Sop Hemodialisa - Penerimaan Pasien [PDF]

Citation preview

JUDUL :



Tanggal disetujui :



PENERIMAAN PASIEN



Disetujui oleh



:



Tanda Tangan



1.



:



PENGERTIAN : Penerimaan pasien dialysis adalah Suatu prosedur atau peraturan di Rumah Sakit yang memberikan pelayanan dialysis bagi penderita gagal ginjal kronik maupun gagal ginjal akut yang membutuhkan penanganan secara profesional .



2.



TUJUAN : 2.1



Agar staff dialysis dapat mengetahui dan memahami prosedur yang berlaku.



2.2



Pasien mendapatkan pelayanan dialysis yang cepat dan tepat.



2.3



Pelayanan dapat berjalan dengan efektif dan efisien.



3.



STAFF YANG BERTANGGUNG JAWAB : 3.1



Dokter Nephrolog



3.2



Dokter Internist bersertifikat mahir dialysis



3.3



Dokter Umum bersertifikat pelaksana diálisis



3.4



Perawat bersertifikat mahir dialysis



3.3



Penunjang lainnya : Petugas Administrasi, Ahli Gizi, Tehnisi diálisis Pekerja sosial, pembantu perawat



JUDUL :



Tanggal disetujui :



PENERIMAAN PASIEN



Disetujui oleh



:



Tanda Tangan



:



1 4.



KEBIJAKAN : A. Pasien baru : 4.1



Pasien membawa surat pengantar dari Dokter Nephrolog setempat. 



Pasien membawa hasil laboratorium : Hemoglobin, ureum, kreatinin, elektrolit ( Na, K, Cl ) Calsium, Posphat, albumin, CCT , LFG / TKK.







Pasien membawa hasil tertulis : Thorax - foto, USG, BNO – IVP, Rhenogram ( Jika ada )







Pasien membawa hasil laboratorium pendukung : Hepatitis B ( HBV atau HbsAg ), Hepatitis C ( HCV ) , Anti HIV



4.2



Dokter Nephrolog ; 



Melakukan pemeriksaan keadaan umum pasien.







Menjelaskan manfaat tindakan dialysis.







Membuat resep dialysis sesuai kebutuhan pasien.







Mengkonsulkan ke Dokter Ahli Bedah Vaskuler ( membuat cimino ) untuk pasien yang belum mempunyai akses vaskular tetap.







Memberitahukan pasien baru keperawat dialysis .



4.3 Perawat dialysis ; 



Memberikan orientasi tempat dialysis.







Menjelaskan proses dialysis berlangsung.



JUDUL :



Tanggal disetujui :



PENERIMAAN PASIEN



Disetujui oleh



:



Tanda Tangan







:



Membuat perjanjian jadwal dialysis bersama pasien dan keluarga . 2







Menjelaskan beberapa macam tarif dialysis (untuk pemakaian single use = sekali pakai buang atau reuse).







Memberikan motivasi kepada pasien dan keluarganya akan manfaat pentingnya dialysis secara teratur.



4.4 Ahli Gizi ; 



Memberikan penyuluhan tentang : - Batasan cairan yang dianjurkan (Jumlah urine/24 jam + 500cc air ) - Batasan Makanan dan buah yang harus dihindari dan dianjurkan . - Memberikan simulasi / peragaan berbagai jenis makanan dan buahbuahan yang dianjurkan. - Memberikan pamflet sesuai dengan kebutuhan pasien.



B. Pasien Rutin : 4.1



4.2



Mengikuti peraturan yang berlaku ( termasuk biaya dan tata tertib dialysis ). 



Mendapat penjelasan tentang dializer single use atau reuse.







Menandatangani perjanjian penggunaan dializer single use atau reuse.



Dokter Nephrolog / Dokter internist bersertifikat diálisis ;  Melakukan pemeriksaan fisik setiap hari kepada pasien dialysis.  Menilai dan mengevaluasi perkembangan kesehatan pasien dialysis.



JUDUL :



Tanggal disetujui :



PENERIMAAN PASIEN



Disetujui oleh



:



Tanda Tangan







:



Memberikan keputusan terhadap perubahan terapi dialysis, sehubungan dengan peningkatan kualitas hidup pasien. 3



4.3



Perawat Dialysis ; 



Menjelaskan penggunaan dializer sesuai dengan nama pasien ybs.







Melakukan anamnese dengan tepat dan benar.







Menjalankan proses dialysis sesuai dengan SOP.







Melakukan observasi ketat selama tindakan dialysis berlangsung.







Kolaborasikan dengan dokter yang bertanggung jawab.







Kirim pasien ke ruang ICU jika mengalami Emergency. ( untuk tempat klinik yang mempunyai terapi dialysis dapat merujuk ke Rumah Sakit terdekat ).



5. PROSEDUR : 5.1



Pasien datang ke ruang dialysis.



5.2



Pasien dilayani sesuai jadwal dialysis.



5.3



Pasien telah membayar biaya dialysis.



5.4



Pasien telah menandatangani surat persetujuan tindakan dialysis.



5.5



Pasien mendapat tindakan dialysis sesuai dengan urutan mesin yang sudah ditentukan .



5.6 6.



Pasien pulang .



PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN DIALYSIS :



JUDUL :



Tanggal disetujui :



PENERIMAAN PASIEN



Disetujui oleh



:



Tanda Tangan



6.1



:



Berasal dari Rumah Sakit : 



Ruang Emergency, Ruang Perawatan ( umum / ICU ).







Ruang Praktek Dokter.



6.2 Berasal dari luar Rumah Sakit : 



Kiriman dari Rumah Sakit lain.







Pasien Tamu ( dari daerah / luar negri ).



Tindakan dialysis dilakukan setelah ada surat persetujuan dari keluarga pasien yang bertanggung jawab.



JUDUL :



Tanggal disetujui :



PENERIMAAN PASIEN



Disetujui oleh



:



Tanda Tangan



5



: