6 0 161 KB
Patofisiologi Cholangitis
Obesitas / konsumsi makanan
Disfungsi kantung empedu
Kerusakan / penurunan fungsi hati
Peningkatan jumlah kolesterol balier
Hiposekresiasame mpedu
Cairanempedujenuhkolesterol
Kelebihankolesteroltakda patdibawaolehsel
Nukleasi Kristal kolesterol
Kontraksi kandung empedutidakbaik
Peningkatan faktor pronukleasi
Statis empedu Cairan empedu danberakumulasi
Mengikat kolesterol, fosfolipit dan bilirubin
vesikelvesikelkolesteroltertingga l
Nukleasi berlangsung lama
Viskositasdankekentalancaira n k. empedu
Agregasimembentuki ntikristal di kandung empedu
Kristalisasi batu empedu
Probabilitasterbentuknya Kristal
Supersaturasikole sterol
Infeksibakteri
KOLELITIASIS Batukeluarmenyumbatduktussistikus/ koleduktus Peningkatantekananintraduktalmenyebabkan refluksbakteri KOLANGITIS
Inflamasi
Pelepasan mediator inflamsi p Dikirimkanke cortex cerebri
Pengeluaran SGPT SGOT (iritatifpadasalurancern a) Merangsangnervu s vagal
Cairanempedutert ahan di hati Peningkatan bilirubin di hati
Kekuranganasam empedu Malabsorbsi lemak
Nyeribilier pada abdomen kuadran kanan atas Nyeriepisodik MK :Nyeriakut
Menekanrang sangan system sarafparasimp atis
Tidak diserap duodenum dan mengalir ke pembuluh darah
Penurunan peristaltic ususdanlamb ung
IKTERUS dan gatal-gatal
Peningkatanprodu ksiasamlambung
MK :Resikokerusakaninteg ritaskulit
Mual
PENATALAKSANAAN
Penatalaksanaan Non Bedah
Konservatif
Terapi obatobatan Terapi contact dissolution Memasukan suatu cairan pelarut ke kandung empedu Untuk kolesterol yang radiolusen
MK : Nyeri
iritasi mukosa, sedasi ringan
Penatalaksanaan Bedah Prosedur Invasif Luka padakulit Port the entry bakteri MK: Resiko Infeksi
Steatorrhea / kandungan lemak berlebih di tinja