SK Indikator Mutu Nasional [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA DINAS KESEHATAN



UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN BUER KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN BUER TENTANG INDIKATOR MUTU DAN KINERJA DI UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN BUER KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN BUER



Menimbang



:



a. bahwa untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di Pusat Kesehatan Masyarakat dan jaringannya diperlukan penilaian terhadap mutu dan kinerja; b. bahwa dalam rangka pelaksanaan penilaian terhadap mutu dan kinerja, perlu adanya indikator mutu dan kinerja Pusat Kesehatan Masyarakat; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagimana dimaksud pada huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat tentang indikator mutu dan kinerja di Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakan Kecamatan Buer



Mengingat



:



1. Undang-Undang, Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 2. Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan; 3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2018 tentang Perubahan Ketiga atas peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang Manajemen Puskesmas; 6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien; 7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016, tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan; 8. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintah Provinsi, dan Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota; MEMUTUSKAN



2 Menetapkan



:



KESATU



:



KEDUA



:



KETIGA



:



KEEMPAT



:



KEPUTUSAN KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN BUER TENTANG INDIKATOR MUTU DAN KINERJA DI UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT Indikator mutu dan kinerja pusat kesehatan masyarakat dan uraian terdiri dari indikator mutu upaya kesehatan perorangan yang meliputi indikator mutu layanan klinis, indikator keselamatan pasien, indikator perilaku petugas. Indikator mutu upaya kesehatan masyarakat yang meliputi indikator penilaian kinerja UKM, indikator standar pelayanan minimal (SPM), dan indikator program upaya kesehatan masyarakat essensial dan pengembangan. Indikator mutu dan kinerja pusat kesehatan masyarakat digunakan sebagai tolak ukur pusat kesehatan masyarakat dalam pencapaian kinerja dan mutu pelayanan/penyelanggraan program, serta mutu manajemen dalam 1 (satu) tahun. Indikator mutu dan kinerja pusat kesehatan masyarakat sebagimana tercantum dalam lampiran keputusan ini sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan. Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau kesalahan di dalamnya, akan diadakan perbaikan /perubahan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di buer Pada tanggal:



Januari 2022



KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT BUER



YAYAN YULIANTANATA



LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN BUER NOMOR / TAHUN 2022 TANGGAL JANUARI 2022



3



A. Indikator Mutu Upaya Kesehatan Perorangan ( UKP ) 1. Indikator Mutu Layanan Klinis No Jenis Pelayanan 1.



Pendaftaran



Kesesuaian prosedur



Indikator



Target



layanan



Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



dengan melakukan



Ketepatan waktu buka pendaftaran jam 07.45 wib 2.



Tindakan



Pemeriksaan Umum



100%



Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis



100%



melakukan



80%



Waktu tanggap terhadap pasien gadar ≤ 5 menit



80 %



Kelengkapan informed consent sebelum melaksanakan prosedur tindakan medis



100%



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib



100%



Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis



100%



Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



4.



Pemeriksaan Gigi



80%



loket



Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



3.



100%



melakukan



80%



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib



100%



Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis



100%



Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



melakukan



80%



4



5.



Pemeriksaan MTBS



Kelengkapan informed consent sebelum melaksanakan prosedur tindakan medis



100%



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib



100%



Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis



100%



Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



6.



melakukan



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib



100%



Pemeriksaan KIA- Kesesuaian layanan medis dengan KB prosedur klinis



100%



Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



7.



Laboratorium



melakukan



Farmasi



100%



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib



100%



Tidak adanya penyerahan hasil laboratorium



100%



kesalahan pemeriksaan melakukan



80%



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib



80%



Tidak ada kejadian pemberian obat



kesalahan



Kesesuaian penulisan dengan formularium Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



9.



Pemeriksaan Lansia



80%



Kelengkapan informed consent sebelum melaksanakan prosedur tindakan medis



Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



8.



80%



resep



melakukan



100% 100%



80%



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib



100%



Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis



100%



5 Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



melakukan



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib 10.



11.



Konseling



Tb Paru



Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



Kusta



1.



Sasaran Keselamatan Pasien



80%



100%



Pasien tuberkulosis yang ditangani dengan strategi DOTS



100%



melakukan



80%



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib



80%



Kesesuaian layanan medis dengan prosedur klinis



100%



Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



No.



100%



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib



Kepatuhan petugas senyum, salam, sapa



12



melakukan



80%



melakukan



80%



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib



100%



Indikator



Target



Tidak terjadi Kepatuhan petugas melakukan kesalahan identifikasi pasien identitas pasien Petugas melakukan komunikasi efektif melalui telepon



100% 100%



Tidak ada kejadian kesalahan pemberian obat



100%



Tidak ada kejadian kesalahan pemberian rekam medis



100%



2.



Terlaksananya Pelaksanaan komunikasi efektif komunikasi yang via telepon efektif dalam pelayanan klinis



≥ 70 %



3.



Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat



Penandaan obat LASA



100 %



Penandaan high alert



100 %



6 4.



Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan keperawatan



Kepatuhan petugas terhadap SOP layanan klinis



≥ 95 %



5.



Pengurangan terjadinya resiko infeksi di puskesmas



Kepatuhan petugas mencuci tangan



100 %



6.



Tidak terjadinya pasien jatuh



Kepatuhan petugas melakukan assesmen resiko jatuh



100 %



Tidak ada kejadian pasien jatuh yang berakibat kecacatan/kematian



100 %



B. Indikator Mutu Administrasi dan Manajemen ( ADMAN ) 1. Indikator Administrasi dan Manajemen



NO



INDIKATOR



Jenis Simpus



TARGET



Kepatuhan menggunakan aplikasi simpus



100%



1



Ketepatan pengiriman laporan



100%



2



Kepegawaian



Kegiatan surat menyurat tercatat di registrasi Tidak ada kejadian pegawai tidak hadir tanpa izin



3 4



100 % 100 %



Kehadiran pegawai tepat waktu



80 %



Sar-pras



Ketepatan waktu kalibrasi sarana/alat dengan jadwal yang telah ditentukan



80 %



Keuangan



Ketepatan pembuatan laporan pembukuan keuangan



100%



Lampiran II. Uraian Indikator Mutu dan Kinerja Pusat Kesehatan Masyarakat A. Uraian Indikator Mutu Upaya Kesehatan Perorangan ( UKP ) 1. Indikator Mutu Layanan Klinis a. Pendaftaran Kesesuaian layanan dengan prosedur Judul Dimensi Mutu Tujuan



