Ep 3.9.1.4 Sop Pme [PDF]

Citation preview

PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL (PME)



SOP



No. Dokumen



: 445.4/331/PKMPCI/2020



No. Revisi



: 00



Tanggal Terbit



:06 Januari 2020



Halaman



:1/2



UPT. Puskesmas Pondok Cabe Ilir



1. Pengertian



Dyah Susari, Amd.Kep NIP. 19640818 198501 2 002



Pemantapan mutu eksternal adalah kegiatan yang diselenggarakan secara periodik oleh pihak lain di luar laboratorium guna memantau dan menilai penampilan suatu laboratorium dalam bidang pemeriksaan



yang



diberikan untuk petugas lab yang bersangkutan. 2. Tujuan



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan pemantapan mutu eksternal.



3. Kebijakan



Keputusan



Kepala



Puskesmas



Pondok



Cabe



Ilir



No.445.4/Kep.112/PKMPCI/2020 Tentang Pelayanan Laboratorium UPT Puskesmas Pondok Cabe Ilir 4. Referensi



1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2013 tentang Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang Baik



5.



Prosedur/



1. Petugas mencuci tangan dan menggunakan APD.



Langkah-



2. Petugas menerima specimen kontrol dari BLK.



Langkah



3. Petugas mencatat tanggal penerimaan specimen 4. Petugas menulis tanggal pelaksanaan pemeriksaan specimen 5. Petugas mencatat kondisi specimensaat menerima. 6. Petugas



melakukan



pemeriksaan



specimen



sesuai



ketentuan



pemantapan mutu eksternal. 7. Petugas menuliskan hasil pemeriksaan dalam formulir hasil PNPME yang telah disediakan dan ditandatangani oleh kepala puskesmas. 8. Petugas mengirim hasil pemeriksaan PME. 9. Petugas mendapat hasil balik dari laborat penyelenggara 10.



Petugas mendapatkan bukti berupa sertifikat.



6. Bagan Alir



-



7. Hal Yang Perlu



Kualitas Reagen, Kondisi Alat



Diperhatikan 8. Unit Terkait



Laboratorium



9. Dokumen Terkait 10. Rekaman Historis



Formulir hasil PME, setifikat



No



Yang diubah



Perubahan



Page 2



Isi Perubahan



Tanggal Mulai diberlakukan