13 0 39 KB
NOTA PEMBATALAN Nomor : xxx Atas Faktur Pajak Nomor : 000.000.00.00000000 Penerima Jasa Kena Pajak Nama : Alamat : NPWP
:
Nama Alamat
: :
NPWP
:
Tanggal :
Kepada Pemberi Jasa Kena Pajak
No. Urut
Jasa Kena Pajak yang dibatalkan
Penggantian JKP (Rp)
Jumlah Penggantian JKP yang dibatalkan PPN yang diminta kembali Diisi nama kota dan tanggal penerbitan FP
Diisi nama yang berhak menandatangani FP
Lembar ke-1 : untuk PKP Pemberi JKP Lembar ke-2 : untuk Penerima JKP Lembar ke-3 : untuk KPP tempat Penerima JKP terdaftar (dalam hal Penerima JKP bukan PKP)