Status Pasien Estetik [PDF]

Citation preview

STATUS PASIEN ESTETIK 1 NAMA PEKERJAAN UMUR



: Nn. Yunita : Perawat : 25 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN



: Bopeng-bopeng bekas jerawat di kedua pipi dan pelipis : Komedo di hidung , sering muncul jerawat pada saatsaat tertentu : Berlemak , gorengan , ngemil , kacang , coklat dll : Air putih ± 8 gelas / hari : Tidak ada : Tidak ada : Tidak ada : Tidak ada : Cuci muka dengan sabun setiap hari , pada pagi hari dan malam hari , tidak menggunakan krim perawatan apapun



ANALISA KULIT JENIS KULIT : Berminyak FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type 111 GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group 1 KEKENYALAN : Kenyal KELEMBAPAN : Lembab WUJUD KELAINAN KULIT : 1.scar hipotrofik 2x 2.komedo 1x



DIAGNOSIS Scar hipotrofik + komedo



PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.



Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser Penyegaran dengan toner Analisa kulit dengan Magnifying Lamp Exfoliasi dengn GA peeling 20% (dimulai dengan konsentrasi paling rendah) Shooting dengan neutralizer NaHCO3 Oleskan tabir surya SPF 15



Home care produk : Pagi :  Facial wash untuk kulit berminyak



 Toner  Suncscreen SPF 15 Free oil Malam:  Facial wash untuk kulit berminyak  Toner  Krim malam (Tretinion 0,025 + Clindamycine 1 + Dexametason 0,1) Setelah kontrol 2 minggu dilakukan chemical peeling ANJURAN *Dalam tiga hari pertam setelah melakukan peeling sebaiknya jangan terlalu sering terkena paparan sinar matahari *Kurangi konsumsi makanan berminyak dan berlemak *Kontrol 2 minggu kemudian untuk melihat hasil peeling , dan menentukan tindakan perawatan selanjutnya.



STATUS PASIEN ESTETIK 2 Nama Umur Pekerjaan



: Nn. Yuli : 23 tahun : Karyawati



Keluhan utama



: Ingin menghilangkan tahi lalat di dagu dengan ukuran 2 mm x 2 mm Keluhan tambahan :Kebiasaan makan : tinggi lemak, sedikit sayuran Kebiasaan minum : 2 liter sehari Obat yang sedang dikonsumsi : tidak ada Penggunaan kontrasepsi : tidak ada Riwayat penyakit : tidak ada Riwayat alergi obat : tidak ada Riwayat alergi makanan : tidak ada Riwayat perawatan : sering melakukan facial ANALISA KULIT Jenis kulit Tipe kulit Glogau’s Kekenyalan Kelembaban Tonus Turgor Kelainan kulit



: normal : IV : Grade I : kenyal : lembab : baik : baik : nevus pigmentosus / mole ,



DIAGNOSIS Nevus pigmentosus PENATALAKSANAAN Rencana perawatan 1.Cleansing dengan make up remover 2.Cleansing dengan milk cleanser 3.Penyegaran dengan toner 4.Analisa kulit dengan magnifying lamp dan wood lamp 5.Oleskan salep EMLA ke daerah yang akan dikauterisasi. Tunggu sampai pasien merasa Kebas 6.Siapkan alat dan pasang mata kauter yang paling kecil 7.Bersihkan salep anestesi dengan kapas alcohol 70 % 8.Lakukan kauter pada tahi lalat secara hati-hati 9.Oleskan salep Gentamycin dan Mometason pada hasil kauter HOME CARE PRODUCT -Gentamycin salep -Mometason salep ANJURAN Edukasi pada pasien untuk tidak mengorek bekas kauter yang seperti keropeng dan tunggu keropeng lepas dengan sendirinya



STATUS PASIEN ESTETIK 3 Nama Umur Pekerjaan



: Tn. Simon : 40 tahun : Karyawan



Keluhan utama Keluhan tambahan Kebiasaan makan



: Bekas jerawat pada wajah : Kulit kusam : Rendah lemak, tinggi karbohidrat, sedikit sayuran



Kebiasaan minum : 2 liter sehari Obat yang sedang dikonsumsi : tidak ada Penggunaan kontrasepsi : tidak ada Riwayat penyakit : tidak ada Riwayat alergi obat : tidak ada Riwayat alergi makanan : tidak ada Riwayat perawatan : sering melakukan facial ANALISA KULIT Jenis kulit Tipe kulit Glogau’s Kekenyalan Kelembaban Tonus Turgor Kelainan kulit



