13 0 205 KB
KLINIK TIARA BUNDA Jl. Perjuangan No. 1 Teluk Pucung Tel. (021) 89131010
SURAT KETERANGAN SAKIT Tgl.: 13-JAN-2020
No.: 2020000518
Nama Pasien:
CICIH SUTARSIH, NY
Alamat:
Taman Alamanda B 3 No 7 Rt 001/ 012 RT 7 RW 12 Kel. Karang Satria Kec. Tambun Utara Kab./Kota Bekasi - 00000 Tel. 081316616311
Pekerjaan:
Tgl. lahir: 27-Mei-1974
Karyawan
Dengan ini menyatakan bahwa Pasien tersebut di atas:
PERLU ISTIRAHAT
selama 1 (Satu) hari, mulai tanggal 13-Jan-2020 sampai dengan tanggal 13-Jan-2020.
Dokter yang merawat,
ADE, DR