Soal Ukom Kritis - PJ [PDF]

Citation preview

ID soal Tinjauan Tinjauan 1 Tinjauan 2 Tinjauan 3 Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6 Tinjauan 7



1 Jabaran Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge) Pengetahuan afektif (affective knowledge) Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ ManajemenSistem Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi/ Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/ integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke IGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Kondisi korban tidak sadarkan diri, terdapat luka pada pelipis kanan, terdapat tanda raccoon eyes, keluar darah melalui mulut. Pada pemeriksaan lanjutan ditemukan tanda distensi vena jugularis, serta posisi trakea bergeser ke kanan. Korban tampak sesak napas dengan frekuensi napas 30 x/menit. Pertanyaan soal Apakah tindakan pertama kali yang dilakukan perawat? Pilihan jawaban a. Melakukan suction b. Melakukan head tilt c. Memasang neck collar d. Melakukan needle thorakotomy e. Memiringkan posisi kepala korban Kunci Jawaban: Referensi: Nama pembuat: Institusi/bagian: ID soal Tinjauan Tinjauan 1



C Shah, K., Egan, D., & Quass, J. 2011. Essential Emergency Trauma. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins Ns. Ahmat Pujianto, M.Kep PSIK FK UNDIP 2 Jabaran Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya



Tinjauan 2 Tinjauan 3 Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6 Tinjauan 7



Asuhan dan manajemen keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge) Pengetahuan afektif (affective knowledge) Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ ManajemenSistem Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi/ Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/ integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 48 tahun dibawa ke IGD karena menderita lumpuh pada bagian tubuh sebelah kanan. Dari hasil pengkajian, klien berkeringat dingin, tekanan darah 200/100 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, serta frekuensi napas 24 x/menit. Kesadaran klien masih compos mentis, dan terdapat distensi pada vesica urinaria. Pertanyaan soal Apakah tindakan pertama kali yang dilakukan perawat? Pilihan jawaban a. Menilai kekuatan otot b. Melakukan perekaman EKG c. Memberikan posisi semi fowler d. Memasang DC (Dower Cathether) e. Menilai GCS (Glasgow Coma Scale) Kunci Jawaban: Referensi: Nama pembuat: Institusi/bagian: ID soal Tinjauan Tinjauan 1 Tinjauan 2



C Urden, L.D and Stacy, K.M. (2000). Priorities in Critical Care Nursing. (3thed). St. Louis: Mosby Company Ns. Ahmat Pujianto, M.Kep PSIK FK UNDIP 3 Jabaran Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan dan manajemen keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 3 Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6 Tinjauan 7



Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge) Pengetahuan afektif (affective knowledge) Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ ManajemenSistem Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi/ Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/ integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak satu jam yang lalu. Nyeri dirasakan dengan skala 7 dari rentang 10. Nyeri dirasakan seperti ditusuk-tusuk, menjalar sampai ke punggung dan tidak hilang dengan istirahat. Klien mengerang kesakitan, serta mengeluarkan keringat dingin. Pertanyaan soal Apakah tindakan pertama kali yang dilakukan perawat? Pilihan jawaban A. Memberikan oksigen B. Mengukur tanda-tanda vital C. Kolaborasi pemberian nitrat D. Melakukan perekaman EKG E. Kolaborasi pemberian morfin Kunci Jawaban: Referensi: Nama pembuat: Institusi/bagian: ID soal Tinjauan Tinjauan 1 Tinjauan 2 Tinjauan 3



A Thompson, D.R., Webster, R.A., Quinn, T. (2004). Caring for the Coronary Patient. (2th ed). Philadelphia: Elsevier Ns. Ahmat Pujianto, M.Kep PSIK FK UNDIP 4 Jabaran Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan dan manajemen keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge) Pengetahuan afektif (affective knowledge) Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/



Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6 Tinjauan 7



Gerontik/ ManajemenSistem Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi/ Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/ integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) 1. Anda dan seorang teman Anda menemukan seorang korban tenggelam. Korban sudah diangkat warga dari sungai. Teman Anda berinisiatif memeriksa respon dan kondisi korban. Dari hasil pemeriksaan, korban tidak berespon, tidak ada napas, serta nadi karotis teraba lemah. (jangan masukkan peserta ujian ke dalam soal). 2. Pertanyaan soal Apakah tindakan yang dapat segera Anda lakukan? Pilihan jawaban A. Memberikan bantuan napas B. Mencari tahu identitas korban C. Melakukan Resusitasi Jantung Paru (RJP) D. Mengupayakan pengeluaran air yang tertelan E. Mengaktifkan sistem respon kegawatdaruratan Kunci Jawaban: Referensi: Nama pembuat: Institusi/bagian: ID soal Tinjauan Tinjauan 1 Tinjauan 2 Tinjauan 3 Tinjauan 4



E Dolan, B., & Holt, L. 2013. Accident and Emergency : Theory into Practice. 3th ed. London : Elsevier Ns. Ahmat Pujianto, M.Kep PSIK FK UNDIP 5 Jabaran Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan dan manajemen keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge) Pengetahuan afektif (affective knowledge) Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ ManajemenSistem Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi/ Lain-lain



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/ integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Tinjauan 7



Kasus (vignete) Seorang laki-laki 58 tahun dirawat di ruang ICU dengan COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease). Klien terpasang ETT dan terpasang ventilator mekanik mode SIMV, PEEP 6, FiO2 30%, RR 23 x/menit. Tekanan darah 143/79 mmHg, mean arterial pressure (MAP) 100,3 mmHg, frekuensi nadi 48 x/menit, saturasi oksigen 88%, Suhu 36,5 0C. Kesadaran klien koma, dengan nilai GCS E1M2VET. Pertanyaan soal Apakah tindakan perawat yang tepat melihat kondisi klien tersebut? Pilihan jawaban A. Menaikkan nilai FiO2 untuk menaikkan nilai saturasi O2 B. Mengubah mode ventilator dari SIMV ke CPAP C. Tetap mempertahankan nilai FiO2 D. Menurunkan nilai PEEP E. Menaikkan nilai PEEP Kunci Jawaban: Referensi: Nama pembuat: Institusi/bagian:



ID soal Tinjauan Tinjauan 1 Tinjauan 2 Tinjauan 3 Tinjauan 4 Tinjauan 5



C Soenarjo dan Jatmiko, H.D. (2010). Anestesiologi. Semarang: Undip Press. Ns. Ahmat Pujianto, M.Kep PSIK FK UNDIP



6 Jabaran Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan dan manajemen keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge) Pengetahuan afektif (affective knowledge) Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ ManajemenSistem Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi/ Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif



Tinjauan 6 Tinjauan 7



Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/ integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang wanita 33 tahun dirawat di ICU dengan diagnosa STEMI anterior KILLIP IV. Kondisi klien tidak sadar, terpasang ETT dan ventilator mekanik mode SIM-V dengan PEEP 8. Dari hasil pengkajian terdapat suara ronkhi pada kedua lapang paru. Tekanan darah 100/60 mmHg, capillary refill time lebih dari 3 detik. Hasil pemeriksaan gas darah pH 7.40, pCO2 31 mmHg, HCO3 20 mmHg, pO2 100 mmHg, FIO2 50%, AaDO2 217 mmHg. Pertanyaan soal Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut? Pilihan jawaban A. Pola napas tidak efektif B. Penurunan curah jantung C. Ketidakefektifan pertukaran gas D. Gangguan keseimbangan asam basa E. Ketidakefektifan bersihan jalan napas Kunci Jawaban: Referensi: Nama pembuat: Institusi/bagian:



ID soal Tinjauan Tinjauan 1 Tinjauan 2 Tinjauan 3 Tinjauan 4 Tinjauan 5



C Thompson, D.R., Webster, R.A., Quinn, T. (2004). Caring for the Coronary Patient. (2th ed). Philadelphia: Elsevier Ns. Ahmat Pujianto, M.Kep PSIK FK UNDIP



7 Jabaran Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan dan manajemen keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge) Pengetahuan afektif (affective knowledge) Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ ManajemenSistem Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi/ Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif



Tinjauan 6 Tinjauan 7



Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/ integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) 3. Seorang laki-laki berusia 58 tahun dirawat di ICU dengan kematian batang otak (MBO). Tekanan darah 80/50 mmHg, frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi napas 10 x/menit. Seorang dokter yang didampingi seorang perawat memberikan informasi kepada keluarga klien mengenai kondisi klien dan kemungkinan terburuk yang akan terjadi pada klien. Dokter juga mengatakan bahwa tindakan resusitasi tidak akan memperbaiki kondisi klien karena batang otak sudah mengalami kematian. Keluarga klien setuju dengan Do Not Resuscitation (DNR) dan menandatangani lembar informed concent. Perawat akhirnya menuliskan DNR pada status klien tersebut. Pertanyaan soal Apakah prinsip etik yang mendasari perawat dalam pengambilan keputusan pada pasien tersebut? Pilihan jawaban A. Justice B. Autonomy C. Beneficience D. Maleficience E. Confidentially Kunci Jawaban: Referensi: Nama pembuat: Institusi/bagian:



ID soal Tinjauan Tinjauan 1 Tinjauan 2 Tinjauan 3 Tinjauan 4



C Urden, L.D and Stacy, K.M. (2000). Priorities in Critical Care Nursing. (3thed). St. Louis: Mosby Company Ns. Ahmat Pujianto, M.Kep PSIK FK UNDIP



8 Jabaran Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan dan manajemen keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge) Pengetahuan afektif (affective knowledge) Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ ManajemenSistem Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi/ Lain-lain



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/ integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Tinjauan 7



Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 54 tahun dibawa ke IGD karena menderita luka bakar derajat 2 pada area wajah, leher dan dada. Korban diberikan oksigen dengan simple mask 6 liter per menit. Korban mengerang kesakitan, dan terdengar suara stridor pada pernapasan korban. Pertanyaan soal Apakah tindakan paling tepat yang harus segera dilakukan? Pilihan jawaban A. Kolaborasi tindakan intubasi B. Kolaborasi pemasangan WSD C. Kolaborasi pemasangan chest tube D. Kolaborasi dilakukan trakheostomi E. Kolaborasi dilakukan needle crycotyroidotomy Kunci Jawaban: Referensi: Nama pembuat: Institusi/bagian: ID soal Tinjauan Tinjauan 1 Tinjauan 2 Tinjauan 3 Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6



D Urden, L.D and Stacy, K.M. (2000). Priorities in Critical Care Nursing. (3thed). St. Louis: Mosby Company. Ns. Ahmat Pujianto, M.Kep PSIK FK UNDIP 9 Jabaran Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan dan manajemen keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge) Pengetahuan afektif (affective knowledge) Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ ManajemenSistem Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi/ Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar



Tinjauan 7



Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/ pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/ integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 30 tahun ditemukan terbaring tidak sadarkan diri di pabrik tabung gas setelah kejadian gempa bumi. Korban ditemukan tidak bernapas dan mengalami perdarahan hebat di regio femur dextra. Nadi karotis teraba lemah, akral korban teraba dingin, serta kondisi korban tampak pucat. Perawat IGD ditugaskan untuk memberikan pertolongan pertama pada korban di lokasi kejadian. Pertanyaan soal Apakah tindakan pertama yang seharusnya dilakukan oleh perawat? Pilihan jawaban A. Membebaskan jalan napas pasien B. Memberikan bantuan pernapasan segera C. Memindahkan pasien ke tempat yang aman D. Menghentikan perdarahan pada regio femur dextra E. Mengatasi keadaan syok pasien karena perdarahan Kunci Jawaban: Referensi: Nama pembuat: Institusi/bagian: ID soal Tinjauan Tinjauan 1 Tinjauan 2 Tinjauan 3 Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6 Tinjauan 7



C Urden, L.D and Stacy, K.M. (2000). Priorities in Critical Care Nursing. (3thed). St. Louis: Mosby Company Ns. Ahmat Pujianto, M.Kep PSIK FK UNDIP 10 Jabaran Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan dan manajemen keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge) Pengetahuan afektif (affective knowledge) Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ ManajemenSistem Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi/ Lain-lain Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/



pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/ integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di ruang ICU dengan diagnosa medis STEMI inferior. Pasien terpasang oksigen kanul 3 liter per menit dengan posisi bed semi fowler 300. Alarm pada bedside monitor berbunyi dan muncul gambaran asistole pada bedside monitor. Pertanyaan soal Apakah tindakan pertama yang dilakukan perawat pada situasi tersebut? Pilihan jawaban A. Berteriak minta bantuan B. Memeriksa respon pasien C. Langsung melakukan RJP D. Memeriksa nadi karotis pasien E. Mengubah posisi bed pasien ke posisi flat Kunci Jawaban: Referensi: Nama pembuat: Institusi/bagian:



B Urden, L.D and Stacy, K.M. (2000). Priorities in Critical Care Nursing. (3thed). St. Louis: Mosby Company Ns. Ahmat Pujianto, M.Kep PSIK FK UNDIP