Kesesuaian layanan dengan prosedur Kesinambungan pelayanan, keselamatan Terselenggaranya layanan pendaftaran yang diberikan petugas sesuai dengan prosedur klinis Definisi Operasional Kesesuaian layanan dengan prosedur klinis adalah pelayanan sesuai dengan prosedur klinis yang telah ditetapkan Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali



7 Numerator Denominator Sumber data Standar Penanggung pengumpul data



Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani sesuai dengan prosedur klinis Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Rekam medis rawat jalan 100% jawab Petugas pendaftaran



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Dimensi mutu Kenyamanan Tujuan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa Definisi operasional Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. Frekuensi pengumpulan Setiap bulan data Periode analisis Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang pendaftaran Standar 80% Penanggung jawab Pj. UKP dan Koordinator Unit Ketepatan waktu buka loket pendaftaran jam 07.45 wib Judul



Ketepatan waktu buka loket pendaftaran jam 07.45 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan pendaftaran pada hari kerja di Puskesmas Kalibuntu Definisi Operasional Waktu buka loket pendaftaran adalah jam dimulainya pelayanan pendaftaran oleh petugas pendaftaran, jam buka pukul 07.45 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari pelayanan pendaftaran yang buka sesuai ketentuan dalam satu bulan Denominator Jumlah seluruh hari pelayanan pendaftaran dalam satu bulan Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang pendaftaran Standar 80 % Penanggung jawab Petugas Pendaftaran pengumpul data



8 b. Tindakan Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Judul



Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan, keselamatan Tujuan Terlaksananya layanan medis yang diberikan petugas sesuai dengan prosedur klinis dalam indikator klinis Definisi Operasional Layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis adalah pelayanan medis sesuai dengan prosedur klinis yang telah ditetapkan Frekuensi Pengumpulan 1 bulan Data Periode Analisa 3 bulan Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani sesuai dengan prosedur klinis Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Rekam medis rawat jalan Standar 100% Penanggung jawab Pelaksana Unit tindakan pengumpul data Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Dimensi mutu Kenyamanan Tujuan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa Definisi operasional Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. Frekuensi pengumpulan Setiap bulan data Periode analisis Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang pelayanan tindakan Standar 80% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP Waktu tanggap terhadap pasien gadar ≤ 5 menit Indikator Dimensi Mutu Tujuan



Waktu tanggap terhadap pasien gadar ≤ 5 menit Keselamatan dan Efektifitas Terselenggaranya pelayanan yang cepat, responsif dan mampu menyelamatkan pasien gadar (gawat darurat)



9 Definisi Operasional



Waktu tanggap adalah waktu yang dibutuhkan mulai pasien datang di pelayanan tindakan sampai mendapat pelayanan petugas Pengumpulan Setiap bulan



Frekuensi Data Periode Analisa Numerator Denominator Sumber data



Standar Penanggung pengumpul data



Tiga bulan sekali Jumlah kumulatif pasien gawat darurat dalam 1 bulan dengan waktu tanggap terhadap pasien gadar ≤ 5 menit Jumlah seluruh pasien gawat darurat Hasil survei pengamatan di ruang pelayanan tindakan 80% jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



Kelengkapan informed tindakan medis



consent



sebelum



melaksanakan



prosedur



Indikator



Kelengkapan informed consent sebelum melaksanakan prosedur tindakan medis Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan, keselamatan Tujuan Terselenggaranya kelengkapan melakukan informed consent sebelum melaksanakan tindakan medis Definisi Operasional Kelengkapan melakukan informed consent sebelum melaksanakan tindakan medis adalah kegiatan pengisian informed consent sebelum melaksanakan tindakan medis sesuai dengan prosedur Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien tindakan dalam 1 bulan dengan kelengkapan informed consent sebelum tindakan medis Denominator Jumlah seluruh pasien tindakan yang dilayani petugas. Sumber data Register ruang tindakan Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Judul



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan pada hari kerja di Puskesmas Definisi Operasional Waktu buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai



10 Denominator Sumber data Standar Penanggung pengumpul data



ketentuan dalam satu bulan Jumlah seluruh hari pelayanan dalam satu bulan Hasil survei pengamatan di ruang pelayanan tindakan 80 % jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



c. Pemeriksaan Umum Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Judul



Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan, keselamatan Tujuan Terlaksananya layanan medis yang diberikan petugas sesuai dengan prosedur klinis dalam indikator klinis Definisi Operasional Layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis adalah pelayanan medis sesuai dengan prosedur klinis yang telah ditetapkan Frekuensi Pengumpulan 1 bulan Data Periode Analisa 3 bulan Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani sesuai dengan prosedur klinis Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Rekam medis rawat jalan Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Dimensi mutu Kenyamanan Tujuan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa Definisi operasional Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. Frekuensi pengumpulan Setiap bulan data Periode analisis Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan umum Standar 80% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



11 Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Judul



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan pada hari kerja di Puskesmas Definisi Operasional Waktu buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai ketentuan dalam satu bulan Denominator Jumlah seluruh hari pelayanan dalam satu bulan Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan umum Standar 80 % Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data d. Pemeriksaan Gigi Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Judul



Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan, keselamatan Tujuan Terlaksananya layanan medis yang diberikan petugas sesuai dengan prosedur klinis dalam indikator klinis Definisi Operasional Layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis adalah pelayanan medis sesuai dengan prosedur klinis yang telah ditetapkan Frekuensi Pengumpulan 1 bulan Data Periode Analisa 3 bulan Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani sesuai dengan prosedur klinis Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Rekam medis rawat jalan Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi operasional



Kepatuhan petugas melakukan salam, sapa Kenyamanan Tergambarnya suasana yang melalui senyum, salam, sapa Kepatuhan petugas melakukan salam, sapa adalah sikap dan



senyum, nyaman senyum, perilaku



12 petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. pengumpulan Setiap bulan



Frekuensi data Periode analisis Numerator Denominator Sumber data



Standar Penanggung jawab Kelengkapan informed tindakan medis



Tiga bulan sekali Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan gigi 80% Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP consent



sebelum



melaksanakan



prosedur



Indikator



Kelengkapan informed consent sebelum melaksanakan prosedur tindakan medis Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan, keselamatan Tujuan Terselenggaranya kelengkapan melakukan informed consent sebelum melaksanakan tindakan medis Definisi Operasional Kelengkapan melakukan informed consent sebelum melaksanakan tindakan medis adalah kegiatan pengisian informed consent sebelum melaksanakan tindakan medis sesuai dengan prosedur Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien tindakan dalam 1 bulan dengan kelengkapan informed consent sebelum tindakan medis Denominator Jumlah seluruh pasien tindakan yang dilayani petugas. Sumber data Register ruang pemeriksaan gigi Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Ketepatan waktu buka pelayanan Judul



