Laporan Bulanan Manajer [PDF]

Citation preview

LAPORAN BULANAN MANAJER RUANG GINEKOLOGI BULAN MEI



RSUD dr. M. HAULUSSY AMBON 2017



Kata Pengantar



Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah melimpahkan rahmatNYA, memberikan perlindungan dan kesehatan sehingga kami dapat menyelesaikan laporan bulanan kepala ruangan Ginekologi, yang mana laporan ini merupakan evaluasi program kegiatan kerja ruangan guna meningkatkan mutu pelayanan kebidanan ke depan yang lebih baik.



Bagi kami laporan bulanan ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu kami mengharap kritik dan saran dari semua pihak demi perbaikan laporan ini.



Akhirnya, semoga laporan bulanan kepala ruangan yang kami buat ini bermanfaat bagi kami juga bagi semua pihak di rumah sakit ini



Kelapa Ruangan Ginekologi



P. Pookey, Amd. Keb



BAB I PENDAHULUAN



A. Latar Belakang Era globalisasi dan perkembangan ilmu dan teknologi kesehatan menurut perawat dan bidan sebagai suatu profesi, memberi pelayanan kesehatan yang optimal. Pelayanan kebidanan dan keperawatan merupakan bagian dari pelayanan di rumah sakit dan merupakan komponen yang menentukan baik buruknya pelayanan suatu rumah sakit. Bidan kepala ruangan adalah bidan profesional yang mengelola pelayanan kebidanan di tingkat bawah, menengah maupun di tingkat atas. bidan kepala ruangan rawat inap menjalankan fungsi manajemen sesuai kebijakan strategis dengan mengelola secara optimal sumber-sumber daya yang ada berdasarkan pada program dan tujuan bidang keperawatan di tingkat bawah ruang rawat inap. Salah satu fungsi manajemen kebidanan yang paling dibutuhkan sebagai bahan evaluasi jalannya penerapan mutu asuhan kebidanan yaitu monitoring dan evaluasi. Monitoring adalah suatu proses pengumpulan dan menganalisis informasi dari penerapan suatu program termasuk mengecek secara reguler untuk melihat apakah kegiatan/program itu berjalan sesuai dengan rencana sehingga masalah yang dilihat/ditemui dapat diatasi (WHO). Evaluasi adalah suatu proses pengumpulan data menganalisis informasi tentang efektifitas dan dampak dari suatu tahap atau keseluruhan program. Evaluasi juga termasuk menilai pencapaian program dan mendeteksi serta menyelesaikan masalah dan merencanakan kegiatan yang akan datang (WHO). Laporan ruangan merupakan laporan hasil evaluasi kegiatan pelayanan di ruangan kebidanan, dibuat pada awal bulan berikutnya dan dikumpulkan di bidang keperawatan sebagai bahan evaluasi dan tindak lanjut guna



peningkatan mutu kualitas pelayanan yang lebih baik. Isi laporan evaluasi mengacu dari program perencanaan ruangan rawat, meliputi penilaian kinerja perawat, penerapan modal asuhan kebidanan, indikator mutu pelayanan,



komunikasi,



dokumentasi



keperawatan, penggunaan



alat



kesehatan, juga hal-hal lain yang berhubungan dengan pelayanan di ruangan



B. Tujuan Mengevaluasi jalannya pelayanan kebidanan bulan Mei 2017 di ruangan Ginekologi RSUD dr. M. Haulussy



BAB II PEMBAHASAN



LAPORAN EVALUASI BULAN MEI RUANG GINEKOLOGI TAHUN 2017



No 1.



Kegiatan



Tujuan



Kinerja Bidan : Untuk mengetahui  - Disiplin kinerja bidan - Kehadiran, (cuti, ijin, Alpa) diruang Ginekologi - Disiplin berpakaian dan kelengkapan seragam          



Hasil Evaluasi Disiplin diruang ginek untuk bulan Mei baik dinas pagi, siang dan malam belum tepat waktu. S. Pattiasina (Alpa : 1 hari) S. Patty: (Alpa : 1 hari) P. Tarumasely: (Alpa : 1 hari) Y. Pasalbessy (I : 1, A : 1) A. Leatemia (A:1, I : 1) M. Suitela ( Sakit : 1) H. Huwae (Alpa : 2 hari) R. Malawat (S:1, I:1) F. Tamaela (I : 1, A : 2) E. Sairdekut (Ijin : 1 hari)



RTL



Ket



   



2.



