walaupun jarang terjadi.



B. KOMPLIKASI