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan pada hari kerja di Puskesmas Definisi Operasional Waktu buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai ketentuan dalam satu bulan Denominator Jumlah seluruh hari pelayanan dalam satu



13 Sumber data Standar Penanggung pengumpul data



bulan Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan gigi 80 % jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



e. Pemeriksaan MTBS/Anak Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Judul



Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan, keselamatan Tujuan Terlaksananya layanan medis yang diberikan petugas sesuai dengan prosedur klinis dalam indikator klinis Definisi Operasional Layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis adalah pelayanan medis sesuai dengan prosedur klinis yang telah ditetapkan Frekuensi Pengumpulan 1 bulan Data Periode Analisa 3 bulan Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani sesuai dengan prosedur klinis Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Rekam medis rawat jalan Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Dimensi mutu Kenyamanan Tujuan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa Definisi operasional Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. Frekuensi pengumpulan Setiap bulan data Periode analisis Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan MTBS/Anak Standar 80% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



14 Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Judul



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan pada hari kerja di Puskesmas Definisi Operasional Waktu buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai ketentuan dalam satu bulan Denominator Jumlah seluruh hari pelayanan dalam satu bulan Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan MTBS/Anak Standar 80 % Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data f. Pemeriksaan KIA dan KB Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Judul



Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan, keselamatan Tujuan Terlaksananya layanan medis yang diberikan petugas sesuai dengan prosedur klinis dalam indikator klinis Definisi Operasional Layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis adalah pelayanan medis sesuai dengan prosedur klinis yang telah ditetapkan Frekuensi Pengumpulan 1 bulan Data Periode Analisa 3 bulan Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani sesuai dengan prosedur klinis Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Rekam medis rawat jalan Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul Dimensi mutu Tujuan



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Kenyamanan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa



15 Definisi operasional



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. pengumpulan Setiap bulan



Frekuensi data Periode analisis Numerator Denominator Sumber data



Standar Penanggung jawab



Tiga bulan sekali Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan KIA dan KB 80% Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



Kelengkapan informed consent sebelum melaksanakan prosedur tindakan medis Indikator



Kelengkapan informed consent sebelum melaksanakan prosedur tindakan medis Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan, keselamatan Tujuan Terselenggaranya kelengkapan melakukan informed consent sebelum melaksanakan tindakan medis Definisi Operasional Kelengkapan melakukan informed consent sebelum melaksanakan tindakan medis adalah kegiatan pengisian informed consent sebelum melaksanakan tindakan medis sesuai dengan prosedur Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien tindakan dalam 1 bulan dengan kelengkapan informed consent sebelum tindakan medis Denominator Jumlah seluruh pasien tindakan yang dilayani petugas. Sumber data Register ruang pemeriksaan KIA dan KB Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Ketepatan waktu buka pelayanan Judul



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan pada hari kerja di Puskesmas Definisi Operasional Waktu buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai



16 Denominator Sumber data Standar Penanggung pengumpul data



ketentuan dalam satu bulan Jumlah seluruh hari pelayanan dalam satu bulan Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan KIA dan KB 80 % jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



g. Laboratorium Tidak adanya kesalahan penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium Judul



Tidak adanya kesalahan penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium Dimensi Mutu Keselamatan Tujuan Tergambarnya ketelitian pelayanan laboratorium Definisi Operasional Kesalahan penyerahan hasil laboratorium adalah penyerahan hasil laboratorium pada salah orang Frekuensi Pengumpulan 1 bulan Data Periode Analisa 3 bulan Numerator Jumlah seluruh pasien yang diperiksa laboratorium dalam satu bulan dikurangi jumlah penyerahan hasil laboratorium salah orang dalam satu bulan Denominator Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium dalam bulan tersebut Sumber data Rekam medis rawat jalan Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Dimensi mutu Kenyamanan Tujuan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa Definisi operasional Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. Frekuensi pengumpulan Setiap bulan data Periode analisis Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang laboratorium Standar 80% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



17 Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Judul



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan pada hari kerja di Puskesmas Definisi Operasional Waktu buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai ketentuan dalam satu bulan Denominator Jumlah seluruh hari pelayanan dalam satu bulan Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang laboratorium Standar 80 % Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data h. Farmasi Tidak ada kejadian kesalahan pemberian obat Judul



Tidak ada kejadian kesalahan pemberian obat Dimensi Mutu Keselamatan dan kenyamanan Tujuan Tergambarnya kejadian kesalahan dalam pemberian obat Definisi Operasional Kesalahan pemberian obat meliputi : 1. Salah dalam memberikan jenis obat 2. Salah dalam memberikan dosis 3. Salah orang 4. Salah jumlah Frekuensi Pengumpulan 1 bulan Data Periode Analisa 3 bulan Numerator Jumlah seluruh pasien instalasi farmasi yang disurvey dikurangi jumlah pasien yang mengalami kesalahan pemberian obat Denominator Jumlah seluruh pasien instalasi farmasi yang disurvey (3 pasien perhari kerja) Sumber data Survey Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Kesesuaian penulisan resep sesuai formularium Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi operasional



Kesesuaian penulisan resep sesui formularium Efisiensi Tergambarnya efisiensi pelayanan obat kepada pasien Formularium obat adalah daftar obat yang digunakan di Puskesmas



18 Frekuensi pengumpulan 1 bulan data Periode analisis 3 bulan Numerator Jumlah resep yang diambil sebagai sampel yang sesuai formularium dalam satu bulan Denominator Jumlah seluruh resep yang diambil sebagai sampel dalam satu bulan (3 resep per hari kerja) Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang farmasi Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Dimensi mutu Kenyamanan Tujuan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa Definisi operasional Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. Frekuensi pengumpulan Setiap bulan data Periode analisis Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang farmasi Standar 80% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP Ketepatan waktu buka pelayanan Judul



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan pada hari kerja di Puskesmas Definisi Operasional Waktu buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai ketentuan dalam satu bulan Denominator Jumlah seluruh hari pelayanan dalam satu bulan Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang farmasi Standar 80 % Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data



19 i.



Pemeriksaan Lansia Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Judul



Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan, keselamatan Tujuan Terlaksananya layanan medis yang diberikan petugas sesuai dengan prosedur klinis dalam indikator klinis Definisi Operasional Layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis adalah pelayanan medis sesuai dengan prosedur klinis yang telah ditetapkan Frekuensi Pengumpulan 1 bulan Data Periode Analisa 3 bulan Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani sesuai dengan prosedur klinis Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Rekam medis rawat jalan Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Dimensi mutu Kenyamanan Tujuan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa Definisi operasional Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. Frekuensi pengumpulan Setiap bulan data Periode analisis Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan lansia Standar 80% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Judul Dimensi Mutu Tujuan Definisi Operasional



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Akses Tersedianya pelayanan pada hari kerja di Puskesmas Waktu buka pelayanan adalah jam



20 dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Pengumpulan Setiap bulan



Frekuensi Data Periode Analisa Numerator Denominator Sumber data



Standar Penanggung pengumpul data j.



Tiga bulan sekali Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai ketentuan dalam satu bulan Jumlah seluruh hari pelayanan dalam satu bulan Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan lansia 80 % jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



Konseling Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Dimensi mutu Kenyamanan Tujuan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa Definisi operasional Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. Frekuensi pengumpulan Setiap bulan data Periode analisis Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang konseling Standar 80% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Judul



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan pada hari kerja di Puskesmas Definisi Operasional Waktu buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai ketentuan dalam satu bulan Denominator Jumlah seluruh hari pelayanan dalam satu bulan Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang



21 Standar Penanggung pengumpul data



konseling 80 % jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



k. TB Paru Pasien tuberkulosis yang ditangani dengan strategi DOTS Judul



Pasien tuberkulosis yang ditangani dengan strategi DOTS Dimensi Mutu Akses, efisiensi Tujuan Terselenggaranya pelayanan rawat jalan bagi pasien tuberculosis dengan strategi DOTS Definisi Operasional Pelayanan rawat jalan tuberculosis dengan strategi DOTS adalah pelayanan tuberculosis dengan 5 strategi penanggulangan tuberculosis nasional. Penegakan diagnosis dan follow up pengobatan pasien tuberculosis harus melalui pemeriksaan mikroskopis tuberculosis, pengobatan harus menggunakan paduan obat anti tuberculosis yang sesuai dengan standar penanggulangan tuberculosis nasional, dan semua pasien yang tuberculosis yang diobati dievaluasi secara kohort sesuai dengan penanggulangan nasional Frekuensi Pengumpulan 1 bulan Data Periode Analisa 3 bulan Numerator Jumlah semua pasien rawat jalan tuberculosis yang ditangani dengan strategi DOTS Denominator Jumlah seluruh pasien tuberculosis yang ditangani dalam 1 bulan Sumber data Register TB 03 Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Judul



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Dimensi mutu Kenyamanan Tujuan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa Definisi operasional Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. Frekuensi pengumpulan Setiap bulan data Periode analisis Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas



22 Denominator Sumber data Standar Penanggung jawab



Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Hasil survei pengamatan di ruang TB 80% Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Judul



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan tuberculosis pada hari yang ditentukan di Puskesmas Definisi Operasional Waktu buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari yang ditentukan pelayanan tuberkulosis yang buka sesuai ketentuan dalam satu bulan Denominator Jumlah seluruh hari yang ditentukan pelayanan tuberkulosis dalam satu bulan Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang TB Standar 80 % Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data l.



Kusta Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Judul



Kesesuaian layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan, keselamatan Tujuan Terlaksananya layanan medis yang diberikan petugas sesuai dengan prosedur klinis dalam indikator klinis Definisi Operasional Layanan medis yang diberikan dengan prosedur klinis adalah pelayanan medis sesuai dengan prosedur klinis yang telah ditetapkan Frekuensi Pengumpulan 1 bulan Data Periode Analisa 3 bulan Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani sesuai dengan prosedur klinis Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Rekam medis rawat jalan Standar 100% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa



23 Judul



Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa Dimensi mutu Kenyamanan Tujuan Tergambarnya suasana yang nyaman melalui senyum, salam, sapa Definisi operasional Kepatuhan petugas melakukan senyum, salam, sapa adalah sikap dan perilaku petugas dalam menciptakan suasana yang nyaman dengan senyum, salam, sapa. Frekuensi pengumpulan Setiap bulan data Periode analisis Tiga bulan sekali Numerator Jumlah kumulatif pasien yang disurvey dalam 1 bulan yang dilayani dengan senyum, salam dan sapa oleh petugas Denominator Jumlah seluruh pasien yang di sampling secara acak (3 pasien perhari kerja) Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan umum Standar 80% Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Judul



Ketepatan waktu buka pelayanan jam 08.00 wib Dimensi Mutu Akses Tujuan Tersedianya pelayanan pada hari kerja di Puskesmas Definisi Operasional Waktu buka pelayanan adalah jam dimulainya pelayanan oleh petugas, jam buka pukul 08.00 wib Frekuensi Pengumpulan Setiap bulan Data Periode Analisa Tiga bulan sekali Numerator Jumlah hari pelayanan yang buka sesuai ketentuan dalam satu bulan Denominator Jumlah seluruh hari pelayanan dalam satu bulan Sumber data Hasil survei pengamatan di ruang pemeriksaan umum Standar 80 % Penanggung jawab Unit Pelaksana Teknis Fungsional UKP pengumpul data B. Uraian Indikator Mutu Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) 1. PROGRAM KIA NO INDIKATOR 1



CARA HITUNG(DO)



K1 Cakupan Kunjungan ibu Hamil K1



=



Jumlah ibu hamil yang memperoleh pelayanan antenatal K1 di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun Jumlah sasaran ibu hamil di wilayah



TARG ET



x 100%



99,5%



24 kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun 2



K4



Jumlah ibu hamil yang memperoleh pelayanan antenatal K4 di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



Cakupan Kunjungan ibu Hamil K4



3



=



PN



Jumlah ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan



4



=



KF3 Cakupan Pelayanan Nifas



5



=



8



Seluruh ibu bersalin di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Penanganan komplikasi



Jumlah komplikasi kebidanan yang mendapatkan penanganan definitif di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



=



KN1



Cakupan KN 1



91,5% x100%



91,5% x100 %



x 100%



80%



20% jumlah ibu hamil yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



KB Cakupan Peserta KB Aktif



x 100%



Jumlah seluruh sasaran ibu bersalin di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun Jumlah ibu nifas yang telah memperoleh 3 kali pelayanan nifas sesuai standar di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani



7



Jumlah sasaran ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



96,5%



Jumlah PUS yang mengguanakan kontrasepsi di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



75% x100%



Seluruh PUS di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun =



Jumlah neonatus yg telah memperoleh pelayanan Kunjungan Neonatal pada masa 6-48 jam setelah lahir sesuai standar di wilayah kerja Puskesmas dalam waktu satu tahun



X 100% 91,5%



25 Seluruh sasaran bayi di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



9



KN Lengkap



Cakupan KN Lengkap



10



11



Neo komplikasi



=



Kunjungan Bayi



Kunjungan Balita Cakupan pelayanan anak balita



91,5 % X100%



Seluruh sasaran bayi di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani



Cakupan kunjungan bayi



12



Jumlah neonatus yang telah memperoleh 3 kali pelayanan Kunjungan Neonatal (KN) pada 6-48 jam, 3-7 hari, 8-28 hari sesuai standar di wilayah kerja puskesmas dalam waktu satu tahun



