SOP Pengkajian Nyeri DEWASA [PDF]

Citation preview

PENGKAJIAN NYERI PADA DEWASA Nomor Dokumen



Nomor Revisi SOP/375/V.12/2010 0



Halaman 1/1



RSUD I LAGALIGO KABUPATEN LUWU TIMUR Tanggal Terbit



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENGERTIAN



Ditetapkan Direktur



dr.Hj.ROSMINI PANDIN, MARS NIP. 196909092001122001 Tahapan yang dilakukan untuk menilai nyeri pada pasien dewasa dengan menggunakan skala baku.



TUJUAN



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk : 1. Menilai nyeri yang dirasakan pada orang dewasa. 2. Penanganan nyeri pada pasien orang dewasa dapat dilaksanakan dengan cepat dan tepat.



KEBIJAKAN



1. SK Direktur No:06 /SK/RSUD-I LA GALIGO Kebijakan manajemen Nyeri Rumah sakit Umum Daerah I La Galigo 2. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah I Lagaligo Kab Luwu Timur Nomor : /SK/RSUD-I LA GALIGO Tentang Kebijakan Pelayanan Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah I Lagaligo Kab Luwu Timur..



PROSEDUR



1. Siapkan alat penilai skala nyeri untuk anak dari rekam medis pasien. 2. Jelaskan maksud dan tujuan penilaian nyeri kepada pasien. 3. Lakukan penilaian nyeri kepada pasien dengan menggunakan: a.



Numeric Rating Scale. 1)



Perlihatkan pada pasien garis yang bertuliskan angka 0-10.



2)



Jelaskan bahwa 0 tidak ada nyeri sampai 10 yang berarti nyeri hebat tak tertahankan.



3)



Minta pasien untuk menunjukkan angka sesuai dengan nyeri yang dirasakan.



4) b.



Catatlah angka yang dipilih pada rekam medis pasien.



Wong Baker FACES Pain Scale. 1)



Tunjukkan kepada anak gambar-gambar wajah dan minta untuk memilih derajat nyeri sesuai yang dirasakannya.



2)



Cocokkan gambar yang dipilih dengan skor yang tertera.



3)



Catatlah skor pada rekam medis pasien.



4. Setelah selesai penilaian, sampaikan kepada pasien dan atau keluarga untuk melaporkan kepada perawat jika nyeri muncul. 5. Ucapkan terima kasih. UNIT TERKAIT



Semua unit pelayanan