Sop ORAL HYGIENE PADA PASIEN TERINTUBASI TRACHEOSTOMY [PDF]

Citation preview

ORAL HYGIENE PADA PASIEN TERINTUBASI/TRACHEOSTOMY No. Dokumen ICU ……/PS/KEP/...../.....



No. Revisi 1



Tanggal Terbit



Standar Prosedur Operasional Keperawatan



....................



Halaman 1.2.



Ditetapkan,



dr. Imelda Tandiyo, MM Direktur Utama



Pengertian Tujuan



Kebijakan



1. 2. 3. 4. 5. 6.



Menjaga kenyamanan Mempertahankan kelembaban rongga mulut Menjaga kebersihan Mencegah infeksi Mencegah karies gigi Mencegah infeksi/stomatitis



Melakukan oral hygiene pada pasien yang tidak dapat melakukan oral hygiene sendiri. Oral hygiene dilakukan minimal 1 kali perhari pada mulut yang sehat dan lebih sering pada mulut yang terinfeksi. Pada pasien yang mempunyai sariawan, dapat dioleskan kenalog in ora base.



Prosedur



DOKUMEN TERKAIT



PERLENGKAPAN 1. Sikat gigi – lembut, berujung bulat dan berukuran kecil 1. Pasta gigi – yg mengandung fluoride 2. Nampan 3. Handuk 4. Plester, untuk mengikat ETT 5. Suction catheter, ukuran 12-14. 6. Suction unit 7. Spuit 10ml 8. Cairan pembersih mulut yg mengandung Chlorhexidine 0,12% 9. Kain kasa 10. Pelembab bibir / petroleum jelly 11. APD : sarung tangan, masker, apron 12. Pinset, klem, bengkok 13. Pressure cuff PROSEDUR 1. Jelaskan prosedur pada pasien 2. Atur tinggi tempat tidur agar nyaman 3. Tinggikan posisi kepala tempat tidur, jika mungkin 4. Lakukan cuci tangan 5. Gunakan APD : masker, apron dan sarung tangan 6. Letakkan handuk di atas dada pasien 7. Pastikan ETT terisi dengan mengecek tekanan cuff. 8. Cek batas plester ETT pada flow chart (yakinkan batas ETT sama apabila akan memindah posisi ETT) 9. Oleskan pasta gigi pada sikat, kemudian gosokkan pada gigi – siapkan suction cateter untuk menyedot saliva dan cairan dari mulut. 10. Sikatlah gigi dari depan kebelakang pada semua permukaan gigi. 11. Lidah juga disikat dari belakang ke depan. 12. Gusi dan langit–langit rongga mulut disikat menggunakan kasa. 13. Isi spuit dengan air 14. Cucilah mulut dengan sedikit air yang disemprotkan melalui mulut atau kasa basah. 15. Lepaskan plester ETT dan pindahkan ETT pada sudut bibir yang lain. Mintalah asisten utuk memegang ETT agar tidak terekstubasi. 16. Ulangi langkah-langkah diatas sampai bersih 17. Oleskan pencuci mulut mengandung chlorhexidin dg semprotan atau kasa basah. 18. Ganti plester ETT dengan yang baru, pastikan fiksasi ETT pada posisi yang benar. 19. Bibir dilembabkan dengan pelembab / madu.



UNIT TERKAIT



Ruang rawat ICU