=



Jumlah neonatus dengan komplikasi yang ditangani di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



x 100%



81,5%



15% dari sasaran bayi yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Jumlah bayi yang memperoleh pelayanan kesehatan (minimal 4 kali) sesuai standar disatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu =



x 100%



92,5%



Jumlah seluruh sasaran bayi di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah anak balita yang memperoleh pelayanan anak balita sesuai standar disuatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu =



2. PROGRAM PROMKES INDIKATO NO R 1 KIP/K Cakupan Komunikasi Interpersonal dan



x 100%



92,5%



Jumlah seluruh anak balita di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



CARA HITUNG(DO) = Jumlah pengunjung puskesmas yang mendapat KIP/K dalam kurun waktu



x 100 %



TARG ET 5% x 1300%



26 satu tahun Jumlah seluruh pengunjung puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Konseling (KIP/K)



2



Penyuluhan kelompok Cakupan Penyuluhan dalam gedung kelompok oleh petugas di dalam gedung Puskesmas



Jumlah penyuluhan kelompok di dalam gedung puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



96 kali penyuluhan kelompok di alam gedung puskesmas dalam kurun satu tahun



Cakupan 3 Penyuluhan Pemberdaya kelompok an Masyarakat Melalui luar gedung



5



6



7



Pengkajian dan pembinaan PHBS institusi Pengkajian dan pembinaan PHBS rumah tangga



Pembinaan UKBM melalui % posyandu purnama dan mandiri



Desa siaga aktif



100 %



x 100% 100 %



Jumlah penyuluhan kelompok di masyarakat RW/Posyandu dalam kurun waktu satu tahun



Penyuluhan Kelompok



4



x



Jumlah RW/ Posyandu di wilayah kerja Puskesmas x 12 kali dalam kurun waktu satu tahun



Cakupan Pengkajian dan Pembinaan PHBS di Tatanan Institusi Kesehatan



Cakupan Pengkajian dan Pembinaan PHBS di Tatanan Rumah Tangga



Cakupan Pembinaan UKBM Dilihat Melalui Persentase Posyandu Purnama dan Mandiri



Jumlah institusi kesehatan berPHBS di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah seluruh institusi kesehatan di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah rumah tangga ber-PHBS di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah seluruh rumah tangga yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun.



100 % X 100%



X 100%



X 100 %



100 %



35 %



Jumlah Posyandu Purnama dan Mandiri di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu = tahun



Cakupan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat Dilihat Melalui Persentase (%)



65% x 100%



Jumlah seluruh Posyandu di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun =



Jumlah desa/kelurahan siaga aktif di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



x100%



30%



27 Desa Siaga Aktif (Kabupaten)/ Kelurahan Siaga Aktif (Kota) 8



Pemberdaya an individu/kel uarga melalui kunjungan rumah



Jumlah seluruh desa/kelurahan siaga di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah rumah yang dikunjungi oleh Petugas Puskesmas di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Cakupan Pemberdayaan Individu/ Keluarga melalui Kunjungan Rumah



=



x100%



25%



Jumlah seluruh sasaran KIP/K di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



3. PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN NO 1



2



3



INDIKATO R Pengawasan rumah sehat



CARA HITUNG(DO) Cakupan Pengawasan Rumah Sehat



Pengawasan sarana air bersih Cakupan Pengawasan Sarana Air Bersih



Pengawasan jamban



Cakupan Pengawasan Jamban



=



=



Jumlah rumah sehat di suatu wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah rumah yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah sarana air bersih yang diperiksa ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah Sarana air bersih yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



Jumlah jamban diperiksa di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah sarana jamban yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun



TARG ET



x 100%



x 100%



x 100%



75%



80%



75%



28 waktu satu tahun 4



Pengawasan SPAL



jumlah SPAL rumah tangga yang diperiksa di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun Cakupan SPAL



5



6



7



Pengawasan tempattempat umum (TTU)



Pengawasan tempat pengolahan makanan (TPM)



Pengawasan industri



=



Jumlah Sarana SPAL rumah tangga yang ada di ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah TTU diperiksa yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Cakupan Pengawasan Tempat-Tempat Umum (TTU)



=



Cakupan Pengawasan Tempat Pengolahan Makanan (TPM)



Cakupan Pengawasan Industri



=



Jumlah Tempat-tempat umum yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



Jumlah TPM diperiksa yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah TPM yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Jumlah industri diperiksa oleh Petugas Puskesmas yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah industri yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



8



Kegiatan klinik sanitasi Cakupan Kegiatan Klinik Sanitasi



4. PROGRAM KESEHATAN GIZI NO INDIKATO R 1 Keluarga Cakupan Sadar Gizi keluarga Sadar Gizi



x 100%



=



Jumlah penderita Penyakit Berbasis Lingkungan/ klien yang mendapatkan konseling oleh Petugas Puskesmas di Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



x 100%



80%



75%



x 100%



75%



x 100%



75%



x 100%



25%



Jumlah penderita Penyakit Berbasis Lingkungan/ klien di Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



CARA HITUNG(DO) Jumlah Keluarga yang Sadar Gizi di wilayah kerja Puskesmas dalam = kurun waktu satu tahun = Jumlah sasaran keluarga yang ada



TARG ET x 100%



100%



29 di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun = 9.920 2



3



4



5



6



Balita di timbang (D/S)



Vitamin A bagi bayi



Vitamin A bagi anak balita



Vitamin A bagi ibu nifas



Cakupan Balita Ditimbang (D/S)



Jumlah bayi umur 6 - 11 bulan yang dapat kapsul satu kali dengan dosis 100.000 SI (kapsul berwarna biru) selama 1 (satu) tahun di wilayah kerja = Puskesmas



=



Cakupan Distribusi MP-ASI



100% x 100%



Jumlah anak balita (umur 12 - 59 bulan) yang mendapat kapsul Vit.A 200.000 SI (kapsul warna merah) pada bulan Februari dan Agustus yang ada di wilayah kerja Puskesmas



95% x 100%



Jumlah sasaran anak balita (12 - 59 bulan) yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



Jumlah ibu nifas yang mendapat 2 (dua) kapsul vitamin A dosis tinggi dalam wilayah kerja Puskesmas dalam waktu satu tahun



x 100%



95%



Jumlah ibu nifas yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Tablet Fe



MP-ASI



x 100%



Jumlah sasaran bayi (0 - 11 bulan) selama 1 (satu) tahun di wilayah kerja Puskesmas



Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Bagi Anak Balita Bayi (12 59 bulan)



Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Ibu Nifas



85%



Jumlah sasaran balita yang ada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Bagi Bayi (6 – 11 bulan)



Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Ibu Nifas



7



=



Jumlah balita yang datang ditimbang di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



=



Jumlah ibu hamil yang mendapat 90 TTD (Fe3) sampai dengan bulan berjalan (kumulatif) di wilayah kerja Puskesmas Jumlah sasaran ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas sampai dengan bulan berjalan (jumlah sasaran/12 x bulan ke-..._) Jumlah balita gizi buruk mendapat perawatan di sarana pelayanan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas



95% x 100%



x 100%



30 pada kurun waktu satu tahun Baduta Gakin



8



9



Balita gizi buruk mendapat perawatan



Cakupan Distribusi MP-ASI Baduta Gakin



Jumlah seluruh balita gizi buruk yang ditemukan di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



=



Jumlah balita gizi buruk mendapat perawatan di sarana pelayanan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



100% x 100%



Jumlah seluruh balita gizi buruk yang ditemukan di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



ASI eklusif



Cakupan ASI Eksklusif



100%



Jumlah bayi umur 0- 6 bulan dengan ASI Esklusif di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



=



x 100%



90%



Jumlah bayi umur 6 bulan yang ada di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun 750 / 2= 375e



5. PROGRAM IMUNISASI NO INDIKATO R 1 BCG



CARA HITUNG(DO)



Cakupan BCG



=



Jumlah bayi yang mendapat imunisasi BCG di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



TARG ET



x100%



98%



Jumlah sasaran bayi 0 - 11 bulan di wilayah Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun 2



DPTHB 1



Cakupan DPTHB 1



=



Jumlah bayi yang mendapat imunisas DPTHB yang ke-satu di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah sasaran bayi 0 - 11 bulan di wilayah kerja di wilayah Puskesmas



x100% 98%



31 dalam kurun waktu satu tahun 3



DPTHB 3



Cakupan DPTHB 3



4



Jumlah bayi yang mendapat imunisasi Campak di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



=



Jumlah sasaran bayi 0 - 11 bulan di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



BIAS TD



BIAS CAMPAK



=



= Cakupan BIAS Campak



90%



90% x100%



Jumlah sasaran bayi 0 - 11 bulan di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



BIAS DT



Cakupan BIAS TT



8



Jumlah bayi yang mendapat imunisasi Polio yang ke-empat di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



Cakupan BIAS DT



7



x100%



Jumlah sasaran bayi 0 - 11 bulan di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



CAMPAK Cakupan Campak



6



=



POLIO 4



Cakupan Polio 4



5



Jumlah bayi yang mendapat imunisasi DPTHB yang ke tiga di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Jumlah anak SD/MI atau yang sederajat kelas 1 yang mendapat imunisasi DT di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun Jumlah siswa kelas 1 Sekolah Dasar (SD) dan Madrasah Ibtidaiyah (MI) atau yang sederajat di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah anak SD/MI atau yang sederajat kelas 2 dan kelas 3 yang mendapat imunisasi TT di wilayah kerja Puskesmas pada kurun satu tahun



Jumlah siswa kelas 2 dan kelas 3 Sekolah Dasar (SD) dan Madrasah Ibtidaiyah (MI) atau yang sederajat di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah anak SD/MI atau yang sederajat kelas 1 yang mendapat imunisasi Campak di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun Jumlah siswa kelas 1 Sekolah Dasar (SD) dan Madrasah Ibtidaiyah (MI) atau yang sederajat di wilayah kerja Puskesmas



90% x100%



x100 %



95%



95% x100%



x100% 95%



32 dalam kurun waktu satu tahun 9



Imunisasi ibu hamil TT Cakupan Pelayanan Imunisasi TT 2 + Ibu Hamil



10



=



Jumlah Desa/Kelurahan UCI di satu wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



=



6. PROGRAM ISPA - DIARE NO INDIKATO R 1 Cakuan penderita penemoni balita Cakupan balita dengan pneumonia yg ditangani



Penderita diare yang ditangani



x100%



di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



UCI



Cakupan penemuan penerita diare



90%



Jumlah sasaran ibu hamil



Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI)



2



Jumlah ibu hamil yang mendapat imunisasi TT2, TT 3, TT4, TT5 di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Jumlah seluruh Desa/Kelurahan di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



80% x100%



CARA HITUNG(DO)



=



Jumlah penderita pneumonia balita yang ditangani di satu wilayah kerja pada kurun waktu satu tahun Jumlah perkiraan penderita pneumonia balita di satu wilayah kerja pada waktu yang sama



TARG ET



86% x100%



Jumlah penderita diare yang datang dan dilayani di sarana kesehatan dan kader di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun =



Jumlah perkiraan penderita diare di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun (10% dari perkiraan penderita)



7. PROGRAM PERKESMAS NO INDIKATO R 1 Cakupan Cakupan keluarga keluarga dibina (keluarga dibina rawan)



80% x 100%



CARA HITUNG(DO) =



Jumlah keluarga rawan yang dibina di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



x100%



TARG ET 88%



33 52 Keluarga Rawan 2



3



Cakupan keluarga rawan selesai dibina Cakupan keluarga mandiri



Cakupan keluarga mandiri



Cakupan keluarga mandiri



Jumlah keluarga rawan yang selesai dibina di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



88% x100%



52 KK rawan Jumlah keluarga rawan yang dibina yang memenuhi kriteria III di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



x100%



88%



52 KK rawan



8. PROGRAM TB NO INDIKATO R 1 CDR ( cakupan pengobatan semua kasus TB )



CARA HITUNG(DO)



Cakupan penemuan pasien baru TB BTA positif



TARG ET



Jumlah pasien baru TB BTA positif yang ditemukan dan diobati di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun =



Jumlah perkiraan pasien baru TB BTA positif di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu



80% x 100%



tahun 2



CNR (angka notifikasi semua kasus TB di obati )



9. PROGRAM PTM NO INDIKATO R 1 W2



2



STP



Cakupan kesembuhan pasien baru TB BTA positif



=



Jumlah pasien baru TB BTA positif yang sembuh di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun satu tahun Jumlah pasien baru TB BTA positif yang diobati di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun satu tahun



5% x 100%



CARA HITUNG(DO) Cakupan Sistem Kewaspadaan Dini Cakupan Surveilans Terpadu Penyakit



Jumlah laporan W2 yang dilaporkan Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



TARG ET X100 %



95%



52 minggu =



Jumlah STP yang dilaporkan Puskesmas pada kurun waktu satu tahun 12 bulan



x100% 85%



34



3



KLB Cakupan Pengendalian KLB



4



5



6



Cakupan pembinaan kestrad



Cakupan pengobatan berijin



=



Penderita DBD yang ditangani



=



=



Jumlah Pengobat Tradisional yang dibina petugas Puskesmas di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah Pengobat Tradisional seluruhnya di wilayah Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Jumlah Pengobat Tradisional yang dibina oleh Petugas Puskesmas yang ada di wilayah Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun yang mempunyai STPT/SIPT Jumlah Pengobat Tradisional yang dibina oleh Petugas Puskesmas yang ada di wilayah Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



DBD



=



x100%



Jumlah penderita DBD yang ditangani sesuai standar di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



x100%



x 100%



15%



100%



100% x 100%



Jumlah penderita DBD yang ditemukan di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



10. PROGRAM UKS NO INDIKATO R 1 KKR



CARA HITUNG(DO)



Cakupan Konseling Kesehatan Remaja



100%



Jumlah KLB (Laporan W1) dalam kurun waktu satu tahun



Cakupan Pembinaan Upaya Kesehatan Tradisional (Kestrad)



Cakupan Pengobat Tradisional Terdaftar / Berijin



Jumlah KLB (Laporan W1) yang ditanggulangi dalam kurun waktu satu tahun



=



Jumlah kelompok olah raga yang mendapat pembinaan dari petugas Puskesmas di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah seluruh kelompok olah raga yang berada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



TARG ET



x100%



100%



35 11. PROGRAM KESORGA NO INDIKATO R 1 Pembinaan kelompok olahraga Cakupan Pembinaan Kelompok Olah Raga



12. PROGRAM USILA NO INDIKATO R 1 Cakupan pelayanan kesehatan Cakupan usia lanjut Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut



2



Cakupan pembinaan kesehatan usia lanjut pada kelompok lanjut



CARA HITUNG(DO) Jumlah kelompok olah raga yang mendapat pembinaan dari petugas Puskesmas di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



TARG ET



x100%



80%



Jumlah seluruh kelompok olah raga yang berada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



CARA HITUNG(DO) Jumlah sasaran usia lanjut yang mendapatkan Pelayanan Kesehatan di Puskesmas selama kurun waktu satu tahun



=



Cakupan Pembinaan Kesehatan Kelompok Usia Lanjut



13. PROGRAM JIWA NO INDIKATO R 1 Cakupan Cakupan Deteksi deteksi dini Dini Gangguan gangguan Kesehatan Jiwa kesehatan jiwa



TARG ET



x 100%



70%



Jumlah sasaran usia lanjut di wilayah kerja Puskesmas selama kurun waktu satu tahun Jumlah Kelompok Usila Lanjut yang mendapatkan pembinaan kes. usia lanjut di wil. kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



x 100%



100%



Jumlah Kelompok usia lanjut di wil. kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



CARA HITUNG(DO) =



Jumlah pasien yang diperiksa Deteksi Dini Gangguan Kesehatan Jiwa di Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah seluruh kunjungan pasien Puskesmas dalam kurun waktu satu



x100%



TARG ET



20%



36 tahun 2



Cakupan penanganan pasien terdeteksi gangguan kesehatan jiwa



Cakupan Penanganan Pasien terdeteksi Gangguan Kesehatan Jiwa



=



2



3



Cakupan skrining kelainan / gangguan refraksi pada anak sekolah



Cakupan pelayanan kasus kelainan refraksi



Cakupan skrining katarak



x100%



CARA HITUNG(DO)



Cakupan Penanganan Kasus Kelainan Refraksi



=



TARG ET



Jumlah siswa usia sekolah pada kelas V s.d IX yang diskrining kelainan/ gangguan refraksi di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Cakupan Kegiatan Skrining kelainan/ gangguan refraksi pada anak sekolah



Cakupan Skrining Katarak



100%



Jumlah pasien yang terdeteksi gangguan kesehatan jiwa di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



14. PROGRAM INDERA NO INDIKATOR 1



Jumlah pasien terdeteksi Gangguan Kesehatan Jiwa yang ditangani di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



=



=



Jumlah seluruh siswa usia sekolah pada kelas V s.d IX di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun.



Jumlah kasus Kelainan Refraksi yang ditangani pada siswa kelas V s.d IX di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah kasus Kelainan Refraksi yang ditemukan pada siswa kelas V s.d IX di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Jumlah siswa kelas V s.d IX dan pasien dengan keluhan jarak pandang kurang dari 3 meter yang diskrining katarak pada di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



80% x100%



100% x100%



x 100%



100%



Jumlah siswa kelas V s.d IX dan pasien dengan keluhan jarak pandang kurang dari 3 meter di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun 4



Cakupan penanganan penyakit katarak



Cakupan Penanganan



=



Jumlah pasien katarak yang di operasi di wilayah kerja Puskesmas



x 100% 100%



37 dalam kurun waktu satu tahun



Penyakit Katarak



5



6



7



Cakupan rujukan gangguan penglihatan pada kasus DM



Cakupan kegiatan penjaringan penemuan kasus pendengaran SD/MI



Jumlah pasien terdeteksi katarak di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun



Cakupan Rujukan gangguan penglihatan pada kasus Diabetes Melitus ke RS



Cakupan Kegiatan Penjaringan Penemuan Kasus Gangguan Pendengaran di SD/MI



Cakupan kasus gangguan Cakupan pendengaran Kegiatan SD/MI yang Penjaringan di tangani Penemuan Kasus Gangguan Pendengaran di SD/MI



=



Jumlah rujukan pasien dengan gangguan penglihatan pada kasus diabetes melitus ke RS di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



100%



x100%



Seluruh pasien dengan gangguan penglihatan pada kasus diabetes melitus di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun Jumlah siswa SD/ MI kelas 1 (satu) yang dilakukan pemeriksaan gangguan pendengaran di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun =



x100%



80%



Jumlah siswa SD/MI kelas 1 (satu) yang berada di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



=



Jumlah kasus gangguan pendengaran siswa SD/MI yang ditemukan hasil penjaringan di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun Jumlah siswa SD/ MI kelas 1 (satu) yang dilakukan pemeriksaan gangguan pendengaran di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu tahun



