Tentiran Ppds Radio Baca Foto [PDF]

Citation preview

TENTIRAN dr. Willy THORAKS 1.



2.



Foto thoraks PA: - Tampak opasitas homogen di lapang paru D dgn cor terdorong ke arah sinistra - CTR tidak valid diukur - Hemidiafragma kanan tertutup perselubungan, hemidiafragma kiri normal - Sudut costophrenicus kanan tertutup perselubungan, kiri lancip Kesan : Efusi pleura masif dekstra Kode : U5B Foto thoraks PA: - Tampak gambaran air bronkogram dan infiltrat di basal paru bilateral - Tampak gamb. Honey comb app. pada basal paru dekstra Kesan: Bronkopneumonia dengan bronkiektasis dekstra Kode : B1S



3.



Foto thoraks PA: - Opasitas homogen masif di hemithoraks kiri - Jantung terdorong ke kanan - Multipel nodul di hemithoraks kanan Kesan : Efusi pleura sinistra dengan metastase paru dekstra tipe coin lession Kode : Ny. Welas



4.



Foto thoraks PA: - Tampak opasitas homogen di lobus superior paru dekstra Kesan : lobair pneumonia lobus superior paru D Kode: NPB



5.



6.



Foto thoraks PA: - Tampak opasitas homogen di hemithoraks sinistra - Fibroinfiltat di hemithoraks dekstra - Organ di Mediastinum tertarik ke hemithoraks sinistra Kesan : Panatelektasis Sinistra dengan Bronkopneumonia dan TB paru Dekstra lesi luas Kode : o) pojok kiri atas Foto Foto thoraks PA : - Hiperinflasi - Cor bentuk pendulum - Tampak fibroinfiltrat di kedua lapang paru - Cavitas besar avaskuler di basal paru bilateral Kesan : Emfisematous Lung dengan Giant Bullae Bilateral e/c Bronkopneumoni dengan Tb Paru lesi luas



7.



Foto thoraks PA: - Ctr > 50% - Apek jantung rounded - Pinggang jantung mendatar Kesan : kardiomegali konfigurasi MS



8.



Foto thoraks PA: - Tampak fibroinfiltrat dan konsolidasi di kedua lapang paru - Kesan : TB paru lesi luas dgn Bronkopneumonia Kode : Bp. Sutikno (30 th) 31/3/2004



9.



Foto thoraks PA: - Tampak konsolidasi infiltrat di lapang paru kanan dan apeks kiri - Cavitas (+) di parahiller D, dengan dinding tipis - Cavitas (+) di parahiller D, dengan dinding tebal dan air fliud level Kesan : Abses paru D e/c bronkopneumonia dengan TB paru Kode : R (didalam segitiga) 82



10. Foto thoraks PA : - Gambaran honey comb app.dekstra dan infiltrat di basal paru bilateral - Sudut costophrenicus kanan tumpul kiri masih lancip - Cavitas (+) di kedua lapang paru Kesan : Bronkopneumonia dengan Bronkiektasis disertai efusi pleura dekstra Kode : “ kata mbak Rahma ada kukunya”



11. Foto thoraks PA : - Tampak air fluid level (+) dengan gambaran paru avaskuler dan paru kolaps ke arah hilus Kesan : Fluidopneumothoraks kiri Kode : B49



12. Foto thoraks PA : - Cor CTR > 50 % - Tampak opasitas inhomogen di kedua lapang paru ( Butterfly app/ bat wing app) Kesan: Cardiomegali dengan oedem pulmo gr III (Uremic Lung) Kode : RM 16522 Bp. Soetrisno 30 th



13. Foto thoraks PA : - Tampak opasitas homogen di suprahiller dengan batas tegas - Sudut tepi lesi dgn mediastinum tumpul Kesan : Tumor Mediastinum Dekstra Kode : FOTO TEACHING (spidol biru)



14. Foto thoraks PA : - Tampak opasitas homogen di parahiller dengan batas tidak tegas - Spikulated sign (+)  “jeprak2” - Sudut tepi lesi dg mediastinum lancip Kesan : Tumor paru dekstra Kode : R n



15. Foto thoraks PA : - Tampak gambaran avaskuler hemithoraks dekstra - Paru dekstra kolaps ke arah hilus Kesan : Pneumothoraks dekstra Kode : R 1100 31 Jan 92



16. Foto thoraks PA : - Cor CTR > 50% - Tampak multipel nodul di kedua lapang paru menyerupai Coin Lession Kesan : Cardiomegali dengan pulmonal metastase type Coin Lession Kode; RM 19406 Ny. Salbiah sama mammae nya tinggal satu



DIGESTIV 1 Foto OMD AP: . - Pada pengisian kontras tampak additional defect pada duodenum Kesan : Divertikulum Duodeni Kode : R2BA( Ny. Wagirah



2 Foto oesophagografi . AP : - Pada pengisian kontras tampak filling deffect pada 1/3 distal oesophagus - Shoulder Sign (+) Kesan : Ca Oesophagus type annulair



3 Foto oesophagografi . AP : - Pada pengisian kontras tampak dilatasi Oesophagus - Rat Tail Sign (+) di distal Kesan : Achalasia



4 Foto Colon In Loop . AP : - Pada pengisian kontras tampak kaliber colon descenden menyempit - Haustra dan Incisura colon descenden menghilang Kesan : Colitis kronis colon descenden



5 Foto Colon In Loop . AP : - Pada pengisian kontras tampak multipel additional deffect pada colon descenden Kesan : Divertikulosis colon descenden



6 Foto Colon In Loop . AP : - Pada pengisian kontras tampak aganglioner segmen di sigmoid dengan dilatasi kaliber colon di proksimalnya Kesan : Megacolon kongenital



7 Foto Colon In Loop . Oblique kanan : - Pada pengisian kontras tampak obstruksi total pada fleksura hepatica - Cupping (+) Kesan : Invaginasi fleksura hepatica



8 Foto Colon In Loop . AP: - Pada pengisian kontras tampak obstruksi total pada fleksura lienalis - Cuping (+) - Coil spring (+) - Abdomen distended Kesan : Invaginasi fleksura lienalis



9 Foto Colon In Loop . Lateral: - Pada pengisian kontras tampak filling defect (+) simetris shoulder sign (+) pada rectosigmoid Kesan : Ca Rectosigmoid type annulair



1 Foto oesophagografi 0 AP : . - Pada pengisian kontras tampak gambaran oesophagus berkelokkelok dan irreguler - Worm sign (+) Kesan : Varices Oesophagus



1 Foto Colon In Loop 1 oblique kanan: . - Pada pengisian kontras tampak filling defect (+) tidak simetris (apple core) pada colon ascenden - Kesan : Ca Colon Ascenden type polipoid



1 Foto Colon In Loop 2 AP : . - Pada pengisian kontras tampak filling defect (+) tidak simetris (Apple core)pada colon descenden - Kesan : Ca Colon Descenden type polipoid



1 Foto Colon In Loop 3 AP : . - Pada pengisian kontras tampak kaliber colon descenden normal - Haustra dan Incisura colon descenden menghilang - Mucosa outline teeth saw sign Kesan : Colitis akut colon descenden 1 Foto Colon In Loop 4 Lateral : . - Pada pengisian kontras tampak aganglioner segmen di rectosigmoid dengan dilatasi kaliber colon di proksimalnya Kesan : Megacolon kongenital 1 Foto OMD AP: 5 - Pada . pengisian kontras tampak filling defect simetris pada ventrikuli - Shoulder Sign



(+) Kesan : Ca Ventrikuli type annulair Kode : R69 1 Foto OMD AP: 6 - Pada . pengisian kontras tampak filling defect tidak simetris pada ventrikuli Kesan : Ca Ventrikuli type polipoid



1 Foto knee chest 7 position : . - Tampak ujung distal udara usus berada di atas garis pubococcyge al Kesan : atresia ani letak tinggi Kode : A 031



1 Foto abdomen 2 8 posisi : . - Distensi usus halus dan colon sebagian - Air fluid level pendekpendek dan banyak (step ladder) - Herring Bone (+) - Tidak ada gambaran udara bebas di atas hepar Kesan : Ileus obstruktikus letak rendah tanpa perforasi



1 Foto abdomen 2 9 posisi : . - Distensi usus halus dan colon menyeluruh - Air fluid level memanjang - Herring Bone (+) - Ada gambaran udara bebas di atas hepar Kesan : Ileus paralitikus dengan perforasi



UROLOGI 1.



Foto Uretrocystografi retrograd posisi oblique kanan: - Pada pengisian kontras tampak indentasi pada VU - Penyempitan uretra pars prostatica - Aditional deffect pada uretra Kesan : BPH dengan divertikulum uretra pars spongiosa dan striktur uretra pars prostatica



2.



Foto IVP : - Pada pengisian kontras tampak SPC kanan bentuk cuping dan SPC kiri tidak terlihat sebagian Kesan : lesi pada pole inferior ren sn dd kista dd polip ren Kata IR : Pyelonefritis ren sinistra(SPC kecil2)



3.



Foto IVP menit ke 15: - Pada pengisian kontras tampak SPC bilateral menghadap ke medial - Ureter bilateral normal Kesan : Malrotasi Ren Bilateral



4.



Foto IVP menit ke 30 : - Ground glass appearance di paraumbilical kanan - Pada pengisian kontras tampak ureter kiri terdorong ke arah medial Kesan : Tumor retroperitoneal



5.



Foto IVP : - Pada pengisian kontras tampak opasitas di hipokondriaka kanan yang mendesak SPC ke arah kaudal - Dropping Lily Sign (+) Kesan : Neuroblastoma dekstra



6.



Foto IVP menit ke 15 : - Pada pengisian kontras tampak opasitas di hipokondriaka kiri diikuti destruksi parsial SPC kiri Kesan : Wilms Tumor kiri



7.



Foto IVP posisi AP menit ke 120: - Pada pengisian kontras tampak bayangan radioopak setinggi VL II kiri dan cavum pelvis kanan - SPC ren bilateral dilatasi bentuk balloning dengan korteks menipis - Ureter kiri tidak tampak, dialtasi ureter kanan Kesan : - Suspect ureterolithiasis dektra 1/3 distal dengan hidroureter dan hidronefrosis gr IV dekstra - Suspect nefrolitiasis dan hidronefrosis gr IV sinistra



8.



Foto IVP : - Pada pengisian kontras tampak SPC kanan dilatasi bentuk blunting dan terdapat lipatan di ureter kanan (kinking) - SPC dan ureter kiri belum nampak Kesan : - Hidroureter dan hidronefrosis gr II-III kanan e/c Kinking Ureter 1/3 proksimal - Unvisualized ren sinistra



9.



Foto IVP menit ke-30: - Pada pengisian kontras tampak SPC kanan dilatasi (flatteningblunting) - SPC kiri double SPC kiri dilatasi - Ureter kanan dilatasi - Ureter kiri double ureter dan dilatasi - Buli-buli tampak bayangan radioopak bentuk lonjong lamelar Kesan; - Suspect Vesicolitihiasis dengan Hidronefrosis kanan gr I-II disertai hidroureter kanan. - Hidronefrosis kiri gr II-III, doubel SPC ren kiri, doubel ureter parsial kiri serta hidroureter kiri



10.



Foto IVP post miksi : - Pada pengisian kontras tampak opasitas di hipokondriaka kiri diikuti destruksi parsial SPC kiri Kesan : Grawitz Tumor kirri



11.



Foto IVP menit ke 30 : - Pada pengisian kontras tampak ekstravasasi kontras di proyeksi buli Kesan : Ruptur VU



12.



Foto IVP : - Pada pengisian kontras tampak ekstravasasi kontras di SPC kiri Kesan : Ruptur ren Sinistra



13.



Foto IVP : - Pada pengisian kontras tampak filling deffect pada VU - SPC dilatasi bentuk flatening dan blunting ren bilateral dan ureter dilatasi bilateral Kesan : Ca buli dengan hidroureter bilateral dan hidronefrosis gr I-II



14.



Foto IVP menit ke 45 : - Pada pengisian kontras tampak SPC kanan dilatasi bentuk clubing dan balloning, ureter kanan dilatasi - SPC dan ureter kiri tidak tervisualisasi - Tampak gambaran radioopak setinggi VL IVV sinistra - VU belum terisi maksimal Kesan : - Suspect ureterolithiasis 1//3 proksimal dan medial kiri - Unvisualized ginjal kiri - hidroureter dan hidronefrosisis gr III-IV



s15. Foto IVP : - Pada pengisian kontras tampak indentasi pada dinding VU - Mucosa outline reguler Kesan : BPH



16.



Foto cystografi oblique kiri : - Pada pengisian kontras tampak bentuk christmas tree - Indentasi (+) - Mucosa outline ireguler - Additional deffect (+) Kesan : hipertropi prostat neurogenik bladder , dengan divertikulum dan cystitis



17.



Foto BNO : - Tampak bayangan radioopak setinggi VL III kiri Kesan : Suspect ureterolithiasis 1/3 proksimal sinistra



18.



Foto BNO : - Tampak bayangan radioopak pada proyeksi cavum pelvis bentuk bulat lamelar Kesan : Suspect vesicolthiasis



TULANG 1.



Foto Femur AP : - Tampak periosteal reaction - Soft tissue swelling (+) - Codmann Triangel (+) Kesan : Osteosarcoma os Femur Kode : Sdr Suwardi 16 th Dr Sutjipto



2.



Foto Pedis Kanan Kiri : - Tampak tofus (+) di MTP I bilateral - Facies articulatio rusak - Punched out (+) Kesan : Gout arthritis bilateral



3.



Foto Femur AP Lateral : - Tampak osteosklerotik (+) - Tampak gambaran osteolitik (+) - Periosteal reaction (+) Kesan : Osteomyelitis kronis pada distal femur dx



4.



Foto Femur Lateral Tampak osteosklerotik (+)& gambaran osteolitik (+)metafise 1/3 distal os femur - Periosteal reaction (+) bentuk Sunray app - Soft tissue swelling (+) Kesan : Osteosarkoma os femur



5.



Foto Femur AP Kanan Kiri - Tampak destruksi tulang didaerah metafise os femur dekstra - Sunray App (+) - Perosteal reaction (+) - Soft tissue swelling (+) Kesan : Osteosarcoma Os Femur dekstra



6.



Foto Humerus AP Lateral : - Tampak garis fraktur pada condylus lateral humerus distal Dekstra - Kesan : Fraktur condylus lateral humerus distal Dekstra



7.



Foto Coxae AP : - Tampak gambaran osteosklerotik pada acetabulum dan caput femur - Celah sendi menyempit - Facies artikularis rusak Kesan : Coxitis kronis (Dx ato Sn yah??kebalik???)



8.



Foto Femur AP Lat : - Tampak sun ray app (+) - Periosteal reaction (+) - Soft tissue swelling (+) Pada 1/3 distal metafise os femur Kesan : Osteosarcoma os femur kiri



9.



Foto Pedis AP Lat : - Tampak pertumbuhan tulang infiltratif (+) os calcaneus dengan gambaran radiolusen Kesan : Osteoclastoma os Calcaneus



10. Foto Cruris AP Lat : - Tampak gambaran radiolusen osteolitik - Periosteal reaction (+) Kesan : Osteomyelitis akut os tibia



11. Foto WRIST Joint AP: - Tampak pertumbuhan tulang infiltratif (+) os radius dengan gambaran radiolusen - Tampak gambaran septal (bubble soap) Kesan : Osteoclastoma os radius



12. Foto calcaneus axial: - Tampak pertumbuhan tulang infiltratif (+) os calcaneus dengan gambaran radiolusen - Tampak gambaran septal (bubble soap) Kesan : Osteoclastoma os calcaneus



13. Foto Kepala AP : - Tampak pertumbuhan tulang bentuk oval pada sinus frontalis kiri, densitas homogen, radioopak, dengan tepi licin berbatas tegas Kesan: Osteoma sinus frontalis kiri



14. Foto Femur AP Lat : - Tampak pertumbuhan tulang menonjol keluar dengan densitas campuran pada metafise os Femur distal - Bentuk seperti bunga kol/ jamur (mushroom) Kesan : Osteokondroma pada os femur



15. Foto Cruris Dekstra AP Lat: - Tampak osteosklerotik - Tampak sequester dan involucrum Kesan : Osteomyelitis kronik os tibia



16. Foto Cruris AP Lat: - Tampak gambaran radiolusen osteolitik - Periosteal reaction (+) Kesan : Osteomyelitis akut Os tibia



17. Foto Lumbosakral AP: - Tampak osteofit (+) VL I-V - Tampak penyempitan DIV III-IV, IV-V Kesan : Spondiloarthrosis Lumbalis



18. Foto Antebrachii AP Lat : - Tampak garis fraktur pada 1/3 proksimal os ulna dekstra bentuk oblique dan 1/3 medial os radius dekstra bentuk transversal - Tampak pertumbuhan callus (+) - Kesan : Fraktur oblique 1/3 proksimal os ulna dekstra dan fraktur transversal 1/3 medial os radius dekstra



19. Foto Manus AP : - Tampak lesi radiolusen phalang proksimal digiti II, III, phalang medial digiti III,metacarpal. Mendesak korteks mengakibatkan pelebaran tulang dan berbatas tegas - Tampak pertumbuhan tulang di metacarpal dan phalang proksimal digiti III dengan densitas campuran Kesan : - Kondromatosis - Osteokondroma metacarpal dan phalang proksimal digiti III



ca colon asc polipoid



invaginasi flex hepatica