Sop Leptospirosis [PDF]

Citation preview

PENATALAKSANAAN LEPTOSPIROSIS No. Dokumen : No. Revisi : SOP Tanggal Terbit : Halaman :½ UPT Puskesmas Adipala II



1.



Pengertian



dr. Uka Sukaya NIP:197302282005011008



Leptospirosis adalah penyakit infeksi yang menyerang manusia disebabkan oleh mikroorganisme Leptospira interogans dan memiliki manifestasi klinis yang luas. Spektrum klinis mulai dari infeksi yang tidak jelas sampai fulminan dan fatal. Pada jenis yang ringan, leptospirosis dapat muncul seperti influenza dengan sakit kepala dan myalgia. Tikus adalah reservoir yang utama dan kejadian leprospirosis lebih banyak ditemukan pada musim hujan.



2.



Tujuan



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan penanganan kasus Leptospirosis.



3.



Kebijakan



SK Kepala Puskesmas Nomor :



4.



Referensi



PMK Nomor 514 Tahun 2015



5.



Prosedur



6.



Diagram Alir



7.



Unit Terkait



1. 2. 3. 4.



Petugas memanggil pasien sesuai urutan. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan status pasien. Petugas mencatat keluhan pasien pada kartu status pasien. Petugas melakukan pengukuran tekanan darah, nadi, menghitung nafas dan suhu bila diperlukan. 5. Pasien menyerahkan kartu rekam medis pada dokter untuk dilakukan pemeriksaan. 6. Petugas melakuan anamnesa Demam disertai menggigil, mialgia yang hebat pada betis, paha dan pinggang disertai nyeri tekan, anoreksia, mual, muntah dan diare, fotofobia dan penurunan kesadaran, riwayat bekerja di daerah yang banyak terdapat kencing tikus. 7. Dokter melakukan pemeriksaan fisik Demam, menggigil, ikterus, nyeri tekan pada otot, limfadenopati, hepatosplenomegali, konjungtival suffusion. 8. Petugas menegakkan diagnosis 9. Petugas memberikan resep obat. a. Supportive Paracetamol 3x500 mg b. Antibiotik Amoxicillin 3x500 mg 10. Petugas memberikan konseling kepada pasien. 11. Petugas mencatat semua yang telah dilakkukan dalam kartu status pasien 12. Petugas mencatat di buku register poli umum dan melakukan simpus.



 



Unit Ruang Pemeriksaan Umum Unit Ruang MTBS



PENTALAKSANAAN LEPTOSPIROSIS No. Dokumen : No. Revisi UPT Puskesmas Adipala II



DAFTAR TILIK



No



:



Tanggal Terbit : Halaman



:



Kegiatan



Ya



1.



Apakah Petugas memanggil pasien sesuai urutan?



2.



Apakah Petugas mencocokkan identitas pasien dengan status pasien?



3.



Apakah Petugas mencatat keluhan pasien pada kartu status pasien?



4.



Apakah Petugas melakukan pengukuran tekanan darah, nadi, menghitung nafas dan suhu bila diperlukan?



5.



Apakah Pasien menyerahkan kartu rekam medis pada dokter untuk dilakukan pemeriksaan?



6.



Apakah petugas melakuan anamnesa (demam menggigil,



Tidak



Tidak Berlaku



ikterik, nyeri pada betis, riwayat bekerja di tempat yang banyak kencing tikus, diare)? 7.



Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik (sklera ikterik, konjungtival suffusion, hepatosplenomegali, nyeri tekan pada betis?



8.



Apakah Petugas menegakkan diagnosis?



9.



Apakah dokter memberikan tatalaksana dengan terapi supportive dan amoxicillin?



10.



Apakah Petugas mencatat semua yang telah dilakkukan dalam kartu status pasien?



11.



Petugas mencatat di buku register poli umum dan melakukan simpus?



CR : .....................% ………………………………………………..,……….. Pelaksana/Auditor



…………………………………………………………..



2



NIP : ………………………………………………….



3