100% x100%



C. Uraian Indikator Mutu Administrasi dan Manajemen ( ADMEN ) 1. Kepatuhan Menggunakan Aplikasi Simpus



Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi Operasional



Aplikasi simpus Efektifitas, efesiensi Menyediakan data informasi yang valid akurat lengkap,dan tepat waktu. Program sistem informasi kesehatan daerah yang memberikan informasi tentang segala keadaan kesehatan masyarakat di tingkat PUSKESMAS mulai dari data diri orang sakit, ketersediaan obat sampai



38 Frekwensi pengumpulan data Periode analisa Numerator (Pencapaian) Denominator (Sasaran) Sumber Data Standar / Target Penanggung jawab pengumpulan data



data penyuluhan kesehatan masyarakat. Setiap bulan Enam bulan sekali Jumlah karyawan agar bisa mengunakan alat simpus di puskesmas Jumlah seluruh karyawan Daftar karyawan 100 % Tata Usaha/Tim Mutu



Kepatuhan menggunakan Aplikasi Simpus : Jumlah Karyawan menggunakan Aplikasi Simpus x 100% = ..%



Ketepatan Pengiriman Laporan



Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi Operasional Frekwensi pengumpulan data Periode analisa Numerator (Pencapaian) Denominator (Sasaran) Sumber Data Standar / Target Penanggung jawab pengumpulan data



Lapran sp3 Efektifitas, efesiensi Tergambarnya efesiensi kinerja Puskesmas Setiap bulan Enam bulan sekali Jumlah karyawan sp3 100 % Tata Usaha/Tim Mutu



Pelaporan tepat waktu : Jumlah karyawan sp3 tepat waktu dalam satu bulan x 100% = ..%



Kegiatan surat menyurat tercatat di registrasi



Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi Operasional



Surat masuk tercatat di registrasi Efektifitas Agar seluruh surat yang masuk diketahui dan dapat ditindaklanjuti Seluruh surat yang masuk dari luar Puskesmas



39



Frekwensi pengumpulan data Periode analisa Numerator (Pencapaian) Denominator (Sasaran) Sumber Data Standar / Target Penanggung jawab pengumpulan data



Kalibuntu tercatat dalam registrasi surat menyurat secara urut sesuai tanggal yang ada disurat masuk Setiap bulan Enam bulan sekali Jumlah surat masuk yang tercatat dalam buku registrasi surat menyurat selama satu bulan Jumlah surat masuk dalam satu bulan Buku Surat Masuk 100 % Tata Usaha



Surat masuk tercatat diregistrasi : Jumlah surat masuk yang tercatat



X 100% = ......%



2.Tidak ada kejadian pegawai yang tidak hadir tanpa izin Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi Operasional



Frekwensi pengumpulan data Periode analisa Numerator (Pencapaian) Denominator (Sasaran) Sumber Data Standar / Target Penanggung jawab pengumpulan data



Tidak ada kejadian pegawai tidak hadir tanpa izin/Mangkir Efektifitas, efesiensi Tergambarnya efesiensi kinerja Puskesmas Kemangkiran adalah keadaan ketidakhadiran karyawan di Puskesmas Kalibuntu pada hari-hari kerja atau pada saat dinas jaga tanpa adanya pemberitahuan dari karyawan yang bersangkutan, dalam kurun waktu satu bulan Setiap bulan Tiga bulan sekali Jumlah karyawan yang tidak hadir tanpa izin (Mangkir) dalam satu bulan Jumlah seluruh karyawan Daftar Hadir 80 % Tata Usaha/Tim Mutu



Kehadiran tepat waktu : Jumlah karyawan hadir tepat waktu dalam satu bulan x 100% = ..% Jumlah karyawan Kehadiran pegawai tepat waktu



Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi Operasional



Frekwensi pengumpulan data



Kehadiran pegawai tepat waktu Efektifitas, efesiensi Tergambarnya efesiensi kinerja Puskesmas Keadaan kehadiran karyawan di UPT Puskesmas Kalibuntu pada hari-hari kerja sesuai dengan jam dinas tepat pada waktunya, yaitu datang sebelum atau maksimal sampai jam 07.30, dalam kurun waktu satu bulan Setiap bulan



40 Periode analisa Numerator (Pencapaian) Denominator (Sasaran) Sumber Data Standar / Target Penanggung jawab pengumpulan data



Enam bulan sekali Jumlah karyawan yang datang terlambat, sejumlah hari kerja dalam satu bulan Jumlah seluruh karyawan Daftar Hadir 80 % Tata Usaha/Tim Mutu



Kehadiran tepat waktu : Jumlah karyawan hadir tepat waktu dalam satu bulan x 100% = ..%



3. Ketepatan waktu kalibrasi sarana/alat dengan jadwal yang telah ditentukan



Judul Dimensi mutu



Ketepatan Waktu Kalibrasi Sarana/Alat Jadwal Yang Telah Ditentukan Keselamatan



Tujuan



Menjaga kualitas sarana/alat yang ada



dengan



Definisi Operasional



Sarana/alat yang ada di Puskesmas Kalibuntu dilakukan perawatan secara berkala sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan, berupa kalibrasi pengumpulan Setiap 1 tahun sekali



Frekwensi data Periode analisa



Satu tahun sekali



Numerator (Pencapaian) Denominator (Sasaran) Sumber Data Standar / Target Penanggung pengumpulan data



Sarana/alat yang dilakukan kalibrasi sesuai jadwal Seluruh sarana/alat yang perlu dikalibrasi Dokumen Kalibrasi, Form pencatatan perawatan Sarana/alat 80 % jawab Tata Usaha/Pengelola Aset



Contoh Laporan : Data ketepatan waktu kalibrasi sarana/alat dengan jadwal yang telah ditentukan No 1 2



Barang yang diterima Tensi Meter Timbangan



Jadwal Kalibrasi 1 Agustus 2015 25 September 2015



Realisasi Kalibrasi 30 Juli 2015 24 September 2015



Formula Pengukuran : Jumlah Sarana/alat yang dilakukan kalibrasi sesuai jadwal X 100% = ......%



41



4. ketepatan Pembuatan Laporan Pembukuan Keuangan



Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi Operasional Frekwensi pengumpulan data Periode analisa Numerator (Pencapaian) Denominator (Sasaran) Sumber Data Standar / Target Penanggung jawab pengumpulan data



Laporan pembukuan keuangan Efektifitas, efesiensi Tergambarnya efesiensi kinerja keuangan Puskesmas Keadaan keuangan puskesmas Setiap bulan Enam bulan sekali Pelaporan kedinas tepat waktu bendahara dinas 100 % Tata Usaha/Tim Mutu



Laporan tepat waktu : Laporan bendahara tepat waktu dalam satu bulan x 100% = ..%



Ditetapkan di buer Pada tanggal:



Januari 2022



KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT BUER



YAYAN YULIANTANATA