: normal : IV : Grade I : kenyal : lembab : baik : baik : acne



DIAGNOSIS Acne scar PENATALAKSANAAN Rencana perawatan : 1. Cleansing daerah wajah dan leher dengan milk cleanser 2. Analisa kulit dengan magnifying lamp dan wood lamp 3. Massage wajah dan leher 4. Perawatan dengan dermaroller 1,5 mm 5. Serum Vit C 5 % dan serum vit E 6. Aplikasi moisturizer aloe vera, TS SPF 30, Cinolon N cream ( nebacetin dan triamcinolonacetonid) HOME CARE PRODUCT - Digunakan 3 hari setelah perawatan dengan dermaroller Pagi : -Sabun pembersih Derma wash dengan bisobolol 2 % -Vit C 3%, Vit E 3 %, asam hialuronat 0,02 % -Mometason o,1 %, Clindamisin 2 % -Tabir surya SPF 30 Siang : -Sabun pembersih Derma wash dengan bisobolol 2 % -Vit C 3%, Vit E 3 %, asam hialuronat 0,02 % -Mometason o,1 %, Clindamisin 2 % -Tabir surya SPF 30 Malam : -Sabun pembersih Derma wash dengan bisobolol 2 % -Astringent -Vit C 3%, Vit E 3 %, asam hialuronat 0,02 %



-Mometason o,1 %, Clindamisin 2 % ANJURAN 1.Selalu gunakan tabir surya tiap pagi dan siang hari 2.Gunakan moisturizer jika kulit mengelupas , jangan dengan sengaja mengelupas kulit 3.Jaga kebersihan kulit 4.Perbanyak makan buah dan sayuran 5.Kontrol 3 hari kemudian STATUS PASIEN ESTETIK 4 Nama Umur Pekerjaan



: Ny. Grace : 35 tahun : Ibu Rumah tangga



Keluhan utama Keluhan tambahan Kebiasaan makan Kebiasaan minum Obat yang sedang dikonsumsi Penggunaan kontrasepsi Riwayat penyakit Riwayat alergi obat Riwayat alergi makanan Riwayat perawatan



: bercak- bercak coklat pada pipi : kulit kusam, pori2 besar : tinggi lemak, sedikit sayuran : 2 liter sehari : tidak ada : IUD : tidak ada : tidak ada : tidak ada : produk tabir surya yang dijual dipasaran



ANALISA KULIT Jenis kulit Tipe kulit Glogau’s Kekenyalan Kelembaban Tonus Turgor Kelainan kulit



: berminyak : IV : Grade II : kenyal : cukup : baik : baik : melasma



DIAGNOSIS : Hiperpigmentasi PENATALAKSANAAN : Rencana perawatan 1.Cleansing dengan make up remover 2.Cleansing daerah wajah dan leher dengan milk cleanser 3.Analisa kulit dengan magnifying lamp dan wood lamp 4.Face hot steam dengan vapozone 5.Ekstraksi komedo dengan sendok unna 6.HF dengan metode sparkling dan oksigenasi 7.Penyuntikan kortikosteroid intralesi pada lesi papul 8.Soothing mask dengan kojic asid



9.Aplikasi moisturizer AHA 8 %, TS SPF 30 HOME CARE PRODUCT Pagi : - Sabun pembersih Acne facial wash TTO - Cream pagi BPO 2,5 % + clindamisin 2 % + aloe vera - Tabir surya SPF 30Malam : - Sabun pembersih Acne facial wash TTO - Cream malam Tretinoin 0,025% + Clindamisin 2 % + dexa 0,1% ANJURAN 1.Selalu gunakan tabir surya tiap pagi dan siang hari 2.Gunakan moisturizer jika kulit mengelupas , jangan dengan sengaja mengelupas kulit 3.Jaga kebersihan kulit, jangan sengaja memencet jerawat 4.Kurangi makanan berlemak. Perbanyak makan buah dan sayuran 5.Kontrol 1 minggu



STATUS PASIEN ESTETIK 5 NAMA PEKERJAAN UMUR



: Nn. Mila : karyawan : 42 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN



: Timbul jerawat sejak 4 bulan yang lalu : Flek bekas jerawat : Minum susu kental tiap hari , sanang makan telur : Air putih ± 8 – 10 gelas / hari : Tidak ada : Tidak ada : Tidak ada : Alergi debu : Menggunakn krim-krim racikan dua bulan lalu, pertama pakai bagus tapi mulai timbul jerawat hilang timbul



ANALISA KULIT JENIS KULIT : Berminyak FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type IV GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group I KEKENYALAN : Kenyal



KELEMBAPAN WUJUD KELAINAN KULIT



: Lembab : 1.Hiperpigmentasi 2.komedo 3.pori-pori besar 4.acne



DIAGNOSIS Agne vulgaris grade 3 dan HPI post acne



PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: Facial :          



Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser Penyegaran dengan toner Shotting dengan sooting lotion Vapazone terutama daerah yang byak komedo Extraksi dengan sendok una High frekuency dengan metode sparkling Analisa kulit dengan Magnifying Lamp Fase masage dengan masage cream oil free Acne dengan Acne mask Peeling GA 20% untuk meringankan jerawat dan membuang lapisan kulit rusak,merangsang pertumbuhan kulit baru



Home care produk :      



Cleansing solition for acne (pagi dan sore) Acne facial wash (pagi dan sore) Toner acne (pagi sore) BPO 5% Clindamicine (pagi) Tabir surya SPF 15 spray (free oil)pagi Tret 0,05 % + clindamicine 2% + momethason (malam)



ANJURAN     



Jangan memencet jerawat sendiri, gunakan produk perawatan secara teratur Kurangi konsumsi makanan yang pedas, jangan terlalu sering mencuci wajah Krim Post peeling dihentikan dulu selama 3 hari Jangan memeakai make up dulu,pakai sunblock saja Kembali datang 1bulan lagi untuk melanjutkan terapi peeling



STATUS PASIEN ESTETIK 6 Nama Umur Pekerjaan



: Ny. Maula : 56 tahun : ibu rumah tangga



Keluhan utama : Timbul bercak bercak coklat Keluhan tambahan :Kebiasaan makan : berlemak dan manis manis Kebiasaan minum : 2 liter sehari Obat yang sedang dikonsumsi : tidak ada Penggunaan kontrasepsi : tidak ada Riwayat penyakit : tidak ada Riwayat alergi obat : tidak ada Riwayat alergi makanan : tidak ada Riwayat perawatan : mengunakan krim-krim racikan ANALISA KULIT Jenis kulit Tipe kulit Glogau’s Kekenyalan Kelembaban Tonus Turgor Kelainan kulit



: Normal : III : Group III : T kenyal : T lembab : baik : baik : 1 Frieekles



DIAGNOSIS Frieekles



PENATALAKSANAAN Facial :      



Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser Penyegaran dengan toner Analisa kulit dengan Magnifying Lamp Exfoliasi dengan microdermabrasi High frewkensi



HOME CARE PRODUCT Pagi :  Facial wash untuk kulit normal



  Malam :  



Pelembab AHA 5% cream Suncream SPF 30 Fasial wash untuk kulit normal Cream malam Hq2 + Tret 0,0025 + Desonenide 0,05 % dioleskan daerah yang bercak coklat



ANJURAN  Post MCD krim malam dihentikan dulu 3 hari  Moistrarizer dan sunblock diteruskan  Kembali 3



STATUS PASIEN ESTETIK 7 Nama Umur Pekerjaan



: Ny. Luna : 32 tahun : Wiraswasta



Keluhan utama : Kulit wajah kusam Keluhan tambahan : pori besar dan kerut halus daerah dahi Kebiasaan makan : Tidak ada kebiasaan lain / normal Kebiasaan minum : 8-10 liter sehari Obat yang sedang dikonsumsi : tidak ada Penggunaan kontrasepsi : IUD Riwayat penyakit : tidak ada Riwayat alergi obat : tidak ada Riwayat alergi makanan : tidak ada Riwayat perawatan : Menggunakan krim dari dokter ANALISA KULIT Jenis kulit Tipe kulit Glogau’s Kekenyalan Kelembaban Tonus Turgor Kelainan kulit



: kombinasi (normal to dry) : IV : Group II : kenyal : lembab : baik : baik : pori pori besar , komedo , wringkle keratosis



DIAGNOSIS Photoageing grade2 dengan large pore



PENATALAKSANAAN Rencana perawatan         



Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover Pembersihan wajah pertdan leher dengan milk cleanser Penyegaran dengan toner Scrup dengan secrup krim Shotting dengan sooting lotion Vapazone terutama daerah yang byak komedo Extraksi dengan sendok una Fase masage dengan masage cream Masker dengan whetening mars







Microdermabrasi kristal (MCD)untuk membuang lapisan kulit rusak,meringkas pori







dan merangsang pertumbuhan kulit baru Masukan serum vitamin C dan kolagen dengan Galvanik



HOME CARE PRODUCT  Facial wash normal to dry (pagi sore)  Milk cleanser (pagi sore)  Toner AHA(pagi sore)  AHA 8 cream  Tabir surya SPF 30  Krim malam(Arbutin3 + Tret 0,05 + Mullberry 0,03 Phytik 2) ANJURAN o o o o



Post MDCkrim mlam dihentikan dulu 3hari Mousterizer dan sunblock diteruskan Kembali datang 3 minggu untuk melanjutkan terapi Disarankan terapi counter untuk membuang keratosis



STATUS PASIEN ESTETIK 8 Nama Umur Pekerjaan



: Ny. Cindy : 28 tahun : Ibu Rumah tangga



Keluhan utama Keluhan tambahan Kebiasaan makan



: Flek dipipi sejak 2 bulan lalu : Lubang bekas cacar di dahi dan komedo : Sering makan gorengan



Kebiasaan minum Obat yang sedang dikonsumsi Penggunaan kontrasepsi Riwayat penyakit Riwayat alergi obat Riwayat alergi makanan Riwayat perawatan ANALISA KULIT Jenis kulit Tipe kulit Glogau’s Kekenyalan Kelembaban Tonus Turgor Kelainan kulit



: 8-10 sehari : tidak ada : tidak ada : Dermatitis atopik : tidak ada : A;ergi udang : seimg menggunakan produk pons dan belum pernah fecial ,sering kepanasan main voly : Kering : III : Group I : kenyal : cukup : baik : baik : Hiperpigmentasi, komedo , scar bekas cacar



