4 0 205 KB
PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN DINAS KESEHATAN
UPTD UNIT PUSKESMAS PETANAHAN
Gang. Puskesmas Petanahan No 18 Petanahan, Kebumen Phone (0287) 3873083
SURAT PENDELEGASIAN TUGAS PELAYANAN KESEHATAN DASAR
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: Evi Nurhayati, Amd. AK
NIP
: 19810403 201001 2 011
Pangkat / Gol. Ruang
: Pengatur Tingkat I / II d
Jabatan
: Analis Kesehatan
Dengan ini memberikan pendelegasian pelayanan pemeriksaan laboratorium di luar jam kerja (pemeriksaan gula darah sewaktu) kepada : No
Nama
NIP
Golongan Jabatan
1
Pramono
19680609 99403 1 006 III d
Perawat
2
196812071993032 005 III c
Bidan
3
Endang Mujiyatun, Amd. Keb Agus Sabarno, Amd.Kep.
19721025 00604 1 006 III b
Perawat
4
Suswanti, Amd. Kep.
19780529 00701 2 008 III a
Perawat
5
19810504 00701 2 010 II d
Perawat
6
Tolingatun Fajriyah, Amd. Kep. Muhamad Noer
7
-
-
Perawat
Faoji
-
-
Perawat
8
Soleman
-
-
Perawat
9
Suparsih
-
-
Perawat
10
Susi Prihastuti
-
-
Perawat
11
Akhmad Faojan
-
-
Perawat
12
Anwarudin
-
-
Perawat
13
Siti Marhamah
-
-
Perawat
14
Almukhtarom
-
-
Perawat
15
Trias Ratih H.
-
-
Bidan
16
Yulia Nofitasari
-
-
Bidan
17
Fatmah Wijiasih
-
-
Bidan
18
Apri Widyaningtyas
-
-
Bidan
Pendelegasian Pelayanan Laboratorium di Luar Jam Kerja UPTD Unit Puskesmas Petanahan
1
1. Daftar nama perawat di UPTD Unit Puskesmas Petanahan tersebut diatas dinilai
mampu
untuk
melaksanakan
pendelegasian
tugas
pelayanan
pemeriksaan laboratorium di luar jam kerja (pemeriksaan gula darah sewaktu) berdasarkan prosedur tetap yang telah dibuat sesuai dengan kemampuan dan pengetahuan yang dimiliki. 2. Semua resiko yang terjadi akibat pendelegasian tugas pelayanan pemeriksaan laboratorium di luar jam kerja (pemeriksaan gula darah sewaktu) ini merupakan tanggung jawab Analis Kesehatan yang memberi pelimpahan. 3. Surat Pendelegasian tugas pelayanan pemeriksaan laboratorium di luar jam kerja (pemeriksaan gula darah sewaktu) ini berlaku sejak diterbitkan sampai Analis kesehatan yang bersangkutan tidak lagi bertugas di UPTD Unit Puskesmas Petanahan.
Mengetahui,
Petanahan,
Kepala UPTD Unit Puskesmas
Yang Memberi Pendelegasian
Petanahan
Marlina Indrianingrum, SKM. M.Kes NIP . 19750322 200003 2 004
Evi Nurhayati, Amd. AK NIP. 19810403 201001 2 011
Pendelegasian Pelayanan Laboratorium di Luar Jam Kerja UPTD Unit Puskesmas Petanahan
2