Penerapan model kebidanan - Operan - Orientasi pasien - Pre/post comfrence - Pemberian Askeb - Audit dokumentasi



asuhan Untuk mengetahui  penerapan model asuhan keperawatan di ruangan perawatan Ginek 











3.



Indikator mutu pelayanan : - Jumlah total pasien/bulan



Untuk menilai mutu  kualitas pelayanan di



A. Tarumasely (Alpa : 1 hari) Sri Mumpuni (Ijin : 1 hari) N. Putirulan(A : 2, I : 1) Berpakaian putih senin-rabu. Khusus hari kamis, jumat, sabtu, minggu serta hari libur, sebagian bidan tidak memakai pakaian yang seragam,. Penerapan model asuhan kebidanan adalah model Tim. Operan sudah dilakukan dengan baik dan sudah sesuai standart Pre dan post comfrence masing-masing tim belum dapat dilakukan sesuai standar yang ditetapkan. Pemberiana Askeb kepada pasien dilakukan oleh bidan PJ masing-masing. Hasil audit dokumentasi ratarata pada status pasien sudah dilengkapi dengan baik. Jumlah pasien yang dirawat bulan januari : 38 orang.



- Pasien KRS (meninggal. ruangan Pulpak/atas kemauan sendiri, alih rawat) - Diagnosa medis terbanyak



Abortus Inkomplit : 5 orang Ca. cerviks : 1 orang Hyperemisis Gravidarum : 4 orang Myoma uteri : 7 orang Kista endometriosis : 1 orang KET : 5 orang Kista ovarium : 4 orang Ab. Provokatus : 1 orang Molahidatidosa : 4 orang Tumor Uteri : 2 orang Myoma geburt : 1 orang Prolpas uteri : 1 orang Fetal Demise : 1 orang Granduloma puncak vagina : 1 orang Rujukan dengan pengantar dr :  Dr Dany .T : 20 orang  Dr Novy : 5 orang  Dr Yul K : 3 orang  Dr Hans : 6 orang Histerektomi : 7 orang laparatomi : 5 orang kuretase : 5 orang



4.



Penunjang pelayanan : - Peralatan atau Alkes ruangan



5.



Masalah pelayanan



Mengevaluasi Alat kesehatan belum memadai : di ketersediaan  Tensi meter satu rusak peralatan serta sarana prasarana di ruangan Untuk mengetahui  Pemeriksaan laboratorium masalah pelayanan rutin dan kimia masih sering kesehatan maupun dilakukan di LAB luar, kebidanan di dikarenakan ketersediaan ruangan. reagen terbatas/ alat rusak.  Alat radiologi rusak sehingga pasien harus dibawa ke PKM valentine untuk rontgen.



Sudah disampaikanSementara masih kepada bagiandiproses perencanaan.



Sudah Sementara masih disampaikan diproses kepada bagian pelayanan



BAB III PENUTUP



Laporan bulanan ruangan rawat inap merupakan hasil evaluasi yang dilakukan ruangan selama satu bulan. Dari laporan bulanan ini, dapat diketahui hasil pelayanan yang dicapai dibandingkan dengan hasil dari bulan sebelumnya. Dari hasil evaluasi yang dilakukan selama bulan mei , salah satu hasil yang ditemukan indikator terkait ketidakdisiplinan pegawai rata-rata belum maksimal. Indikator mutu pelayanan yaitu total pasien berjumlah 38 orang,. Penerapan model asuhan kebidanan sudah berjalan dengan baik, dengan diterapkannya model asuhan metode tim, tetapi pre dan post confrens belum sesuai standar. Masih ada beberapa alat kesehatan yang belum tersedia. Pemeriksaan penunjang seperti Laboratorium, masih dilakukan di Lab luar serta pemeriksaan Radiologi masih dilakukan di PKM Valentine.