DIAGNOSIS : Melasma hiperdemis dengan scar dan komedo



PENATALAKSANAAN : Rencana perawatan          



Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover Pembersihan wajah pertdan leher dengan milk cleanser Penyegaran dengan toner Scrup dengan secrup krim Shotting dengan sooting lotion Vapazone terutama daerah yang byak komedo Extraksi dengan sendok una Fase masage dengan masage cream Masker dengan whetening mars Microdermabrasi kristal (MCD)untuk membuang lapisan kulit rusak,meringkas pori dan merangsang pertumbuhan kulit baru



HOME CARE PRODUCT  Facial wash normal to dry (pagi sore)  Milk cleanser (pagi sore)  Toner AHA(pagi sore)  AHA 8 cream  Tabir surya SPF 30  Krim malam(Arbutin3 + Tret 0,05 + Mullberry 0,03 Phytik 2) ANJURAN



o o o o o



Post MDCkrim mlam dihentikan dulu 3hari Mousterizer dan sunblock diteruskan Kembali datang 3 minggu untuk melanjutkan terapi Hindari paparan sinar matahari langsung Disarankan untuk scar dapat di anjurkan MCD kristal



STATUS PASIEN ESTETIK 9 NAMA PEKERJAAN UMUR



: Nn. Agnes : karyawan : 42 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN



: Timbul jerawat sejak 4 bulan yang lalu : Flek bekas jerawat : Minum susu kental tiap hari , sanang makan telur : Air putih ± 8 – 10 gelas / hari : Tidak ada : Tidak ada : Tidak ada : Alergi debu : Menggunakn krim-krim racikan dua bulan lalu, pertama pakai bagus tapi mulai timbul jerawat hilang timbul



ANALISA KULIT JENIS KULIT : Berminyak FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type IV GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group I KEKENYALAN : Kenyal KELEMBAPAN : Lembab WUJUD KELAINAN KULIT : 1.Hiperpigmentasi 2.komedo 3.pori-pori besar 4.acne DIAGNOSIS Agne vulgaris grade 3 dan HPI post acne



PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: Facial : 



Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover



        



Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser Penyegaran dengan toner Shotting dengan sooting lotion Vapazone terutama daerah yang byak komedo Extraksi dengan sendok una High frekuency dengan metode sparkling Analisa kulit dengan Magnifying Lamp Fase masage dengan masage cream oil free Acne dengan Acne mask Peeling GA 20% untuk meringankan jerawat dan membuang lapisan kulit rusak,merangsang pertumbuhan kulit baru



Home care produk :      



Cleansing solition for acne (pagi dan sore) Acne facial wash (pagi dan sore) Toner acne (pagi sore) BPO 5% Clindamicine (pagi) Tabir surya SPF 15 spray (free oil)pagi Tret 0,05 % + clindamicine 2% + momethason (malam)



ANJURAN     



Jangan memencet jerawat sendiri, gunakan produk perawatan secara teratur Kurangi konsumsi makanan yang pedas, jangan terlalu sering mencuci wajah Krim Post peeling dihentikan dulu selama 3 hari Jangan memeakai make up dulu,pakai sunblock saja Kembali datang 1bulan lagi untuk melanjutkan terapi peeling



STATUS PASIEN ESTETIK 10 NAMA PEKERJAAN UMUR



: Nn. Tuti : karyawati : 28 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN



: Flek coklat dikedua pipi : : Makan teratur , cukup makan buah dan sayur : Air putih ± 10 gelas / hari : Tidak ada x1 : Tidak ada x2 : Tidak ada : Tidak ada : Menggunakan krim perawatan wajah ( krim pagi dan malam ) dari dokter



ANALISA KULIT JENIS KULIT : Kombinasi FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type III GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group III KEKENYALAN : Tidak Kenyal KELEMBAPAN : Tidak Lembab WUJUD KELAINAN KULIT : 1.Lentigo solaris 2.Milia DIAGNOSIS .Lentigo solaris + Milia PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: 5. Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover 6. Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser 7. Penyegaran dengan toner 8. Analisa kulit dengan Magnifying Lamp 5.Exfoliasi dengn GA peeling 20% (dimulai dengan konsentrasi palingrendah) 6.Shooting dengan neutralizer NaHCO3 7.Oleskan tabir surya SPF 15 Home care produk : Pagi :    



Facial wash untuk kulit normal Toner Pelembab (AHA 5%) Sunscreen SPF 30



Malam:  Facial wash untuk kulit normal cenderung kering  Toner  Krim malam (Hq2 + Tret 0,025 + Desonide 0,05) Dioleskan didaerah dengan bercak coklat ANJURAN *Selalu gunakan sunblock saat pagi dan siang hari *Olah raga dan banyak konsumsi buah dan sayur *Kontrol 2 minggu lagi , dan menentukan tindakan perawatan selanjutnya.



STATUS PASIEN ESTETIK 11 NAMA PEKERJAAN UMUR



: Ny. Santi : manager : 40 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN



: Kulit kusam berkerut : Bintik-bintik kecoklatan pada pipi : Makan pedas , goreng-gorengan : Air putih ± 10 gelas / hari : Tidak ada : IUD : Tidak ada : Tidak ada : Menggunakan pembersih dan pelembab sari ayu , tidak menggunakan sunblok pada pagi dan siang hari



ANALISA KULIT JENIS KULIT : Kombinasi(normal,kering) FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type III GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group II KEKENYALAN : Tidak Kenyal KELEMBAPAN : Tidak Lembab WUJUD KELAINAN KULIT : 1.wrinkle 2.Lentigo solaris 3.Keratosis seboroik DIAGNOSIS Skin aging +keratosis sembroik + Lentigo



PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: 1.Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover 2.Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser 3.Penyegaran dengan toner 4.Analisa kulit dengan Magnifying Lamp 5.Membuka pori-pori dengan steamer 6.Shooting dengan neutralizer NaHCO3 + tabir surya



7.expoliasi dengan AHA peel20% Home care produk : Pagi :  Cleansing milk  Pelembab (AHA 5%)  Sunscreen SPF 30 Malam:  Cleansing milk  Krim malam (Hq2 + Tret 0,025 + Desonide 0,05) Dioleskan didaerah dengan bercak coklat setelah 3 hari ANJURAN *Mengkonsumsi vitamin c dosis tinggi *melakukan gerakan isotonik dari gerakan simetrik wajah *Kontrol 3/4 minggu lagi , dan menentukan tindakan perawatan selanjutnya.



STATUS PASIEN ESTETIK 12 NAMA PEKERJAAN UMUR



: Nn. Sisil : Mahasiswa : 23 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN ANALISA KULIT JENIS KULIT



: Bercak kecoklatan di pipi sejak 3tahun lalu : : Dalam batas normal jarang mengkonsumsi buahbuahan dan sayur : Air putih ± 9 gelas / hari : Tidak ada x1 : Tidak ada x2 : Tidak ada : Tidak ada : Pernah ke skin care tapi berhenti sejak 6bulan yang lalu, tidak pernah mengunakan tabir surya : Kombinasi



FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type IV GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group III KEKENYALAN : Kenyal KELEMBAPAN : Lembab WUJUD KELAINAN KULIT : 1.Wrinkle 2.Hiperpigmentasi DIAGNOSIS Wrinkles ec ageing dan hyperpigmentasi PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: 1.Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover 2,Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser 3.Penyegaran dengan toner 4,Analisa kulit dengan Magnifying Lamp 5.Fase scrbbing dengan scrub cream , menggunakan frimator 6.Fase Shooting dengan shooting lotion 7.Fase hot steamer dengan vapazon 8.High frequency 9.Fase mesege dengan fase cream 10.Memasukan serum vitamin c, kolagen dengan ultrasol 11.Masker anti wrinkle 12.Pemberian pelembab dan tabir surya Home care produk : Pagi :  Facial wash untuk kulit normal  Pelembab (AHA 5%)  Sunscreen SPF 30 Malam:  Facial wash untuk kulit normal cenderung kering  Krim malam (Hq2 + Tret 0,025 + Desonide 0,05) Dioleskan didaerah dengan bercak coklat ANJURAN *Selalu gunakan sunblock saat pagi dan siang hari *Gunakan pelembab bila kulit mengelupas , jangan dengan sengaja mengelupas kulit *Kontrol 2 minggu lagi



STATUS PASIEN ESTETIK 13 NAMA PEKERJAAN UMUR



: Nn. Sari : ibu rumah tangga : 30 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN



: Jerawat di kedua pipi dan jari : : Makan makanan berlemak dan berminyak , kacang : Air putih ± 8 gelas / hari : Tidak ada : Tidak ada x2 : Tidak ada x1 : Tidak ada : Sabun pencuci muka biore pagi dan malam dan tidak memakai sunblock



ANALISA KULIT JENIS KULIT : Berminyak FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type IV GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group I KEKENYALAN : Kenyal KELEMBAPAN : Lembab WUJUD KELAINAN KULIT : 1.jerawat 2.komedo DIAGNOSIS Acne Vulgaris PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: 1.Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover 2,Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser 3.Penyegaran dengan toner 4,Analisa kulit dengan Magnifying Lamp 5.Fase Shooting dengan vapazone 6.Ekstraksi komedo dengan vacuum dan sendok una 7.High frequency 8.Memasukan serum vitamin c, dengan galvanik 9.Masker anti acne 10.Pemberian pelembab dan tabir surya Home care produk : Pagi :



 Acne wash  Pelembab (AHA 5%)  Sunscreen SPF 15 free oil + clindamicine 1% (gel) Malam:  Acne wash  Krim malam Tretionoino0,025 + clindamicine 1 + desonide 0,05) ANJURAN *Selalu gunakan sunblock saat pagi dan siang hari *Jangan memegang wajah dengan tangan kotor dan memencet jerawat sembarangan *Gunakan tabir surya tiap pagi dan siang , ulangi lagi setelah mencuci wajah *Mencuci muka siang hari aetelah beraktivitas ke,mudian aplikasikan kembali krim pagi *Kontrol 2 minggu lagi



STATUS PASIEN ESTETIK 14 NAMA PEKERJAAN UMUR



: Nn.Michelle : karyawati : 25 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN



: Bayangan hitam di sekitar matadan kantong mata : : Jarang menkonsumsi sayur dan buah : Air putih ± 12 gelas / hari : Tidak ada : Tidak ada x1x2 x1x2 : Tidak ada x3 : Tidak ada : Belum pernah melakukan perawatan tidak menggunakan tabirsurya saat beraktipitas di luar rumah



ANALISA KULIT JENIS KULIT : Kombinasi FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type IV GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group II KEKENYALAN : Kenyal KELEMBAPAN : Lembab



WUJUD KELAINAN KULIT



: 1.Bayangan gelap 2.Kantung mata 3.Tahi lalat



DIAGNOSIS .Baggy’s eyes Milia ar suborbital bilateral PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: 1.Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover 2.Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser 3.Penyegaran dengan toner 4.Analisa kulit dengan Magnifying Lamp 5.Fase scrbbing dengan scrub cream , menggunakan frimator 6.Fase Shooting dengan shooting lotion 7.Fase hot steamer dengan vapazon 8.High frequency 9.Eye mesege dengan eye cream 10. Fase mesege dengan fase cream 11. Memasukan serum vitamin c, kolagen dengan ultrasound 12.Masker vit C 13.Pemberian pelembab dan tabir surya kecuali daerah bekas cauter



Home care produk : Pagi :  Facial wash untuk kulit normal  Pelembab (dayly moist)  Tabirsurya SPF 30 Malam:    



Facial wash untuk kulit normal Dark circle eye(+HQ 2%) Under eye Vit K dan retinol Krim malam AHA 10%



ANJURAN *Selalu gunakan sunblock saat pagi dan siang hari *Gunakan pelembab kulit mengelupas , jangan dengan sengaja ,engelupas kulit *Kontrol 2 minggu lagi



STATUS PASIEN ESTETIK 15



NAMA PEKERJAAN UMUR



: Ny. Shinta : ibu rumah tangga : 40 tahun



KELUHAN UTAMA : Krut halus didahi dan disekitar mata KELUHAN TAMBAHAN : KEBIASAAN MAKAN : Kurang konsumsi buah dan sayur KEBIASAAN MINUM : Air putih ± 9 gelas / hari OBAT YANG DIKONSUMSI : Tidak ada x KONTRASEPSI : Tidak ada X RIWAYAT PENYAKIT : Tidak ada RIWAYAT ALERGI : Tidak ada RIWAYAT PERAWATAN : Tidak pernaj melakukan perawatan dan alat tabir suaya ANALISA KULIT JENIS KULIT :Kering FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type III GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group III KEKENYALAN : Kurang Kenyal KELEMBAPAN : Kurang Lembab WUJUD KELAINAN KULIT : 1.Kerutan 2.Hiperpigmentasi 3.Tahi lalat DIAGNOSIS Wrinkle dan hiperpigmentasi PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: 1.Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover 2.Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser 3.Penyegaran dengan toner 4.Analisa kulit dengan Magnifying Lamp 5.Fase scrbbing dengan scrub cream , menggunakan frimator 6.Fase Shooting dengan shooting lotion 7.High frequency 8.Eye mesege dengan eye cream 9. Fase mesege dengan fase cream 10. Memasukan serum vitamin c, kolagen dengan ultrasound 11.Masker vit C 12.Pemberian pelembab dan tabir surya kecuali daerah bekas cauter Home care produk : Pagi :  Facial wash untuk kulit normal  Pelembab (AHA 5%)



 Sunscreen SPF 30 Malam: o Facial wash untuk kulit normal  Krim malam (Hq2 + Tret 0,025 + Desonide 0,05)



ANJURAN * Selalu gunakan sunblock saat pagi dan siang hari *Gunakan pelembab kulit mengelupas , jangan dengan sengaja ,engelupas kulit *Kontrol 2 minggu lagi *Rencana terapi akan dilakukan mesotrapy dengan serum kolagen .



STATUS PASIEN ESTETIK 16 NAMA PEKERJAAN UMUR



: Nn. Tika : Mahasiswi : 25 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN



Muka berminyak dan benjol-benjol kecil berwarna putih : : Gorengan makan makan berlemak : Air putih ± 10 gelas / hari : Tidak ada x1 : Tidak ada x2 : Tidak ada : Tidak ada : Menggunakan krim pagi dan malam hari dari klinik kecantikan



ANALISA KULIT JENIS KULIT : Berminyak FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type IV GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group III KEKENYALAN : Kenyal KELEMBAPAN : Lembab WUJUD KELAINAN KULIT : 1.Keratosis sebroik 2.Pori-pori besar komedo 3.Tahi lalat DIAGNOSIS Kratosis saboroik



PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: 1.Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover 2,Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser 3.Penyegaran dengan toner 4,Analisa kulit dengan Magnifying Lamp 5. Fase hot steamer dengan vapazon 6.Ektraksi komedo dengan vacuum dan sendok una 7.Ekfoliasi dengan microdermabrasi 8.High frequency 9.Memasukan serum dengan galvanik 10. .Pemberian pelembab dan tabir surya Home care produk : Pagi :  Facial wash untuk kulit normal  Skin mattifying  Sunscreen SPF 15 gel + AHA 5% Malam:  Facial wash untuk kulit o Skin mattifying o Krim malam AHA10% ANJURAN *Selalu gunakan sunblock saat pagi dan siang hari *Kontrol 2 minggu lagi *Rencana terapi akan dilakukan electrocounter untik menghilangkan keratasis sebroik



STATUS PASIEN ESTETIK 17 NAMA PEKERJAAN UMUR



: Nn. Kristin : Ibu rumah tangga : 47 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN



: Noda bekas jerawat pori pori besar didaerah pipi dan hidung : : Makan teratur jaramg ngemil dan makan gorengan : Air putih ± 8 gelas / hari : Tidak ada : Tidak ada x2 : Tidak ada x1 : Tidak ada :Menggunakan krim pagi dan malam dari salah satu klinik kecantikan , Dan mealukan facial rutin sebulan sekali



ANALISA KULIT JENIS KULIT : Berminyak FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type III GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group I KEKENYALAN : Kenyal KELEMBAPAN : Lembab WUJUD KELAINAN KULIT : 1.Hiperpigmentasi 2.Pori-pori besar DIAGNOSIS Hiperpigmentasi post inflamasi



PENATALAKSANAAN Rencana perawatan: 1.Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover 2,Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser 3.Penyegaran dengan toner 4,Analisa kulit dengan Magnifying Lamp 5.Fase Shooting dengan vapazone 6.Ekstraksi komedo dengan vacuum dan sendok una 7.High frequency 8.Memasukan serum vitamin c, dengan galvanik 9.Pemberian pelembab dan tabir surya Home care produk : Pagi :  Facial wash untuk kulit berjerawat dan berminyak  Sunscreen SPF 15 gel + AHA 8% Malam:



 Facial wash untuk kulit normal  Krim malam ( Hq4 +tret 0,025 + desonide 0,05)



dioleskan pada



jam 7mala, sampai jam 9 malam lalu cuci muka dan aplikasiakan krim malam AHA 10%



ANJURAN  



Selalu gunakan sunblock saat pagi dan siang hari Jangan memegang wajah dengan tangan kotor dan memencet jerawat



 



sembarangan Gunakan tabir surya tiap pagi dan siang , ulangi lagi setelah mencuci wajah Mencuci muka siang hari aetelah beraktivitas ke,mudian aplikasikan kembali







krim pagi Kontrol 2 minggu lagI STATUS PASIEN ESTETIK 18



NAMA PEKERJAAN UMUR



: Nn. Linda : karyawati : 28 tahun



KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN KEBIASAAN MAKAN KEBIASAAN MINUM OBAT YANG DIKONSUMSI KONTRASEPSI RIWAYAT PENYAKIT RIWAYAT ALERGI RIWAYAT PERAWATAN



: Bayangan hitam di sekitar mata dan kantong mata : : Jarang menkonsumsi sayur dan buah : Air putih ± 12 gelas / hari : Tidak ada : Tidak ada x1x2 x1x2 : Tidak ada x3 : Tidak ada : Sering fasiel disalon



ANALISA KULIT JENIS KULIT : Kombinasi FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION : Type IV GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group II KEKENYALAN : Kenyal KELEMBAPAN : Lembab WUJUD KELAINAN KULIT : 1.Bayangan gelap 2.Kantung mata 3.Tahi lalat DIAGNOSIS .Baggy’s eyes Milia ar suborbital bilateral PENATALAKSANAAN



Rencana perawatan: 1.Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover 2.Pembersihan wajah dan leher dengan milk cleanser 3.Penyegaran dengan toner 4.Analisa kulit dengan Magnifying Lamp 5.Fase scrbbing dengan scrub cream 6.Fase Shooting dengan shooting lotion 7.Fase hot steamer dengan vapazon 8.High frequency 9.Eye mesege dengan eye cream 10. Fase mesege dengan fase cream 11. Memasukan serum vitamin c, kolagen dengan ultrasound 12.Masker vit C 13.Pemberian pelembab dan tabir surya



Home care produk : Pagi :  Facial wash untuk kulit normal  Pelembab (dayly moist)  Tabirsurya SPF 30 Malam:    



Facial wash untuk kulit normal Dark circle eye(+HQ 2%) Under eye Vit K dan retinol Krim malam AHA 10%



ANJURAN   



Selalu gunakan sunblock saat pagi dan siang hari Gunakan pelembab kulit mengelupas , jangan dengan sengaja ,engelupas kulit Kontrol 2 minggu lagi



STATUS PASIEN ESTETIK 19



NAMA



: Ny.wini



PEKERJAAN



: pelajar



UMUR



: 17 tahun



KELUHAN UTAMA



: Jerawat dipipi sejak 4 bulan yang lalu



KELUHAN TAMBAHAN



: Flek bekas jerawat



KEBIASAAN MAKAN



: Sering makan pedas dan berminyak



KEBIASAAN MINUM



: Air putih ± 10 gelas / hari



OBAT YANG DIKONSUMSI



: Tidak ada



KONTRASEPSI



: Sistem kalender



RIWAYAT PENYAKIT



: Tidak ada



RIWAYAT ALERGI



: Alergi sulfa



RIWAYAT PERAWATAN



: Menggunakan krim perawatan dari dokter sejak



x1 x2



4bulan tapi tidak ada perubahan



ANALISA KULIT JENIS KULIT



: Kombinasi(normal to dry)



FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION



: Type IV



GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group I KEKENYALAN



: Kenyal



KELEMBAPAN



: Lembab



WUJUD KELAINAN KULIT



: 1.Hiperpigmentasi 2.Pori-pori besar 3.Komedo 4.Acne



DIAGNOSIS Acne vulgaris grade2 HPI post acne



PENATALAKSANAAN Rencana perawatan:  



       



Pembersihan mata dan bibir dengan eye make up remover Pembersihan wajah pertdan leher dengan milk cleanser Penyegaran dengan toner Shotting dengan sooting lotion Vapazone terutama daerah yang byak komedo Extraksi dengan sendok una High frekuency dengan metode sparkling Analisa kulit dengan Magnifying Lamp Fase masage dengan masage cream oil free Acne dengan Acne mask



Peeling GA 20% untuk meringankan jerawat dan membuang lapisan kulit rusak,merangsang pertumbuhan kulit baru Home care produk :      



Facial wash acne(pagi sore) Cleanxing lotion (pagi sore) Toner acne(pagi sore) Clendamicine gel 2% Tabir surya SPF 15 lation Krim malam(Hq3 + Tret 0,05% + Clindamisin+ desanide)



ANJURAN *Untuk masalah acne diet makan pedas jangan terlalu sering cuci muka *Jangan memencet jerawat sendiri , gunakan produk perawatan teratur *Jangan memakai meke up dulu *Post peeling dihentikan dulu *Kontrol 1 bulan lagi , dan menentukan tindakan Perawatan terapi peeling selanjutnya.



STATUS PASIEN ESTETIK 20



NAMA



: Ny.Eli puspita



PEKERJAAN



: ibu rumah tangga



UMUR



: 34 tahun



KELUHAN UTAMA



: Perut buncit sejak 6 bulan yang lalu terasa makin besar sejak habis melahirkan



KELUHAN TAMBAHAN



: Perut kendur



KEBIASAAN MAKAN



: Makan besar 2 kali sehari,jarang sarapan sering ngemil diatas jam 9malam makan manis pedas dan gorengan



KEBIASAAN MINUM



: Minum bersoda teh manis jarang minum air putih



OBAT YANG DIKONSUMSI



: Tidak ada



KONTRASEPSI



: Pil



RIWAYAT PENYAKIT



: Tidak ada



RIWAYAT ALERGI



: Tidak ada



RIWAYAT PERAWATAN



: Berusaha mengurangi makan



ANALISA KULIT JENIS KULIT



: Kombinasi(normal,kering)



FITSPATRICK SKIN TIPE CLASSIFICATION



: Type IV



GLAGOU’S PHOTOAGAING CLASSIFICATION : Group II INDEK MASA TUMBUH



: BMI > 31 kg/m2



KEKENYALAN



: Kenyal



KELEMBAPAN



: Lembab



WUJUD KELAINAN KULIT



: 1.kulit obase 2.Stiae atroficans



DIAGNOSIS Obesitas PENATALAKSANAAN



Rencana perawatan: 1.Obese 



Mesoponce dan mesolipo pada titik akupunktur dan local perut dengan menggunakan L-carnimitin 20% + Lidokain 2% + mesostabil + rutin







Setelah selesai / usapkan larutan hipertonis 2% kemudian bungkus dengan plastik biarkan 30 menit terlebih dahulu



2.Striae atroficans o



Diberi scrup body + GA 20% terlebih dahulu dipakai sore krim Hq2% + isotritnoin 0,025%= desonide 0,05% => diusapkan dibagian strie



Home care produk : 



Obat penahan napsu makan Sibutramine 10mg 1x/hari pagi sebelum makan







Laktasif => Untuk memperlancar BAB







Orlisat



=> Sebelum mengkonsumsi makanan berlemak



ANJURAN          



Kurangi makanan yang belemak,manis,cemilan karbohidrat tinggi Makan sedikit sedikit tapi sering Banyak mengkonsumsi buah dan serat Banyak minum air putih Kurai minuman bersoda Tingkatkan frekuensi olah raga menjadi 3-4 hari seminggu Cukup tidur Tidak setres Control seminggu mesolipo rutin Control 2minggu untuk dermaroller



STATUS PASIEN ESTETIK 21



NAMA



: Nn.Rani



PEKERJAAN



: Wiraswasta



UMUR



: 43 tahun



KELUHAN UTAMA



: Wrikele pada dahi ,sudut mata sekitar bibir



KELUHAN TAMBAHAN



: Kulit kering kantung mata



KEBIASAAN MAKAN



: Makan teratur tapi jarang makanan berserat



KEBIASAAN MINUM



: Air putih